喝两个月白粥

今天，我在门诊接待了这样一位咨询者：他老伴71岁，有20多年德高血压史，一直服用降压药，血压控制尚可。于3月份出现右腹疼痛，住院后发现又心衰和胆结石。经强心、消炎治疗后，病情好转，疼痛消失。医生认为她年龄偏大，建议胆结石暂不手术，保守治疗。然后，医生特意嘱其控制饮食，避免摄入油脂和刺激性食物，最好喝白粥。于是，该位患者开始以白粥为主要食物，什么肉、蛋、奶、豆制品都列为禁忌。喝白粥两个月之后，体重下降了10斤，今年6月份，腹痛再次急性发作，还是胆结石所致。入院手术治疗，切除胆囊。很显然——连咨询者本人都说——这两个月白粥是白喝了，根本没有预防胆结石疼痛发作的作用。

胆结石、胆囊炎患者应该避免摄入含较多脂肪的食物，如全脂牛奶、鸡蛋黄、肉类等，因为脂肪会促使胆囊收缩，从而出现或加重疼痛。但是，这一建议决不意味着摄入脂肪越少越好，更不意味着一定要喝白粥。喝白粥对病情没有任何好处，还会造成营养不良。恰好相反，摄入少量脂肪，刺激(但不是强烈刺激)胆囊收缩，排出胆汁，有助于控制结石增大或避免炎症加重。正确的做法是，根据患者个人的耐受能力，如果进食含脂肪食物并没有出现疼痛或使疼痛加重，那么就完全可以吃含脂肪的食物，如瘦肉、牛奶、鸡蛋都不要主动禁忌，应该多尝试。即使吃这些含脂肪食物后疼痛加重，也不要绝对禁忌，还可以吃脱脂牛奶、鸡蛋清、虾、大豆制品等高蛋白质低脂肪的食物。总之，胆结石或胆囊炎患者无论如何都不能喝两个月的白粥(肉蛋奶豆制品都很少吃)。

实际上，我以一个有十余年临床营养经验的专业营养师、营养学副教授的身份，向大家保证：没有一种疾病是需要长期喝白粥的(肉蛋奶豆制品都很少吃)。这种做法有害无益，不但无助于病情，还会造成严重的营养不良，因而是非常错误的。

为防止粗心大意又牢骚满腹的人误解，我要强调一下：我反对的不是白粥本身，而是反对长期以白粥为主要食物(肉蛋奶豆制品都很少吃)。