肾病综合征的食疗方法—黄芪鲤鱼汤

鲤鱼汤治疗水肿最早见于《千金要方》，后世有所变化。我科老中医在上个世纪八十年代将鲤鱼汤运用于肾病的临床食疗，在《千金》鲤鱼汤的基础上，改良为黄芪鲤鱼汤。1983年聂莉芳教授在国内首次报道黄芪鲤鱼汤治疗肾性水肿的临床病例，近30年来黄芪鲤鱼汤在西苑医院肾病科得到了广泛的运用。近来我们的50多例的临床观察发现：黄芪鲤鱼汤可以明显提高肾病综合征患者的血浆白蛋白，增加尿量，其作用不逊于静脉输注白蛋白，具有简便廉验的特点。肾病综合征的患者也可以咨询和我沟通治疗和食疗的相关方法。

1、黄芪鲤鱼汤的组成：鲤鱼或鲫鱼1条(约300克—500克)、生黄芪30克、赤小豆30克、莲子肉30克、芡实20克、砂仁10克。浮肿明显者可加冬瓜皮30克，茯苓30克;脾虚便溏者，加白术30克，茯苓30克。

煎服法：布包浸泡10-15分，大葱白1根，姜1块洗净，葱切段，姜切片，不添加盐及其他调味料，水开后文火煎煮1-2个小时。鱼汤煎至到100-150毫升为宜，一剂分2次服用，喝汤吃鱼，每周1-3剂。

2、黄芪鲤鱼汤的功效：鲤鱼性味甘温，具有除湿利水的功效，可治小便不利，水肿胀满，咳逆气喘上气，妊娠水肿等症。黄芪味甘性平，入脾肺经，具有补气升阳，固表止汗，利水消肿之功。另配赤小豆活血利水，莲子肉健脾养阴涩精，生姜温胃散水、和胃降逆，砂仁醒胃降浊。白术、茯苓、冬瓜皮健脾渗湿利水，诸药合用，具有益气养阴、健脾和胃、活血利水之功。

现代研究：鲤鱼的蛋白质不但含量高，而且质量也佳，人体消化吸收率可达96%，有助于提高机体的白蛋白的合成，从而达到利尿的目的。黄芪能够促进肝脏白蛋白的合成，提高血清白蛋白的浓度;黄芪可以增强机体网状内皮系统的吞噬功能，促进机体产生抗体，从而对免疫系统有明显的调整作用。黄芪还可以减少肾病患者的蛋白尿。

3、黄芪鲤鱼汤的适应症：(1)肾病综合征低蛋白血症，肾性水肿者。(2)营养不良性浮肿。

注意事项：(1)慢性肾功能衰竭患者，即使有低蛋白血症和水肿，也应谨慎食用黄芪鲤鱼汤。(2)根据患者的味口，服用黄芪鲤鱼汤的次数和每次食用量应灵活掌握，以不影响食欲为佳。