肝癌可以用氩氦刀治疗吗

超声引导下经皮冷冻消融治疗肝癌已取得明显疗效。其特点是：疗效肯定、创伤性小、施行简单，重复性强，效益成本比高。特别是那些肿瘤较大(>8cm)、过去按外科标准无法手术切除的肿瘤患者现已广泛接受了这种方法，更重要的是对那些肝内有多个病灶的患者或肿瘤部位难以切除及肝功能有限的患者，已成为首选治疗方法。

(1)适应证

①原发或转移性肝癌，肿块直径在1~15cm。

②肝内病灶不超过4枚，肝外无转移病灶。

③大肝癌具备以下一项以上条件者。

a、患者全身情况较好，无明显恶液质，超声、CT等影像检查排除肝内大血管有明显癌栓存在以及肝外存在多处转移癌者。

b、与其它肝癌非手术疗法如肝动脉插管栓塞、肝动脉或门静脉化疗、放射治疗等联合使用，进一步提高疗效。

c、因受肿瘤部位或患者病情所限，不宜进行其它方法治疗者。

④合并肝硬化的原发性肝癌，无顽固性腹水，肝功能为ChildA级或B级。

⑤肝转移瘤患者须切除原发瘤病灶，且有化疗禁忌证，拒绝化疗或化疗失败者

(2)该疗法的优点是：

①靶向灭活肿瘤细胞，仅破坏肝内瘤组织，而对周围正常组织损伤较小，这对伴有肝硬化，肝储备能力差的肝癌患者尤为重要;

②由于血液的流空效应，邻近大血管的肿瘤可安全的接受冷冻治疗，而手术切除这些肿瘤往往是困难的;

③可有效地治疗巨大或多发性肝肿瘤，可单次或多次治疗;

④死亡的肿瘤组织留在体内，可继发抗瘤细胞的免疫反应。

⑤冷冻可促进化疗药物进入瘤细胞内，因此有主张在冷消融的同时应用化学药物，以破坏残余活存瘤细胞，是为冷化学治疗。

⑥可与手术、放疗及动脉介入治疗等结合应用，提高疗效。对放、化疗失败的患者，冷冻治疗仍然有效。

冷消融是一种相对安全的治疗方法，并发症较少，疗效较好，深受患者欢迎。