如何诊断失语症

为诊断失语症已有一些正规的测试(例如，波士顿失语诊断检查)。但通常医患双方在床边的交流已能提供足够的线索。不流利且吞吞吐吐的言语表达(Broca失语)提示额叶障碍。

Wernicke失语提示左侧颞叶后外侧部位与顶叶下部言语区域的异常。命名性失语反映颞-顶叶后部的异常或变性。自发的Wernicke样失语，同时保存重复讲述听到的言语的能力，是由于额叶言语区域与颞叶言语区域之间的传导通路发生阻断所造成。

预后和治疗

失语症的恢复取决于若干因素，包括病变的大小和定位，言语功能障碍的程度以及病人的年龄，教育程度和全身的健康情况，后三者的关系较轻。不满8岁的儿童在发生一侧性半球严重损害后往往能恢复言语功能。

在8岁以后，大多数言语功能的恢复发生在病后最初3个月之内，但一年之内仍可以有程度不定的继续进步。照例，理解能力的改善胜过表达能力的好转。

在大约15%的人群中，右侧大脑半球是手的运用和言语功能的主侧半球。在这些人群中，如果发生左侧半球或右侧半球特殊损害都能引起失语，但几乎都能迅速恢复。

有关失语症的治疗意见不一。现有证据提示同样的言语功能障碍，经过有经验的言语障碍治疗医师作系统性治疗的病人其病情改善胜过未经治疗的病人。一般说来，言语障碍发病后治疗进行得愈早效果也愈好。