尼可地尔哪个牌子好一点(尼可地尔哪个牌子好一些)

尼可地尔片是尼可地尔片为硝酸酯类药品，能够扩张血管减少心脏压力以及恢复病灶供血，同时具有保护心脏作用，适合用于心绞痛治疗。+尼可地尔片主要成分为：尼可地尔。化学名：N-(2-羟乙基)烟酰胺硝酸酯。

建议：通常，成人一次5mg，1日三次。根据症状轻重可适当增减。所以饭后服用的话吸收较好。【摘要】

尼可地尔片一天吃两次可以吗【提问】

尼可地尔片是尼可地尔片为硝酸酯类药品，能够扩张血管减少心脏压力以及恢复病灶供血，同时具有保护心脏作用，适合用于心绞痛治疗。+尼可地尔片主要成分为：尼可地尔。化学名：N-(2-羟乙基)烟酰胺硝酸酯。

建议：通常，成人一次5mg，1日三次。根据症状轻重可适当增减。所以饭后服用的话吸收较好。【回答】

冠心病患者服用这三种药物，有效减少心肌缺血发作，提高生活质量

# 健康 科普排位赛#临床上有不少冠心病患者，因为种种原因，不愿意或者不能接受支架植入，甚至有的冠心病患者即使在植入支架后，仍然反复发作心肌缺血，走路走急一点，提一点重物，甚至清晨没做什么事情时，都会出现胸闷胸痛症状，严重影响日常生活。这就需要用一些能够控制缺血症状的药物，主要包括以下三类：β受体阻滞剂、硝酸酯类和钙拮抗剂，来减少心绞痛发作，提高生活质量。# 健康 守护者##老当益壮#

这是治疗冠心病稳定型心绞痛的主要药物。它主要通过以下三个方面来有效预防心绞痛的发生。

1.减少心脏做功。 β受体阻滞剂可以减慢心率、抑制心肌收缩、降低血压，从而减少心脏做功，达到减少心肌氧耗的作用。

2.增加心脏供血。 因为β受体阻滞剂可以减慢心率，这样就使心肌舒张的时间延长，可以有效增加冠状动脉的灌注，从而增加心脏供血。

3.增加运动耐量。 运动的时候，会引起血压升高、心肌收缩力量增强。但是，β受体阻滞剂的使用，可以降低因为运动引起来的血压升高和心肌收缩力的增加，从而减少运动时心肌的耗氧，有效预防心绞痛发作，提高运动耐量。

这类药物除了具有减少心绞痛发作，还有预防心梗，预防猝死，改善预后的作用。

推荐药物和用法： 临床上常用的β受体阻滞剂有美托洛尔和比索洛尔。如酒石酸美托洛尔平片25-100mg，每日2次，或琥珀酸美托洛尔缓释片47.5-195mg，每日1次。比索洛尔5-10mg，每日1次。具体剂量依据自身心率调整，要求用药后静息心率降至55-60次/分钟。

β受体阻滞剂的主要不良反应 是乏力、心动过缓、传导阻滞等，有严重心动过缓、传导阻滞、哮喘患者禁用。

硝酸酯类药物主要通过以下两个方面来达到缓解心肌缺血的目的。

1.增加心脏供血。 硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而增加心脏供血。

2.减少心脏氧耗。 硝酸酯类药物可以扩张周围静脉血管，减少回心血量，减轻心脏负担，从而减少心脏做功，减少氧耗。

硝酸酯类药物有短效和长效之分。

短效的药物 包括硝酸甘油、消心痛。一方面可以用于心绞痛急性发作时，舌下含服，及时控制症状。另一方面还可以在活动前数分钟使用，以减少或者控制活动诱发的心绞痛发作。

长效的药物 主要用于慢性冠心病患者的长期治疗，减少心绞痛发生的频率和严重程度，提高患者的活动耐量。临床上常用的药物有欣康缓释片20-80mg，每日1次，依姆多30-120mg，每日1次。

硝酸酯类药物的主要不良反应 包括头痛、颜面潮红、心悸和低血压，长期服用硝酸酯类药物时，不能突然停药，以免诱发心绞痛发生。

需要注意的是，硝酸酯类药物可以增加交感神经的兴奋性，引起心跳加快，这一作用可以被β受体阻滞剂所阻断。而β受体阻滞剂因减慢心率导致的室壁张力增加情况，可以被硝酸酯类药物抵消。因此，这两种药物联合使用抗心绞痛效果更好。

钙拮抗剂主要通过以下2个方面来延缓心肌缺血发作。

1.减少心肌氧耗。 钙拮抗剂可以有效扩张周围动脉，降低血压，减轻心脏收缩时的阻力，从而减少心肌氧耗。

2.增加心脏供血。 钙拮抗剂可以作用于冠状动脉，减低血管的阻力，解除冠状动脉痉挛，从而增加冠脉供血。

临床上常用的钙拮抗剂包括二氢吡啶类（俗称地平类）和地尔硫卓类（合心爽、合贝爽）。 对于以冠状动脉痉挛为主的心绞痛或者是变异性心绞痛， 合心爽/合贝爽是首选的治疗药物。合心爽片15-30mg，每日2-3次，合贝爽90mg，每日1次。 劳累型性心绞痛伴有高血压的患者可以选择地平类药物， 如硝苯地平缓释片10-20mg，每日2次，或硝苯地平控释片30-60mg，每日1-2次；氨氯地平5-10mg，每日1次；非洛地平5-10mg，每日1次。

地平类药物的主要副作用有 颜面潮红、牙龈增生、心跳加快、脚踝水肿等。在缓解心绞痛症状方面，β受体阻滞剂比钙拮抗剂更有效。由于地平类药物可以反射性引起心动过速，可以与β受体阻滞剂联合使用，抵消心动过速的副作用。硝苯地平的短效制剂有诱发心梗的危险，应尽量避免使用。

除了上述药物以外，还有一些治疗微血管心绞痛的药物。 因为冠脉CTA或者冠脉造影，都只能检查到心脏的大血管，但细小的分支血管病变，也可以引起心电图改变和心绞痛发作。这时可以选择尼可地尔（喜格迈5mg ，每日3次）进行治疗，也可以考虑含有丹参、三七、银杏叶等成分的中成药，具有一定改善微循环的作用。

此外，在专业医生指导下的规律运动锻炼，也可以有效实现增加心脏供血，提高运动耐量的目的。

心绞痛吃什么药最管用

问题一：心绞痛吃什么药好 心绞痛

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现，是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛，为突然发作，多见于体力劳动或情绪激动时，受寒或饱餐后。持续约数分钟，休息或用硝酸甘油片后症状缓解。

(1)临床表现

突然发作的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛，多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1－5分钟，偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢，直达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间，舌下含服硝酸甘油片后，可迅速缓解。

(2)理化检查

心电图：约半数人平时正常，发作时可出现缺血型ST-T改变。

心电图运动试验：对心电图无改变者，用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血。可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图，如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm，持续0.08秒及U波倒置为阳性。

长程心电图：全程记录24小时心电图，能及时记录到心绞痛发作时心率，心律及ST段的改变。

冠状动脉造影：显示冠脉狭窄部位、程度及其范围。

(3)治疗

西医治疗

心绞痛发作时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛，在1－3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛，在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛，心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物。

脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物，每片2mg，舌下含用或嚼啐后口含2－4秒钟，可制止心绞痛发作，作用可持续6－7小时。舌下或口含时作用强，每次不超过1mg。

心绞痛如发作频繁，可口服潘生丁25－50mg，每日三次。

如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻，则可外科手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。

中医治疗

中成药：患者可口服中成药，如冠心苏合丸，轻度发作时服1丸，甚者每次1丸，发作时加服l丸，日服3次

心脉通：口服，每次10片，日服2次，温开水送服，适用于心血瘀阻者。复方丹参片：口服，每次3片，日服3次，适用于心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸：口服，每次1丸，日服3次，发作时舌下台服1－2丸，能缓解疼痛。

单验方：人参、三七各等分研末，每次3克，日服2次。

(4)护理

发作时，患者应绝对卧床休息，保持安静的环境。解除病人顾虑，避免各种诱发因素，禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐，不宜过饱，食后不应立即活动。初发或发作频繁者，应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人。夜间易发者，可睡前服镇静剂。

(5)预防

患者要适当地了解疾病的性质，以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理，培养乐观情绪。工作应妥善安排，防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神 *** ．初发或发作忽然变为频繁而加重者，应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心......>>

问题二：心绞痛吃什么药最好?心绞痛有什么特效药？ 冠心病，心绞痛都属于缺血性心脏病，在疾病发作时的紧急处理可给予舌下含服X酸甘油。

问题三：心绞痛吃什么药最好 我老妈也有这个问题，她经常备着地奥心血康还有，速效救心丸，这两个是她常吃的，其他的就不知道了，主要这两个药物也不是很贵。

问题四：心绞痛需要吃什么药好 阿司匹林，最好去看医生，他们是专家。能给你一定的指导。

问题五：心绞痛发作时服用什么药最好最快止疼 赣戒律歉子提货单宦

肥厚型心肌病如何治疗？

肥厚型心肌病的治疗主要包括一个是药物治疗，因为肥厚型心肌病主要是心肌的这个肥厚，或者异常的重构。那么它的治疗上首选的药物，一个是β受体阻滞剂，第二个就是L型�B。

这是肥厚型心肌病药物治疗的首选药物。另外在临床上如果病人有胸闷胸痛，可以选择双异丙吡胺。如果有心律失常或者有房颤，可以选择胺碘酮症这一类药物。

再一个就是可以选择。ICD这种器械治疗，还有就除了这些治疗以外，可以对一些比较肥厚梗阻性心肌病，可以选择室间隔的消融。

再一个就是室间隔的切除这种手术治疗。最终还有一种方式，就是选择心脏移植。

肥厚型心肌病怎样治疗

肥厚型心肌病主要是药物治疗以及非药物的治疗。药物治疗是基础，主要是针对流出道梗阻的患者，药物可以选择β受体阻滞剂，以及非二氢吡啶类钙拮抗剂。

β受体阻滞剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗药物，可以改善心室松弛状况，增加心室舒张期充盈时间，减少室性及室上性心动过速，比如美托洛尔、比索洛尔等。

钙通道拮抗剂可以减弱心脏的心肌收缩，一般选择地尔硫䓬、维拉帕米等。针对心衰的治疗，主要是选择贝那普利、厄贝沙坦等，还有利尿剂螺内酯。

肥厚型心肌病可以出现房颤，胺碘酮等药物可以减少阵发性房颤的发作。非药物治疗主要是手术治疗，对于药物治疗无效，心功能不全，存在严重流出道梗阻的患者，需要进行室间隔切除术，或者酒精室间隔消融术。

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