肝腹水多久输一次蛋白好(肝腹水多久输一次蛋白最好)

你这个问题，好像与法律无关哦：每放腹水1000毫升，补充5-10克白蛋白。

　　腹腔穿刺放液，开始少量(2000-3000毫升/次)，以后可视情况5000毫升/次。放液过多可能导致腹压骤减及血容量减少而出现不良反应。在腹腔穿刺放液的同时，可静脉输注白蛋白，大约每放腹水1000毫升，补充5-10克白蛋白。

　　对于顽固性腹水的治疗，除了用利尿剂外，卧床休息，调节营养，限制盐和水的摄人也是非常重要的，不能忽视。

　　对于血浆蛋白较低，特别是白蛋白较低的病人要适当补充白蛋白，但要严格计算好白蛋白的输人量，以避免白蛋白过多引发肝性脑病。

　　肝硬化（liver患者摄人减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进人组织间隙，形成腹水。因此，对于低蛋白血症的患者，每周定期输注白蛋白、血浆可进步血浆胶体渗透压，促进腹水消退。

肝腹水一定要打白蛋白吗

人体白蛋白又称作清蛋白，它是由肝实质细胞合成的，具有黏性、胶质性的物质。肝硬化失代偿期的患者肝实质受到严重损伤，已经失去了产生白蛋白的功能，因此人体血清中白蛋白就会减少，进而对人体产生影响。 网友咨询：患上肝腹水这个疾病让原本幸福的家庭开始有了分裂，我的妻子因为我这个病而对我越来越冷淡，她不愿意照顾我这个病人，提着行李箱和拿着家里的其中一本存折就走了。我剩下自己一个人，但是我不想放弃，只有治疗好了才能有全新的人生。于是我开始了治疗，治疗的过程很痛苦，最近医生说要我打个白蛋白，请问专家：? 专家解答：人体白蛋白又称作清蛋白，它是由肝实质细胞合成的，具有黏性、胶质性的物质。肝硬化失代偿期的患者肝实质受到严重损伤，已经失去了产生白蛋白的功能，因此人体血清中白蛋白就会减少，进而对人体产生影响。 白蛋白对人体的作用很大：①白蛋白具有解毒作用，在人体内遇到重金属离子时，会自动与重金属离子结合，由排泄系统排出体外，避免人体金属离子的中毒;②白蛋白对维持血容量以及血浆胶体渗透压起决定性作用，它能够扩充血浆容量、抑制血细胞成分的聚集、降低血黏度、改善血流量等，有利于组织的修复和防止腹水形成;③血清白蛋白的另一作用是作为脂肪酸的载体参与运送脂肪酸。 所以，一旦肝硬化患者不能合成白蛋白，当人体白蛋白低于一定程度时，可引起血浆胶体渗透压降低而出现腹水及双下肢水肿。这就是肝腹水患者为什么需要打白蛋白的原因。 以上就是“得了”的内容，专家提醒，打白蛋白是必须的，而且这不是依赖，是疾病所致，必须补充的，否则腹水将更严重。 专家同时指出，打白蛋白是针对肝腹水患者的治疗所做的必要消除症状的治疗手段，肝腹水的康复更重要的是采用科学的治疗手段进行治疗。超滤腹水回输术，治疗肝腹水有奇效。 超滤腹水回输术是目前先进的治疗方法之一，超滤腹水回输术治疗肝腹水效果显著、痛苦小、副作用小，手术操作过程相对简单，而且其费用低廉，与肝移植相比，能够被大多数患者接受，被称为“平民化的肝移植”，给广大患者带来了新的希望。 温馨提示：?通过以上的介绍，相信大家对此有所了解了吧。还望在日常生活中，能提起高度重视，做好预防措施。如果你在阅读文章时碰到不清楚的地方，可以点击在线咨询或者咨询专家，和我们的专家交流。祝您早日康复。

为什么肝腹水的患者需要补充白蛋白

有不少的患者都存有这样的疑问：血浆白蛋白与肝腹水的形成有何关系呢？为什么要摄入白蛋白呢？这主要是由于血浆白蛋白是由肝细胞合成的，肝硬化发生时就已经说明肝功能出现了障碍，由于肝细胞的受损，白蛋白的合成自然会受到影响，合成量自然会显著减少，这样就造成了血浆渗透压降低，而在门静脉高压因素的参与下，部分血浆从门静脉血管内渗透之腹腔，所以就形成了腹水。白蛋白对维持血容量以及血浆胶体渗透压起决定性作用，它能够扩充血浆容量、抑制血细胞成分的聚集、降低血黏度、改善血流量等，有利于组织的修复和防止腹水形成。肝硬化腹水患者常因一般扩容措施致使腹水蓄积、腹胀加重、蛋白合成障碍，导致低蛋白血症，尤其是白蛋白低到定程度时可以引起血浆胶体渗透压降低而出现腹水及双下肢水肿。因此肝腹水患者应输入白蛋白进行补充。但是白蛋白的输入量视病情轻重而定。

肝硬化腹水如何治疗

肝硬化腹水如何治疗

　　肝硬化腹水如何治疗？现实生活中会出现一些肝硬化腹水的病人，而肝硬化腹水是一种非常严重的情况，肝硬化如果到了腹水的程度的话就需要积极采取措施来排泄腹水，其实想要治疗肝硬化腹水也是有很多办法的，下面就来看看肝硬化腹水如何治疗吧

　　肝硬化腹水如何治疗1

　　 1、基础治疗

　　基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

　　对于肝腹水，应有足够热卡，逐日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质天天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。

　　 2、药物治疗

　　通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。

　　排钾利尿药可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。可以使用中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联适用药。

　　 3、排放腹水疗法

　　通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。

　　肝硬化腹水如何治疗2 　　腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一，发生机制比较复杂。肝腹水的患者，在饮食上要保证蛋白质的摄入，每天应该摄入一些奶类、蛋类、瘦肉、鱼虾、大豆类等。另外，在饮食上还可以适当多吃一些利尿的食物，例如鲫鱼、鲤鱼、冬瓜、红小豆、绿豆等。

　　初次出现腹水或少量腹水的患者，应该注意卧床休息，注意低盐饮食，每日食盐量在2-4克。适当限制水的`摄入量，每日饮水量1-1.5L。同时注意营养合理，加强保肝治疗，定期检查肝功、肾功及电解质，对于低蛋白血症的患者，应该适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者的腹水消退。

　　通过休息、限盐等措施治疗效果不明显的患者，应该考虑使用利尿剂，促使水钠的排出，减少腹水。治疗腹水常用的有保钾利尿剂：例如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起到利尿的作用，所以常把安体舒通作为首选治疗腹水的药物。

　　排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可以抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即可产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，是中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用应该先小量再逐步加量，先单一用药再联合用药。

　　另外，腹腔穿刺放腹水是治疗顽固型腹水的有效方法，也是快速、有效缓解患者腹胀的方法。 研究证实，连续大量放腹水同时补充人血白蛋白的治疗方法，比起单用利尿剂更有效，并发症更少。对于伴大量或张力性腹水患者，大量放腹水联合人血白蛋白治疗，可以明显缓解患者的临床症状。

　　经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。

　　对于腹水的处理首先需要确定腹水的存在，其次是确定腹水的性质、明确腹水的病因，然后遵医嘱制定治疗措施和原则，进行原发病和基础治疗。

肝硬化腹水怎样治疗

目的：作为胰和胃脂肪酶抑制剂，其目的是减少胃肠道黏膜的吸收，促进脂肪排出体外，其意义是帮助体重管理。

常用药物：肝细胞生长素、前列腺素、还原性谷胱甘肽等。

抗病毒药物

目的：针对病毒感染病因治疗，减少病毒对肝脏的破坏。

常用药物：如恩替卡韦等。

抗纤维化药物

目的：可起到抗肝脏纤维化的效果，延缓肝硬化进展。

常用药物：以秋水仙碱、泼尼松为主。

利尿剂

目的：针对腹水患者，可通过利尿减轻腹水，多联合使用。

常用药物：保钾利尿剂如螺内酯；排钾利尿剂如氢氯噻嗪。

输注人血白蛋白

目的：老年肝硬化患者因肝功能受损，多有低蛋白血症，当血中白蛋白水平较低时，需输注人血白蛋白提高胶体渗透压。有助于改善肝功能，减少腹水生成。

手术治疗

经颈静脉肝内门体分流术：目的是短时间内减轻门静脉压力，缓解门静脉高压的临床症状。故针对以门脉高压症状为主要表现的患者，可有效缓解门脉高压症。但接受该手术的患者发生肝性脑病的风险有一定增加。

消化道内镜手术：以胃镜为主，针对消化道出血的患者，目的是通过内镜注射硬化剂或套扎出血血管，达到止血效果。

腹腔穿刺抽液

腹腔穿刺抽液：目的是抽出腹腔积液，短时间内降低腹腔内压力。此外，另一个目的是对腹腔积液进行检查，如生化检查、细胞学检查等，以发现潜在疾病。

疾病发展的结果怎样？

如果没有及时接受治疗：肝硬化患者一旦出现腹水，1 年病死率约 15%，5 年病死率为 44%~85%。该疾病对健康危害极大，对寿命和生活质量均会造成严重影响。

如果及时接受正规治疗：如能尽早高效治疗，患者的症状可得到一定程度的缓解，但由于疾病本身的严重性，疾病的预后仍较差，治疗后部分人群可见后遗症，如食欲不佳等，该疾病会对寿命及生活质量产生较大影响[5]。

作者【回答】

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