治疗冠心病药物有哪些

问题一：冠心病需要吃什么药最好 首先我们先来认识一下什么是冠心病。冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起的血管狭窄或者阻塞，造成的心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病，临床上分为：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

由于心脏在人的一生中需要24小时不停的跳动，氧耗量很大；特别是当我们剧烈活动时，氧耗量剧增，这就要求冠状动脉能够源源不断地提供充足的新鲜血液。当冠状动脉发生严重狭窄病变时，就会影响血液的正常供给，表现为心肌缺血，发生心绞痛；当患者活动时，血液供给的缺口量就会加大，心肌缺血更明显。这就是为什么冠心病患者在活动时，容易发生心绞痛的原因。

正常情况下，冠脉系统对血液的供给是有一定富余的，只要冠状动脉血管的狭窄程度小于50%，血管可以通过自身的扩张进行代偿，基本不会影响心肌供血。当重要部位血管发生50%以上狭窄（如左主干和前降支近端部位）或其他部位发生70%以上狭窄时，单纯依靠血管的自身调节就难以满足心肌供血需求，这时就需要相应的治疗了。

一般来讲，症状较轻的稳定型冠心病病人、或非重要部位冠状动脉小于90%的狭窄，单纯药物治疗可以取得满意疗效，远期生存率良好，不需要进行介入或手术治疗。

因此冠心病的早发现早治疗，早预防是非常重要的。

他汀类药物是冠心病治疗的重要组成部分。他汀对冠心病患者有多方面的治疗作用：首先，他汀是目前最有效的降胆固醇药，胆固醇是冠心病的元凶，同时，他汀也能在一定程度上降低甘油三酯，所以，他汀的综合降脂作用能够有效延缓冠心病的发生发展；其次，他汀能够预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂，后者是引发心肌梗死的直接原因；此外，他汀的抗炎作用也能够保护血管免受炎症侵蚀。所以，他汀能够在多个层面对冠心病患者提供保护。当然他汀类药物也有一定的副作用，最常见的副作用是肝功能损害，服用他汀时应每隔3个月左右复查一次肝功能，如果发现肝酶升高，应该立即停药，及时就诊。极少患者会出现肌肉酸痛，尿色改变等症状，如果出现也应及时停药就诊。

匈牙利的科学家霍尔瓦特.伊斯特万（Dr. Horváth István）教授发表一种胆固醇免疫疗法。通过注射进胆固醇抗原疫苗，可有效的防治血栓形成，软化血管，溶栓，对冠心病的早期治疗和冠心病支架术后预防再次狭窄有重要意义。

该方案是使用患者自身的血清进行胆固醇抗原的培植，然后注入患者的静脉。(过程是采集血液进行培植，然后培植过的血清分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢抗原是身体的一部份，因此从不引起过敏性反应或副作用。

这种疫苗的主要作用在于疏通与清理血管，百分之九十五的冠心病患者在打完后的三个月到六个月内会明显感觉到胸闷，气喘，心前区特疼痛，心悸，乏力的症状明显减轻，CT检查中斑块减少和消失，CT检查中血栓点消失。

问题二：冠心病怎么治用什么药最好 冠心病的治疗是属于综合的治疗，如果血管堵塞不严重，没有达到80%，通常会需要用到扩冠状动脉血管的药物，降脂的药物，抗凝的药物，调整心律的药物，营养心肌的药物。

一旦确诊了冠心病以后，为了维持正常的心功能，避免发生心绞痛，心梗，甚至猝死的发生，是需要结合病情及时规范的治疗的，如果血管狭窄不是很严重，是可以考虑内科药物治疗，现在国际上，还采用匈牙利科学家霍尔瓦特伊斯特万教授发表的胆固醇免疫治疗，这个治疗在冠心病治疗中防栓，溶栓，消除斑块，软化血管及预防支架术后再复发作用明显。对稳定冠心病的病情和防止心绞痛复发有很好的作用。

问题三：冠心病应该吃什么药最好 （1）硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。

（2）抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的 *** ，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。

抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。

（3）纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。

（4）β－阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。

（5）钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。

冠心病吃什么药最有效？

　　?冠心病是我们的生活中比较常见的一种疾病。那么对于这样的疾病，常见的治疗药物有哪些呢?现在，我来告诉你治疗冠心病的药物。

　　 治疗冠心病的药物

　　中草药

　　其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。如何选择治疗冠心病的药物，要由有经验的医生来决定。只有正确选择治疗冠心病的药物，并坚持长期用药才能获得最大治疗效果。

　　钙离子拮抗剂

　　常用维拉帕米***40毫克，2次/日***、硝苯地平***10毫克，3次/日***、硝苯地平控释剂***拜心同******30毫克/日***、缓释剂***络活喜******5毫克/日***、地尔硫卓***硫氮卓酮、合心爽******30毫克，3次/日***等。

　　血管紧张素转换酶抑制剂

　　常用的有：依那普利***10毫克/日***、贝那普利***10毫克/日***、雷米普利***2.5～5毫克/日***、副辛普利***10毫克/日***等。

　　硝酸酯类药物

　　本类药物主要有***、硝酸异山梨酯***消心痛***、5-单硝酸异山梨酯、长效***制剂等。

　　调脂药物

　　目前提倡用他汀类药物，常用：洛伐他汀***20毫克/日***、普伐他汀***10毫克/日***、辛伐他汀***20毫克/日***、氟伐他汀***20毫克/日***、阿托伐他汀***10毫克/日***、吉非贝齐、烟酸等。

　　预防冠心病吃什么食物好

　　1.洋葱：

　　具有降低胆固醇的效能，不论是生吃、油煎、炖或煮，洋葱永远是心脏的“朋友”。

　　2.黑芝麻：

　　黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。

　　3.木耳：

　　食用木耳能 *** 肠胃蠕动，加速胆固醇排出体外。此外，黑木耳中含抗血小板凝结物质，对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。

　　4.坚果类：

　　坚果它的营养价值很高，是预防心脏病的好食物。丰富的单不饱和脂肪酸和植物固醇，有助于降低人体血液中的“坏胆固醇”***低密度胆固醇***。

　　而且有不少坚果，例如胡桃、核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸，能抑制癌细胞生长。

　　坚果还蕴含多种对健康有益的维生素E、B群和矿物质，维生素E是知名的抗氧化物，能预防细胞老化，减少心脏病、糖尿病、白内障等患病风险。

　　5.黄豆：

　　黄豆能增进体内脂肪和胆固醇的代谢，坚持血管通畅。除了可以将黄豆做成豆浆、豆腐之类，还可以和米饭一起煮，做成黄豆饭。煮饭时，要将黄豆用冷水泡4个小时，然后再换水和米一起煮，这样能避免胀气。

　　6.燕麦：

　　燕麦中含有丰富的亚油酸和维生素B族，经常使用燕麦，可以平衡营养，预防高血压和心脑血管疾病，燕麦可以用水或者牛奶煮，也可以加在米饭里，既营养又美味。

　　7.海带：

　　海带属于可溶性纤维，比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用，因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外，防止血栓和血液黏性增加，预防动脉硬化。

　　8.菠菜和胡萝卜：

　　菠菜中含有叶酸，服用叶酸可以下降25%患心脏病的概率。而胡萝卜中的胡萝卜素能使血管畅通，预防中风。菠菜食用时最好用火炒一炒，因为菠菜中含有大量的草酸，妨碍钙的吸收。胡萝卜最好用油炒一下，这样才能使胡萝卜素被人体吸收。

　　9.大蒜：

　　蒜是保健食物，它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性，阻止血液的凝固，预防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜，最好是未经加工或未除蒜味的大蒜，这对冠心病有预防作用。

　　10.水果类：

　　苹果，富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质，降低心脏病发病率，还可以减肥。

　　香蕉，钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处。

　　樱桃，能帮助人保护心脏健康在对心脏有益的食物中，核桃排在首位。

　　柚子，可防心脏病。

冠心病吃什么药最好

　　冠心病可以说是现在人们最常见的一种心脑血管疾病，尤其是对中老年人来说，冠心病是很容易会出现的一种疾病，对我们健康的威胁是很大的，所以大家应该对冠心病的问题有所重视才行，那么具体冠心病的患者吃什么药比较好，一起跟着来看看吧。

冠心病吃什么药最好 　　对于冠心病的问题，最适合我们服用的就是中药材了，主要是因为中药对冠心病问题很有好处，可以说是治疗效果最后的一个选择，其中最推荐的就是通心络胶囊，可以通过血液保护、血管保护、心脏缺血保护等多个环节，从而起到保护心脏健康的效果，这属于防治冠心病最基础的一个用药了。而且因为这种药物中含有非常独特的虫类药成分，而且其中拥有的多种酶类、水蛭素等物质，可以帮助我们清除掉血管中不断增高的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白，这对于对抗凝集的血小板是有好处的，还可以让血液中存在的这些问题都解决掉，可以预防粥样硬化斑块的问题产生，还可以让我们血流更顺畅，而心脏的供血恢复正常之后，这时候自然可以缓解冠心病问题，选择服用通心络胶囊，不仅可以帮助我们阻止粥样硬化斑块的问题形成，而且对于粥样硬化斑块的问题，可以有稳定、消融的作用存在，这样就可以帮助我们增加斑块包膜的厚度，从而保护血管健康，缓解冠心病的问题。

冠心病的食疗方法 　　对冠心病的患者来说，选择吃韭白粥是不错的选择，需要我们准备好韭白30克、粳米100克，把韭白洗净，然后把粳米淘净，同时韭白、粳米需要放入锅中，加上适量的清水，用大火烧沸之后就可以转成小火，煮到米烂成粥的时候就可以了，每天服用两次，早、晚餐的时候食用效果比较好。

　　木耳烧豆腐也是很适合冠心病的患者吃的，需要我们准备好15克的黑木耳，60克的豆腐，把两种食物清洗干净之后。然后把食用油倒入锅中开始加热，等到油热之后就可以先加入豆腐，等到豆腐煎制上十几分钟之后，就可以继续加入木耳，最后我们再加入一些调味料，开始进行调味就可以了。

冠心病吃什么好 　　冠心病的患者推荐吃苹果，这是非常好的一种水果选择，其中拥有大量的碳水化合物、维生素C，还有少量的脂肪与蛋白和人体所需要的微量元素。在苹果中的纤维素，可以帮助我们降低密度脂蛋白含量，这样就可以促进血管健康，对冠心病问题有预防效果。

　　冠心病的患者吃山楂也是可以的，其中含有山楂酸、柠檬酸、胡萝卜素以及维生素等物质，所以对血管健康有好处，而且还可以帮助我们促进动脉健康，在家爱上降血脂的效果，对预防冠心病问题产生有效果。

　　冠心病的患者吃香蕉也是可以的，因为香蕉中含有碳水化合物以及各种的维生素，是很适合给高血压和心脏病的患者吃的，对预防冠心病问题的出现也有一定帮助。

冠心病的饮食禁忌

　　冠心病的患者有不少的饮食禁忌存在，首先辛辣刺激的食物，还有精细食物都是不适合吃的，因为这些食物容易导致大便干燥难排的情况产生，还容易导致大便出现秘结的问题，冠心病的患者在排便的时候，会让腹部的压力升高，而且血压也会突然升高，这时候就容易诱发脑出血的问题，所以说高血压的患者需要避免去吃辛辣和精细食物。

　　同样的油腻食物也是冠心病患者不能吃的，冠心病患者在日常的饮食中，一定要以清淡的食物为主。平时我们应该尽量的多吃些新鲜的蔬菜和水果，黑木耳和豆制品也是不错的选择，都对我们健康有帮助，而且在平时我们可以适当的去吃一些瘦肉和鱼类食物，这些食物是可以帮助尽量少吃太过油腻，或者说高脂肪的食物。大家还应该多喝绿豆汤和莲子汤、百合汤，菊花茶、荷叶茶等饮料也是不错的选择。

　　如果我们患上了冠心病的问题，这时候需要注意饮食和药物，这样才能让我们更好的促进冠心病健康，这样对我们健康也有一定帮助，而上面介绍的这些食物都是不错的选择，这样可以缓解冠心病的问题，是大家不能错过的。

冠心病平时吃什么药比较好

对于已经诊断冠心病的病人，在平时控制危险因素的基础之上要给予二级预防。即具体根据每个冠心病病人，根据血糖、血脂、血压等情况制定治疗方案，按照医嘱给予扩冠、调节血压、控制血糖、抗血小板、降脂，β受体阻滞剂、ACEI及Ca离子拮抗剂的治疗。常见的治疗方法扩张冠状动脉，改善心肌供血，减轻心脏负荷的药物治疗，常用的如消心痛等。控制血压在理想的范围，常用的有Ca离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等，能够延缓发展成高血压心脏病。调节血脂，常用的降脂药如立普妥、可定等，冠心病病人，尤其是低密度脂蛋白胆固醇应该降到正常的低限值。要控制血糖在正常的范围。抗血小板治疗如阿司匹林、波立维等，能够防止血液凝聚，延缓血栓的形成。要降低交感兴奋性，控制心律失常，常用的药物如倍他乐克、康忻等。这些平时常吃的药物以外还应该备急救的药品，比如硝酸甘油、速效救心丸等。冠心病是冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病。典型症状为心绞痛，表现为胸痛或憋闷感觉。

治疗冠心病的药物主要硝酸酯制剂：常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。心绞痛发作时，使用此类药物进行舌下含服，可缓解心绞痛等不适，反复发作时也可静脉给药。用药时应严格遵循医嘱，定时、定量，减少耐药的发生。注意可能会出现头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等不良反应。

抗血栓药：这类药可降低血小板的黏附和聚集作用，从而防止血栓形成，避免血管阻塞性病变继续发展。最常用口服药有阿司匹林、氯吡格雷等。阿司匹林可能会引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，长期或大剂量服用还可导致胃肠道出血或溃疡。

β-受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、比索洛尔。可减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而减少心绞痛发作和增加运动耐量。但注意有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的病人禁用。

钙通道阻滞剂：常用药物有维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等。这类药可改善心肌的缺血，减轻心脏负荷，更适用于存在高血压的病人，但不建议左室功能不全患者使用。副作用有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红、头痛、头晕、虚弱无力等。

血管紧张素转化酶抑制剂：常用药物有卡托普利、依那普利等，可降低心血管死亡、非致死性心肌梗死等危急事件的发生率，改善预后情况。

调血脂药物：适用于所有冠心病患者，以维持血脂正常水平。常用他汀类药物、贝特类药物和胆固醇吸收抑制剂等。他汀类有洛伐他汀、辛伐他汀等，可出现肌病和肝脏不良反应、胃肠反应、皮肤潮红、头痛等副作用；贝特类药物有氯贝特、苯扎贝特等，可导致腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应；胆固醇吸收抑制剂主要是依折麦布。

其他药物：对β-受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌、不耐受，或者经治疗症状不能控制的情况下，可酌情使用曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定、雷诺嗪等药物，改善心功能，缓解心绞痛。

严重的冠心病患者还可采用介入治疗或外科手术，包括血管成形术、支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。患者还应积极治疗其他慢性心血管疾病，并控制血压、血脂、血糖达标。平时应清淡饮食，戒烟限酒，劳逸结合，减轻精神负担，保持适当的体力活动。若突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、气短、等症状，一定要及时就医，并遵循医嘱定期复查，了解病情发展情况。

冠心病吃什么药好呢

目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。

（1）硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。

（2）抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。

抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。

（3）纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。

（4）β-受体阻滞剂即有抗心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。

（5）钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。

（6）肾素血管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用，可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括：缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。

（7）调脂治疗 调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。

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