治疗肺结核的药有哪些副作用

　　常见几种结核药不良反应如下：

　　异烟肼：其副反应主要为周围神经炎、肝功能损害，偶尔可有癫痫发作，一般情况下注意观察即可。若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维生素B6每日30~60毫克以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三个月一次，以了解肝功能状况。若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶升高无需停药。

　　利福平：其常见副反应为消化道症状，可出现食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等，遇此情况应认真分析：若为药物一般副作用可调整用药时间，避免空腹时用药；若为变态反应所致则应停药。少数患者可发生黄疸及转氨酶升高，常见于剂量过大或患有慢性肝炎者。因此，要严格控制用药剂量，有肝胆疾病史的患者禁用该药，在常规剂量下应用时亦应定期检查肝功能。

　　吡嗪酰胺：其副反应较为少见，以肝脏损害为主，可见于个别用药量偏大，每日剂量超过2克或疗程过长者，且以老年人为多。为预防该药的毒性反应，每日剂量应在2克以下，疗程应在3个月以内，不可用药时间过长，在老年人更应谨慎用药。少见的副反应还有血尿酸升高及诱发关节痛，故有痛风素质的人及痛风患者应禁用该药。另外，有极各别对日光敏感者，服药可使皮肤曝光部位呈鲜红棕色或古铜色，停药后可逐渐恢复。

　　乙胺丁醇：其副反应很少，为安全系数高的抗结核药。据报道，该药长时间服用可偶发神经炎，与剂量有关。使用较小剂量很少发生，一旦出现肢端麻木可用维生素B6对抗，可使症状较快改善。还可偶见球后视神经炎，一般于大剂量应用时发生，对此要每月检查视敏度，包括视力、色觉、视野及眼底，若有异常应及时减量并对症处理。

　　对氨基水杨酸：其最常见的副反应为胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、胃烧灼感、腹上区疼痛、腹胀及腹泻等，对此应于饭后服药，必要时可与氢氧化铝或碳酸氢钠同服，以减轻刺激性，若反应重时需要停药。个别患者服药时间较长（2个月以上），可发生单项转氨酶升高，可伴腹胀、纳差及恶心等，应定期复查肝功能，病情重者亦需及时停药。

　　卷曲霉素：其作用似链霉素，副反应亦似链霉素，即对第8对颅神经有损害丨引起听力下降或前庭功能障碍。用药剂量不宜大，用药时间不可过长。大剂量应用时还可对肝、肾功能有一定损害，有短暂的蛋白尿、转氨酶升高，故肝、肾功能不全患者慎用。目前该药使用频率较小。

　　氨硫脲：其副反应与剂量大小有关，每日低于100毫克副反应较少，超过100毫克及长期应用则副反应较多。主要副反应为胃肠道症状及肝脏损害，出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘以及转氨酶升高，偶见黄疸等症状。出现这些临床反应时要适当减量，如果症状仍未缓解应停药。另外，极少数患者用药后，还可能出现骨髓抑制及中枢神经系统反应，发生进行性贫血、白细胞减少以及头痛、头昏、眩晕、共济失调及视力模糊等症状，遇到这些严重反应时均要立即停药。

　　乙硫异烟胺：其副反应以胃肠道症状常见且较为普遍，宜将药物放在饭后服用，并适量加服碳酸氢钠，可以减轻这一反应。少见的副反应为肝、肾功能损害，故肝、肾功能不良病人需要慎用。目前乙硫异烟胺已很少使用，取代者为丙硫异烟胺。后者相对副反应较少，安全性较大。

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肺结核吃药有什么反应

肺结核吃药因人而异，有的人无任何反应，一切正常，有的人不能耐受西药副反应，服用抗结核药物后大多数人会发生不同程度的药物反应，如出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊、色觉障碍或其他眼部不适等征状，出现这种情况后，应立即联系自己的主治医生，请医生辨别是否为药物反应，并及时做相应处理。

另外，在治疗期间还应遵医生嘱咐按时送痰、复查，以及时了解治疗效果，调整治疗方案，帮助病人更好地完成治疗。如症状未减轻甚至加重也要及时就诊，以进一步鉴别诊断是否患有其他疾病或耐药结核病的可能，避免延误病情。最重要的一点是即使病情好转，症状减轻，也要坚持服药完成疗程。

吃肺结核药的不良反应

　　 肺结核 是一种常见的 呼吸 道 疾病 ，很多时候都需要药物来治疗，那么吃肺结核药的不良反应你知道多少呢?下面是我为你整理的吃肺结核药的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　吃肺结核药的不良反应

　　1. 神经 系统反映：手脚麻木，肌肉震颤等

　　2.胃肠道反映：呕吐，恶心， 腹泻 等

　　3.肝脏毒性：黄疸，肝肿大等

　　4. 流感 综合症：发热，头痛，肌肉酸痛等

　　5.其他：皮疹，疲乏等。

　　肺结核不能吃的食物

　　茄子：结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现，吃茄子一组病人全部在40分钟—60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤 瘙痒 、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核患者吃茄子后发生此种情况，轻者可服抗过敏药物治疗，并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物，严重者应请医生抢救治疗。

　　牛奶：口服利福平同时进食牛奶，一小时后药物吸收甚少。而空腹时服用后一小时血 中药 物浓度就可达高峰。故服用利福平与利神速定期间，切勿同时进食牛奶等饮料，以防降低药物的吸收。服用异烟肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。

　　某些鱼类：能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等。在有用异烟肼治疗结核病过程中，食用这些鱼类易发生过敏症状，轻者头痛、 头晕 、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血，重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、 腹痛 、腹泻、呼吸困难、 血压 升高，甚至发生高血压危象和脑出血。

　　国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。上述鱼类组织胺含量又很高，因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化，造成组织胺大量蓄积，引起上述症状。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类，停药2周后，也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧，或加一些醋，可降低组织胺含量。发生中毒反应，应迅速送往医院抢救。

　　肺结核吃的食物

　　1.萝卜

　　萝卜味辛甘性温，具有健脾消食、化痰定喘下气、安胎、宽中理气、止血活血 解毒 等功用。适用于风寒 咳嗽 、肺痿咳血、肺结核、 消化 不良等证。

　　2.燕窝

　　燕窝味甘性平，微咸，具有 补肾 、养肺阴止咳化痰的功效。适用的是咳嗽咳血等，治疗的是肺阴虚以干咳、盗汗是为主要症状的肺结核。用燕窝 6g，银耳9g，冰糖适量，银耳洗净泡发，与燕窝、冰糖一起的放入碗内，放水炖熟服用。或燕窝、西洋参各3g，放水炖熟服用。

　　3.梨

　　梨味甘微酸性凉，生津止渴，止咳化痰， 清热 降火 ，养血生肌，润肺去燥，清心解酒毒等，适用于热病烦渴，肺热咳嗽，痰多，大 便秘 结等，梨生用是清六腑之热，熟用滋五脏之阴。

　　4.荔枝

　　 中医 认为荔枝性味甘，酸而温，无毒，具有生津止渴、润肺化痰、健脾和胃、疏肝理气及滋补肾阴等作用。荔枝可治疗颈淋巴结核，方法是：取干荔枝30克，海带15克，海藻15克，昆布10克，水煎服，每次l剂，每日2次。中医认为颈淋巴结多属痰阻颈络所致，用本方有疗效。

1. 肺结核药的不良反应

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抗结核药物的不良反应

抗结核药物的不良反应

　　世界上约有20亿人(1/3人口)感染了结核分枝杆菌，其中，每年有960万例发展为活动性结核病。据世界卫生组织(WHO)2015年报告，中国结核病患病例数为120万例，估算发病例数93万例。下面是我为大家带来的抗结核药物的不良反应的知识，欢迎阅读。

　　一、重视临床资料收集

　　疾病诊断第一步骤是收集患者临床资料，包括病史采集、体格检查、实验室及辅助检查。结核病是一种慢性疾病，机体免疫功能低下是其发病的主要原因。因此，在结核病诊断明确后，不能忽视其他次要诊断，特别是与结核病相关疾病的诊断。在诊断上，应坚持以患者为整体的原则，关注其营养状况、肝脏情况、是否并发糖尿病及免疫功能受损的疾病。在治疗上，要注意结核病治疗周期较长，一般在6个月以上，而耐多药结核病(MDR-TB)治疗周期为18〜24个月;同时，要注意结核病治疗需联合4种一线抗结核药物，而在MDR-TB治疗强化阶段应包括至少4种可能有效的二线抗结核药物(包括一种注射抗结核药物)和吡嗪酰胺。因此，在制定治疗方案时应重视既往病史采集，对患者本次发病的诱因、基础疾病、既往用药史及药物ADR史，以及可能影响肝、肾、血液功能的相关全身性疾病进行分析，以减少ADR发生。

　　二、慎重超说明书用药

　　随着结核分枝杆菌耐药性的快速发展，研发全新机制的有效药物已是必要选择。一方面，新型药物如贝达喹啉、德拉马尼等，已纳入抗结核药物中;另一方面，如何发挥好现有抗结核药物的作用与潜力，根据药物的药效动力学和药代动力学特性，科学地改变常规给药方法和必要的超说明书应用等。如高剂量异烟肼应用也已纳入了第5组抗结核药物中。无论是新型抗结核药物应用，还是现有抗结核药物的超说明书用药，均必然会增加ADR的发生。

　　超说明书用药(药品未注册用法)是指疾病治疗中药品使用的适应证、给药方法或剂量未列入药品监督管理部门批准的药品说明书之内。超说明书用药的具体含义包括适应人群、适应证、给药途径或给药剂量等与药品说明书注册内容不符，或超出规定的范围。国家药品不良反应监测中心发布的第64期《药品不良反应信息通报》中报道，由于超剂量使用导致严重ADR所占的比例高达65.10%。

　　因此，在超说明书用药时，要充分了解药品相关知识和临床使用情况，包括：(1)了解药品的法定适应证;(2)只有在无合适的药物可供选择或针对特殊人群用药时，才可超说明书用药;(3)掌握超说明书用药的.文献资料和循证医学证据，预先评估其全性和有效性;(4)如果缺乏相关的处方集或指南，应与临床药师、临床药理学家等专业学者进行讨论;(5)告知患者超说明书用药的原因及可能导致的风险，并获得患者签署的知情同意书(6)在患者病历中记录相关情况(7)必须对药效和ADR进行严密监控和评估(8)定期向相关机构报告超说明书用药的ADR情况。

　　三、强化治疗过程的督导管理

　　治疗周期长和患者依从性差是影响结核病治疗效果的主要因素。对肺结核患者进行规范化治疗时要开展督导管理，特别对于MDR-TB患者，应采取全程督导化学治疗。开展督导管理的目的在于：(1)确保患者按时、规律、全程用药，提高患者治疗依从性(2)及时发现ADR，减少患者治疗风险。ADR大多发生在治疗强化期，但可贯穿于整个治疗过程;同时，MDR-TB治疗时间长，ADR出现次数多。因此，医务人员在治疗过程中，应强化治疗过程的督导管理，密切观察患者的症状和ADR发生情况，及时处理轻度ADR。出现中度及以上ADR时，须及时督促患者到结核病定点医院检查处理，防止发生严重后果。

　　综上所述，ADR是抗结核药物治疗过程中的必然产物。在临床制定治疗方案时，应重视临床资料收集，坚持以患者为整体的原则，关注其营养状况和肝脏情况。同时，在采用超说明书用药时，要充分权衡利弊，密切观察药物疗效和ADR。另外，在抗结核治疗过程中，应强化督导管理，及时处理轻度ADR

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