有哪些降尿酸的药副作用小

1、苯溴马隆

尿酸高是因为身体排泄问题，不能正常排泄尿酸，那服用药物可以选择苯溴马隆，苯溴马隆能促进尿酸排出体外，降低尿酸含量，但是如果肾功能不全最好不要服用苯溴马隆，避免伤害身体。

别嘌醇

2、别嘌醇

尿酸高的原因还有一个就是生成尿酸比较多，超过了身体排泄就会造成体内尿酸高，这种情况的尿酸高问题可以服用别嘌醇，这是一种临床药物，有效抑制尿酸生成，但是服用最好在医生指导下用药。

非布司他

3、非布司他

这是一种非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂，主要是抑制尿酸合成，这样就能有效降低血清里面尿酸含量，非布司他对于痛风患者以及高尿酸症患者都可以服用。

丙磺舒

4、丙磺舒

降尿酸的药物还有一种是丙磺舒，很多人都用丙磺舒来降尿酸，丙磺舒主要是促进尿酸排出体外，抑制尿酸吸收，这样身体尿酸含量就会下降，避免对身体造成危害，但是服用丙磺舒之前需要多喝水，这样副作用会比较小。

降尿酸有些什么好药？

降尿酸最好的药有：

1、碱化尿液的药物。如碳酸氢钠片，它能够很好的将酸性的尿酸碱化，从而达到降低尿酸的作用。

2、排尿酸的药物，比如苯溴马隆、非布司他，都是可以很好的降尿酸。但是，目前使用最多的是非布司他，因为其降尿酸效果好，而且对于肝、肾功能的副作用比较少。

3、降尿酸的药物，如别嘌醇，能够让尿酸下降、排出体外，从而降低尿酸。

4、秋水仙碱，每天吃两次，每次一片，进行降尿酸治疗。

尿酸的这些数值，决定了你是否该吃药降尿酸

“尿酸”这个词，常被人挂在嘴边，各人理解各有不同，常常有着微小的差异。有的人认为尿酸就是“废物”，有的人认为尿酸就是人与生俱来的生理缺陷，还有的人希望体内有尿酸酶可以将尿酸分解为尿囊素，但是人和猿类体内确实缺乏这种物质。

尿酸是嘌呤代谢的终末产物。人体尿酸20%来自于富含嘌呤或核蛋白食物，被称为外源性；80%来自于体内核苷酸、氨基酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代谢，被称为内源性。

正常人体内尿酸池为1200mg，每天产生约750mg，排出500~1000mg，约1/3经过肠道排出或被细菌尿酸氧化酶分解，约2/3经过肾脏伴随尿液排泄。

在这种微妙的平衡中间，有些人出现了尿酸增高的情况，大多因为尿酸生成增多或排泄减少造成的。那么尿酸升高到什么程度，会出现什么情况呢？今天我们就来讲讲升高的尿酸与其带来的后果。

高尿酸血症，大家应该比较熟悉。指的是正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平≥420μmol/L，就是高尿酸血症。流行病学研究显示，成年男性血尿酸值＞416μmol/L，女性＞357μmol/L即为血尿酸升高。在人体生理条件下，血中至少9.8%的尿酸以单钠尿酸盐（MSU）的形式存在，另有4%~5%与血浆蛋白可逆性结合。超过416μmol/L即可能在关节内、关节周围、肾脏等组织沉积致病。因此临床上不分年龄、不分性别，将血尿酸≥420μmol/L称为高尿酸血症。

嘌呤合成代谢增强和尿酸排泄减少是高尿酸血症的原发机制。正常情况下尿酸的产生和清除呈动态平衡，血尿酸维持在正常范围。但是尿酸的生成增多、增速和排泄减少、减慢，或虽然已经排出较正常人更多的量，但是尿酸生成量超出排泄速度，都可以让血液中尿酸浓度增高。

高尿酸血症可能带来什么呢？除10%可能发生痛风外，一般约有1/3左右发生肾脏并发症。由于其血尿酸水平持续或急剧升高，都会让尿酸盐在血清中的浓度处于过饱和状态，尿酸盐/尿酸可能结晶沉积于泌尿系统，包括实质性器官肾脏及输尿管、膀胱等处。在临床上常见有三种形式：

一项关于肾功能正常的人群调查研究发现，血尿酸＞480μmol/L者在2年内发生肾功能不全的危险性在男性增加2.9倍，而在女性增加10倍。对97590例成年男性随访5.4年，血尿酸＞510μmol/L者，肾衰竭风险较血尿酸在298~381μmol/L者增加8倍。

一项关于2046例无症状高尿酸血症者长达15年的研究显示，血尿酸盐浓度≥540μmol/L者，5年内痛风性关节炎的累计发病率可达到22%，血尿酸浓度在420μmol/L~539μmol/L者为3.0%，血尿酸浓度≤420μmol/L者仅占0.5%，血尿酸浓度 ≥600μmol/L者，5年内痛风性关节炎累计发病率更是高达30%。

痛风性关节炎占慢性关节疾病的2%~5%，病变可以分为急性痛风性关节炎期、痛风间歇期、慢性痛风石性关节炎期等。首次发作多在单关节，50%以上首次发作在第一跖趾关节。在以后的病程中，90%的患者在首次发作部位反复受累。尿酸持续超标而不进行生活方式的调节，通常可能会引起病理性改变，即痛风的相关发作与不断进展。

另外一项研究表明，当血尿酸＞480μmol/L时，痛风累及发病率迅速上升。痛风患者血尿酸＜300μmol/L时，复发率不到10%；血尿酸＞420μmol/L时，痛风复发率＞40%，而血尿酸＞540μmol/L时，痛风复发率将近80%。

痛风石的形成过程隐匿，患者通常会注意到被累及关节的进展性僵硬和疼痛，痛风石或是继发的退化过程通过对关节及其周围结构的机械性破坏可以限制关节的活动。有研究表明，如果高尿酸血症不予治疗，且未能去除疲劳、熬夜、过量饮酒、不控制脂肪类和嘌呤类食物、肥胖等，在未出现痛风石前出现尿酸盐结晶而形成肉眼可见痛风石的几率在10%。痛风石的形成率与高尿酸血症的程度和时间相关，原则上取决于尿酸盐的水平，有效治疗高尿酸血症能导致痛风石发生频率降低。

一项研究发现，35%痛风病人在体检时发现有痛风石，这组患者的特征是起病平均年龄在40.5岁，病程平均长达18.7年、平均每年发作4次、平均血尿酸水平在576μmol/L、多关节炎发作发生率高。

约有1/3慢性痛风患者形成肉眼可见痛风石。其临床表现包括：

基于以上各类数据，当尿酸高到700以上，可能出现的情况是痛风发作、尿酸性肾损害和痛风石。所以一定要引起重视.

根据以上研究数据，风湿免疫界认为，发现血尿酸高需要药物治疗的条件包括：

我尿酸高600多，请网友们给我推荐给个，效果好的降尿酸药。

排尿酸处方药：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用，更不能长用。

最好的方法是合理膳食，积极预防：

1、低脂肪饮食：高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症，且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进，故应采用低脂肪饮食。

2、蛋白质：高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前体，故应限制。

3、碳水化合物：适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加，应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是：禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒是高尿酸血症的相关危险因素，所以要尽量少用。

4、平时补充足够的水分。

5、适量食盐 避免辛辣。

中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势，但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关，故提倡适量食盐(≤6克/天)。另外，过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者，故应避免食用辛辣味浓烈的食物。 其它高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾、低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后，高尿酸血症病人应多饮水，稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成，为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。

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