北京哪个药店有磷酸奥司他韦颗粒

1 奥司他韦可以空腹吃吗 不建议空腹吃。

因为奥司他韦对胃有刺激性，空腹服药后容易出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适反应，因此建议在饭时或者饭后服用，因为食物对胃粘膜有缓冲保护的作用，这时候服药就不容易出现这类胃肠道不适的副作用了。

2 可威能空腹吃吗 可威其实是商品名，它的药品名其实就是磷酸奥司他韦颗粒，目前市面上常见的磷酸磷酸奥司他韦颗粒主要有“可威”、“达菲”等品牌。

上面已经提到了，奥司他韦不建议空腹吃，因此建议在饭中或者饭后服用可威（磷酸奥司他韦颗粒）。

3 奥司他韦可以吃三天么 如果是在流感高发的季节，13岁及13岁以上的人群服用奥司他韦来预防流感，服用三天是可以的，在服药的三天内都有预防作用，但是停药后预防流感的功效也会停止。

而如果是患有流感服用奥司他韦来进行治疗，或者在密切接触流感患者之后服用奥司他韦来进行预防，需要按照说明书或者医生指导服用5天和7天，只服用三天的治疗和预防效果不佳。

因为奥司他韦主要是通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，从而抑制流感病毒从被感染细胞中复制和释放。但是流感病毒复制需要周期，且病毒释放时间不同，因此奥司他韦并不能在短时间内控制住所有的流感病毒，因此需要按照说明书建议的疗程服药效果才会达到最佳。

4 吃奥司他韦呕吐不止怎么办 1.先漱口 吃奥司他韦呕吐不止，是因为药物刺激胃部而引起的，一般等这一阵刺激过后就会停止呕吐，不用太过担心，建议在呕吐之后先漱口，以免口腔中的异味刺激加重恶心、不适的感觉。

2.喝温水 呕吐过后，由于胃液和食物残渣经食道反流呕出，消化液可能会刺激咽喉、食道，这时候要喝点水，滋润、舒缓食道，并且将残留的胃液冲洗下去。

3.吃点清淡易消化食物 然后建议吃点清淡的食物，比如说烂面条、米粥、苏打饼干等，来保护胃粘膜，减轻刺激。

4.改变服药时间 下次再次服药时，建议改变服药时间，尽量不要空腹吃药，最好在饭时、饭后服药，如果没有到饭点，也可以在服药之前，先吃点米粥、饼干垫一垫再吃药。

5.情况严重需就医 如果吃奥司他韦之后呕吐的情况非常严重，自己无法停止，建议及时就医，进行止呕处理，并且咨询医生是否还需要继续服药后者是否需要换药。

磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗 磷酸奥司他韦颗粒好吗

近期流感高发，而磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的推荐用药，但是许多人发现在药店买不到这个药，那么磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗？

磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗 是处方药。

处方药是指具有一定潜在的毒性、副作用、影响的药物，另外在使用方法和使用时间上也有特殊的要求，需要在医生的指导下使用。

一般处方药需要有处方权的医生所开具出来的处方，才能够在药方购买到，而非处方药由于安全性较高，副作用较少、较轻，药物相互作用小，因此能够自由购买到，并不需要专门的处方单。

而磷酸奥司他韦颗粒由于存在一定的副作用，且针对病症范围窄，属于处方药的范畴。

磷酸奥司他韦颗粒好吗 磷酸奥司他韦颗粒主要是用于防治甲型、乙型流感，通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，从而抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少甲型或乙型流感病毒在人体内进一步的播散。

一般服用磷酸奥司他韦颗粒并不能够立即就治疗好流感，但是对于防止病情恶化、缓解流感症状、缩短流感病程有一定的帮助，而且需要在流感发病后的48小时内服药才有效果，超过48小时后用药意义不大。

一般不建议擅自服用，到底要不要服用磷酸奥司他韦颗粒，还是需要遵医嘱。

磷酸奥司他韦的副作用 磷酸奥司他韦由于具有胃 *** 性，因此常见的副作用就是消化道的不适症状，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。另外，还可能会有中枢神经系统的不良反应，如头疼、头晕目眩、失眠疲劳伴有咳嗽等，少数会出现过敏反应。

注意： 磷酸奥司他韦的药物前体及其活性代谢产物需要通过肝肾进行代谢，因此肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析或持续照腹膜透析的患者不推荐服用。

另外，磷酸奥司他韦对一岁以内儿童的用药安全性和有效性目前并不明确，因此一岁以内的宝宝也不建议服用。

奥司他韦颗粒小儿用量 1岁以上13岁以下的儿童，服用奥司他韦颗粒主要用于治疗甲型或乙型流感，用量需要根据体重来决定：

体重≤15kg，药物用量30mg,每日2次；体重>15-23kg，药物用量45mg,每日2次：体重>23-40kg，药物用量60mg,每日2次；体重>40kg，药物用量75mg,每日2次。

虽然奥司他韦可以用于预防流感，但是13岁以下的儿童并不建议服用奥司他韦来预防，推荐接种流感疫苗来预防流感。

近期流感高发，而磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的推荐用药，但是许多人发现在药店买不到这个药，那么磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗？

奥司他韦怎么那么贵 奥司他韦多少钱一盒： 奥司他韦市面上一盒的价格大约在60-100区间，不同的品牌、规格、销售地域、季节，药物的价格可能都会存在差异，建议选择正规渠道购买药品。

奥司他韦怎么那么贵： 奥司他韦的研发成本高，且药物合成起点的原料产量少、价格高，继而导致奥司他韦成品药物价格也比普通的感冒药要更贵一些。

磷酸奥司他韦颗粒功效

适应症 1、 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临牀应用数据尚不多)。

2、 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

成份 本品主要成份为磷酸奥司他韦。

性状 本品为白色或类白色颗粒。

用法用量 本品用温开水完全溶解后口服。

磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。

1、流感的治疗：

在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。

剂量指导

（1）成人和青少年

磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。

（2）儿童

对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用

体重 推荐剂量(服用5天)

≤15 kg 30mg,每日2次

>15-23kg 45mg,每日2次

>23-40kg 60mg,每日2次

>40kg 75mg,每日2次

2、流感的预防：

磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。

副作用

根据数据显示，会有少数的患者，在用药以后会出现过敏反应。

除此以外，皮疹、肝炎和肝酶升高、胰腺炎、面部水肿、支气管痉挛等也有可能会发生。

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2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗？

5岁以下儿童是流感高危人群，2岁以下尤其高危！像现在这种流感流行高峰，如果宝宝出现发热达38摄氏度，伴有咳嗽或者咽痛，那么流感几率高达70—80%！2岁儿童这种高危人群，如果在流感高发季节，有感冒症状，应该尽早服用奥司他韦，最好在48小时内开始服用，不必等待病原学结果（这句话请划重点），剂量是每次30mg，一天两次，连服5—7天。如果仍有高热超过3天，伴剧烈咳嗽或者脓痰血痰，出现精神萎靡、嗜睡或者烦躁，或者出现肺炎，或者气紧口唇紫绀，或者明显呕吐腹泻导致脱水，就属于重症了，应该尽快住院治疗。奥司他韦有恶心呕吐副作用，但一般比较轻，属于一过性的，继续服药会消失；有报道极少数人还可能导致精神症状，个别可能有自杀倾向，大小孩或成人服药期间要特别注意观察监护。预防流感的标准措施有三：洗手（用洗手液或肥皂）、戴口罩（普通外科口罩，药店有售）、通风。建议6月龄以上5岁以下儿童每年接种流感疫苗。如果已经接触了其他流感患者，3个月以上小孩可以服用奥司他韦预防，剂量不变，每天服药一次，连服5—7天。附录奥司他韦儿童用量（均为一天两次，连服5—7天）：14天以上至8月龄，每次每公斤3mg；9月龄到11月龄，每次每公斤3.5mg；1岁到15kg体重儿童，每次30mg；＞15到23kg体重儿童，每次45mg；＞23kg到40kg体重儿童，每次60mg；＞40kg体重儿童与成年人，每次75mg。

奥司他韦可以用于2岁儿童治疗/预防感冒。

原因如下：

1. 奥司他韦的目前说明书上年龄禁忌为1岁。

2. 年龄＜5岁的儿童是重症流感的高危人群，一旦感染流感，可能会发展为重症流感，会有严重的后果，比如呼吸困难等。重症流感或重症流感高危人群在早期，尤其是感染的48小时内使用奥司他韦能够有良好的效果，降低流感的严重性，缩短病程。

3. 中国流感指南推荐，当重症流感高危人群未能够接种疫苗或接种疫苗后未能获得免疫力时，使用奥司他韦或扎那米韦紧急预防感冒。

4. 美国指南推荐，在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险，则建议奥司他韦或扎那米韦作为暴露后预防。

最后建议，每年的十月份宝妈们关注下流感疫苗。流感疫苗是唯一的流感预防手段，奥司他韦或扎那米韦所代表的药物预防无法替代疫苗预防的效果，同时也会带来药物不良反应的风险。流感疫苗需要在流感季来临前接种，一般从接种到产生足够抗体的时间约为2-4周，中国疾控中心建议十月底前完成接种。

奥司他韦这个药物在目前是很畅销的，由于现在正处于感冒的高发期，所以，好多人都买来预防感冒或者是治疗感冒的。那奥司他韦真的是治疗感冒的万能药吗？

首先先简单的科普一下奥司他韦，奥司他韦属于神经氨酸酶特异性的抑制剂，主要是针对H5N1、H9N2等亚型流感病毒所引起的流感在预防和治疗上是有效果的，所以，属于一种感病毒药，但是不具备抗菌消炎能力的。所以，如果宝宝感冒的症状是由炎症感染引起的，口服奥司他韦是没有效果的。

还有要注意的是，奥司他韦只针对流感（流感病毒）有预防和治疗效果，而普通性感冒（呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等等）是没有效果的。所以，无论是宝宝还是大人当出现感冒症状时，要明确感染的病原菌后，在选择药物治疗的，避免一出现感冒症状就服用奥司他韦，因为奥司他韦不是治疗感冒的万能药。

当宝宝确诊是由流感病毒引起的感冒，需要遵医嘱或是药物说明用药的，药物说明中也明确指出，对于一岁以内的宝宝慎用的。一岁以上的宝宝是可以根据公斤体重，按说明或遵医嘱用药的。

目前正处于流感高发季节，奥司他韦使用量异常大，之所以能够被广泛应用，奥司他韦确实是有其它抗病毒药物不具备的特点，奥司他韦特异性作用于神经氨酸酶，能够抑制成熟的流感病毒从宿主细胞脱离，从而起到抑制流感病毒在体内的传播，进而发挥治疗流行性感冒的作用。

那么到底2岁的宝宝身处流感环境中，能否服用奥司他韦？

首先来看看奥司他韦的适应症：

1、奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用（服用时间应在确诊后越早越好）。

2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

这里补充说明一点，美国儿科指南中表明，奥是他韦可以用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗，我国2015年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也推荐了0-8月患儿治疗流感的用法用量。但在我国还未被写入药品说明书之中，如果要将奥司他韦用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗，就属于超说明书用药的范畴。

从上述适应症范围来看，奥司他韦不推荐用于2岁宝宝的流感预防，需要密切注意宝宝有无较严重咳嗽或发烧等流感症状，一旦有疑似流感表现，需尽快去儿科就诊，如确诊流感，可尽快使用奥司他韦抗病毒治疗。

奥司他韦预防流感有效吗？可行吗？

1997年的人体实验以及以后陆续开展的临床研究进一步证实了奥司他韦预防流感的效果非常好，风险降低幅度在70％～90％之间。

中等质量的研究证据证实：奥司他韦预防流感是有效的

需要注意的是：

已经得了流感，不想发生流感的严重并发症，吃奥司他韦，无效。

没有得流感，吃奥司他韦预防，有效。

是否需要服用奥司他韦预防流感呢？

有效 ≠ 需要

逻辑误区：凭直觉认为有效就等于需要。

普通大众采用“组合拳”（疫苗、洗手、口罩…）预防流感的效果也很好，还能顺便预防其它呼吸道、消化道传染病，而且成本不高、几乎没有副作用。

奥司他韦单兵作战能力强（一降低风险70％以上），但是不持久，服药有效，停药无效，流感季时间长，长期吃药不现实。经济开销+药物副作用。

真·需要服用奥司他韦来预防流感的人群？

非常极端，而且出现的时候通常有专业人士指导。

比如：养老院有一位感染流感。可能需要全院老人服用奥司他韦预防。（老人年纪大，往往有多种慢性病，人群密集相处风险高，都是流感并发症的危险因素。养老院采用奥司他韦进行预防，合情合理）

奥司他韦对于 儿童是目前一种比较安全的抗病毒药物 ，作为神经氨酸酶抑制剂（NAI）可以对 甲型、乙型流感 有治疗作用。

奥司他韦在临床上治疗与预防流感的用量与用法是有区别的 。

美国儿科学会最新的指南指出尽早抗流感病毒治疗儿童有 1.疑似流感的住院患者

2.因流感造成病情严重、复杂或进行性加重住院患儿，无论症状的持续时间长短

3.疑似流感和并发高危症高危风险患儿

考虑抗流感病毒治疗儿童 1.任何其他疑似流感的 健康 儿童

2.疑似流感的 健康 儿童

流感治疗的基本原则 1.对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。

2.符合重症或危重流感诊断标准的患儿需要住院治疗。

3.非住院患儿居家隔离，保持房间通风。

4.高危人群易引发重症流感，尽早抗病毒治疗。

5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。

6.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

7.对症治疗：高热者可进行物理降温，或应用解热药物；咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物；根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

对于奥司他韦治疗流感可以按照说明书治疗。但是大部分宝妈关心奥司他韦预防的用药的指证与用法。

其中美国 CDC 推荐预防用药的指证中有一条， 在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险，则建议作为暴露后预防 。可使用抗流感病毒药物预防。

当然对于宝宝到底用不用口服奥司他韦作为预防性用药，宝妈可以与专业的医生对宝宝做个评判，然后决定是否用药。

希望可以帮到你！

我不是儿科医生，但是我经产接诊流产的孕妇，所以也对于流感的防治有一定的经验。具体儿科方面的治疗，我看前面已经有好几位专业的儿科医生回答了，我就不再班门弄斧了。

本来我本着学习的态度今来看一看的，但是在回答的作者里看到了一位认证的执业药师 “ 李药师谈 健康 执业药师 青云计划获奖者 ”，头衔还很多，有20多万的粉丝，但是他的观点我不能认同，不得不进来说两句。

这位执业药师说的对，最佳的手段就是注射流感疫苗，但问题是我国的实际情况着也仅仅是口号而已啊，有几个老实巴交的去打疫苗啊，再就是去打疫苗防疫站也没有啊！所以发生流感后的治疗就显得非常重要！

我不能认同的是说 2岁的宝宝不可以服用奥司他韦预防流感！也强烈不建议儿童服用奥司他韦预防流感。

你是可是执业药师啊，这么错误的观点你是哪里来的，你要多少年没有更新知识了？你这不是误导患者吗？你说奥司他韦“本品可以用于成人及13岁、13岁以上的青少年用于流感的预防。”请问你这是哪个版本的说明书？！我看的说明书怎么是这样的？

【适应症/功能主治】 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)

再就是请看看最新的指南

尽管说明书并不建议1岁以内患儿服用，但是似乎除了奥司他韦以外，也没有其他药物可以应用，所以不过是中国的指南还是国外的指南，到给处理1岁以内的治疗方案。

你竟然说2岁以内不能用，你这不是误导公众吗？

请尽快纠正错误！你毕竟不是临床医生，不要错误的引导。

流感的传染性极强，对婴幼儿的威胁非常大，流感的危重病例和死亡病例多发生于小于5岁的人群，特别是年龄低于一岁的婴儿更加危险。因此，如果题主确诊是流感，或者高度怀疑流感病毒感染，给孩子及时的服用奥司他韦是很有必要的。建议在48小时内服用45mg一日一次，连续服用十天。（体重在15~23kg内一次可服用45mg）。

由于流感病毒每隔8小时即可完成一代的复制，也就是说当流感病毒感染了人体两天后，已经完成了六代的繁衍生息的任务了，是不是感觉有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大军分泌的毒素可以造成机体的多个组织脏器受损，诱导全身各个脏器发生炎症反应。首当其冲的就是肺部。流感病毒可以导致间质性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、脓毒血症，进而危及生命。

因此，最好的方法就是在流感病毒尚未形成气候时给他套上一个“金箍”，将他与人体细胞结合的神经氨酸酶结构“封闭”，让TA无计可施，从而预防急危重症的出现。

自从国家卫计委把奥司他韦写进了流感诊疗方案中，医生和很多家长都把它当“神药”来看待。近几年，每逢流感季节，曾经只要几十块的流感——奥司他韦都会被炒到一百多甚至几百块一盒，并且一药难求。抢药潮在中国已经不是罕见的事，早在非典时期，普通的板蓝根也曾经风靡一时被哄抢成高价，但其实这些并没有大家想象中那么神。

奥司他韦成药的主要成份为磷酸奥司他韦，其被批准的适应症为用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。众所周知，流感根据病毒类型分为甲乙丙丁四种类型，也就是说，除了甲乙两类流感以外，没有任何证据可以说明奥司他韦可治疗其他类型的流感和普通感冒，另外，奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。

奥司他韦也会不良反应，最常见的不良反应为恶心和呕吐，其中成人Ⅲ期临床试验中的不良反应事件发生率≥1%如下表1，儿童Ⅲ期临床试验中的不良反应事件发生率≥1%如下表2：

表1.奥司他韦75毫克、每日2次治疗自然获得性流感肘发生率≥1%不良事件总结

表2.奥司他韦治疗儿童自然获得流感的Ⅲ期临床试验中发生率≥1%的不良事件

此外，据报道，自上市后，陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生儿童自我伤害和谵妄事件的报告。有资料显示，服用磷酸奥司他韦颗粒期间可能会出现神经精神不良事件，虽还没足够证据证明此类事件与奥司他韦的使用相关，但也应值得医生和家长警惕。

奥司他韦不能取代流感疫苗预防流感，药物预防一般只作为重症流感高危人群的紧急临时预防措施，同时必须满足两个条件：①、没有接种疫苗的；②、接种疫苗后尚未获得免疫能力的。接种流感疫苗才是预防流感最正确的手段。

奥司他韦也有使用注意事项：

1、肝肾功能不全者慎用；

2、孕妇不推荐使用；

3、哺乳期妇女应评估药物对其潜在利益大于对哺乳婴儿的潜在危险时，才可使用磷酸奥司他韦；

4、对磷酸奥司他韦或药物的任何成分过敏者禁用。

奥司他韦没有任何预防流感的可能，这样做反而容易造成耐药。因为吃进去的药物会很快在体内代谢完毕。感染流感病毒后服用奥司他韦，只能具有适当缓解症状，缩短病程的作用。

打流感疫苗是公认预防流感最有效的手段。

另外，在流感期间，做好预防，认真消毒，也很有必要， 因为流感病毒对 热、酒精、碘伏、含氯消毒液 敏感。

磷酸奥司他韦胶囊说明书

　　磷酸奥司他韦胶囊(可威)1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。下面是我整理的磷酸奥司他韦胶囊说明书，欢迎阅读。

　　磷酸奥司他韦胶囊商品介绍 　　通用名：磷酸奥司他韦胶囊

　　生产厂家: 宜昌长江药业有限公司

　　批准文号：国药准字H20065415

　　药品规格：75mg*10粒

　　药品价格：￥168元

　　磷酸奥司他韦胶囊说明书 　　【通用名称】磷酸奥司他韦胶囊

　　【商品名称】磷酸奥司他韦胶囊(可威)

　　【英文名称】OseltamivirPhosphateCapsules

　　【拼音全码】LinSuanAoSiTaWeiJiaoNang(KeWei)

　　【主要成份】磷酸奥司他韦胶囊(可威)主要成份为磷酸奥司他韦，其化学名称为:(3R,4R,5S)-4-乙酰氨基-5-氨基-3(1-乙丙氧基)-1-环己烯-1-羧酸乙酯磷酸盐。

　　分子式：C16H28N2O4.H3PO4

　　分子量：410.4

　　【性状】磷酸奥司他韦胶囊(可威)为灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为白色至黄白色粉末。

　　【适应症/功能主治】1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

　　【规格型号】75mg*10s

　　【用法用量】磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重推荐剂量(服用5天)≤15千克>15-23千克>23-40千克>40千克30毫克，每日2次45毫克，每日2次60毫克，每日2次75毫克，每日2次流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。

　　【不良反应】临床研究经验　　成人治疗试验　　在成人流感治疗的Ⅲ期临床试验中，共有1887名患者参加试验，分别接受安慰剂、75毫克磷酸奥司他韦和150毫克磷酸奥司他韦治疗，报告的不良事件中发生率高的是恶心和呕吐。症状是一过性的，常在第一次服药时发生。绝大多数的情况下没有导致患者停用研究药物。在推荐剂量下，即75毫克，每日2次，有3例患者由于恶心中途退出试验，另有3名患者因为呕吐中途退出试验。　　在成人Ⅲ期临床试验中，一些不良事件的发生率在磷酸奥司他韦组比安慰剂组高。发生率≥1%的不良事件如表1所示。这些数据总结了健康的年轻人和高危患者(指流感并发症的发生风险高的人群，例如年老患者、患有慢性心脏病或者呼吸道疾病的患者)。无论是否与药物有关，磷酸奥司他韦组比安慰剂组发生率高的不良反应包括恶心、呕吐、支气管炎、失眠和头晕。　　表1.奥司他韦75毫克、每日2次治疗自然获得性流感时发生率≥1%不良事件总结(略)　　*包括了流感治疗试验中服用奥司他韦75毫克、每日2次的患者中所有发生率≥1%的不良事件。　　总的来看，高危患者中不良反应的发生率与健康成年人的发生率相似。　　流感预防的试验　　总共3434人参加了Ⅲ期流感预防的试验，包括青年、成人和老年人，其中1480人服用了推荐剂量的奥司他韦75毫克、每日1次、共6周。虽然服药的时间很长，但与流感治疗的试验相比不良事件的发生率相似(见表1)。在流感预防的试验中下列不良事件的发生率在服用磷酸奥司他韦组高于安慰剂组，也高于流感治疗试验中相应的不良事件发生率：疼痛、流涕、消化不良和上呼吸道感染。但是这些不良事件在磷酸奥司他韦组和安慰剂组的相差不到1%。老年人在服用磷酸奥司他韦和安慰剂的安全性方面与年龄较小的人群相比差别无临床意义。　　儿童中的治疗试验　　在奥司他韦治疗流感的Ⅲ期临床试验中，共有1032名1-12岁患儿参加试验，包括698名无基础疾病的1-12岁患儿和334名有哮喘病史的6-12岁患儿。共有515名儿童接受了奥司他韦口服混悬液治疗。患儿中发生率≥1%的不良事件如表2所示。报告发生率高的不良事件是呕吐，其他比较常见的不良事件是腹痛、鼻衄、耳痛和结膜炎。这些不良事件一般只出现一次，继续服药也可缓解，大多数情况下不会导致停止治疗。　　表2.奥司他韦治疗儿童自然获得流感的Ⅲ期临床试验中发生率≥1%的不良事件(略)　　上市后经验　　皮肤和皮下组织改变：有极少病例报告出现发红(皮疹)，皮炎和大疱疹。　　肝脏和胆道：有极少病例报告有流感样疾病的患者出现了肝炎和肝酶升高。　　有个案报道出现了胰腺炎、血管性水肿、喉部水肿、支气管痉挛、面部水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿。

　　【禁忌】对磷酸奥司他韦胶囊(可威)的任何成分过敏者禁用。

　　【注意事项】1.自磷酸奥司他韦上市后，陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告，大部分报告来自日本，主要是儿科患者，但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间，应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。2.尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。3.奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。4.奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。5.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料。6.在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。7.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别。8.磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感。9.对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者，用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者，和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者(见【药代动力学】和【用法用量】)。10.无肾功能衰竭儿童的药物剂量的资料。11.没有观察到药物对患者驾驶车辆或者操纵机械的能力产生影响。但是必须考虑流感本身可能造成的影响。

　　【儿童用药】磷酸奥司他韦对1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。

　　【老年患者用药】用于老年患者治疗和预防时剂量不需要调整。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妊娠　　对大鼠和家兔进行的动物生殖研究中，没有观察到药物具有致畸性。在3项大鼠分娩前后的研究中给予母鼠中毒剂量的磷酸奥司他韦，有2项研究出现未断奶幼鼠的生长迟滞，产程也延长。　　在对大鼠进行的生育和生殖毒性研究中，所采用奥司他韦的剂量没有对大鼠生育能力产生影响。　　大鼠和家兔的胚胎所接受的药物暴露量约为母鼠、母兔的15%-20%。　　对于妊娠妇女服用磷酸奥司他韦治疗目前尚无足够的数据，因此不可能评价磷酸奥司他韦导致胎儿畸形或胎儿毒副反应的潜在可能性。因此只有在预期利益大于潜在危险时妊娠妇女才可服用磷酸奥司他韦。2.哺乳　　对哺乳期大鼠，奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)可从乳汁中分泌。目前尚不知奥司他韦和其活性代谢产物会不会从人乳中分泌。由动物试验数据初步推断，估算人乳中每日约有0.01毫克奥司他韦，0.3毫克活性代谢产物。因此只有在对哺乳母亲的预期利益大于对婴儿的潜在危险时才可服用磷酸奥司他韦。

　　【药物过量】目前尚无药物过量的报道。估计急性药物过量可能表现为恶心，伴随或不伴随呕吐。研究表明，给6位健康志愿者单剂服用高达1000毫克的磷酸奥司他韦后，1位志愿者发生恶心，另一位志愿者连续2天发生呕吐。一盒含有10粒磷酸奥司他韦胶囊，奥司他韦总量为750毫克。

　　【药理毒理】磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶，其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平。在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长，在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性。磷酸奥司他韦胶囊(可威)通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。对自然获得的和实验室性流行性感冒进行的研究显示：应用磷酸奥司他韦并没有影响人体对感染产生正常的体液免疫反应。对灭活疫苗的抗体反应并没有受磷酸奥司他韦治疗的影响。

　　【贮藏】密闭。

　　【包装】75mg*10粒/盒。

　　【有效期】24月

　　【批准文号】国药准字H20065415

　　【生产企业】宜昌长江药业有限公司

　　磷酸奥司他韦胶囊(可威)的功效与作用磷酸奥司他韦胶囊(可威)1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

　　磷酸奥司他韦胶囊使用常见问题 　　孕妇在妊娠期间，由于免疫力低下，容易受到病毒的侵入。但由于孕妇是特殊人群，因此在用药时有许多讲究。磷酸奥司他韦胶囊是一个抗病毒药物，那么，孕妇可以吃磷酸奥司他韦胶囊吗?

　　磷酸奥司他韦胶囊是不建议孕妇服用，磷酸奥司他韦胶囊对孕妇的安全性尚未确立，因此，孕妇如需服用磷酸奥司他韦胶囊，应在医生的指导下服用。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　磷酸奥司他韦胶囊在临床上适用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。患者应在首次出现症状48小时以内使用。磷酸奥司他韦胶囊还可用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

　　磷酸奥司他韦胶囊是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶，其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。

磷酸奥司他韦胶囊作用

磷酸奥司他韦胶囊是一款能够起到治疗多种疾病的药物。它具体的作用体现在以下几点，第一点，这种药物有这治疗流行性感冒的作用，比如说由于流行性感冒引起流鼻涕，打喷嚏，头痛头晕，精神状态不好的时候就可以在医生的指导下使用这种药物。第二点，磷酸奥司他韦胶囊的作用还在于能够治疗猪流感，这是一种传染性的感冒疾病。如果患有这种疾病的时候，迅速的采取磷酸奥司他韦胶囊，能够避免身体受到更大的伤害。第三点，这种药物的作用还在于能够预防季节变化引起的感冒。能提高人体抗感冒病毒的作用。这就是磷酸奥司他韦胶囊作用，有哪些，我们在了解这种药物的作用之后，就能够在身体患有相应疾病的时候，选择这种药物来治疗身体的问题，但是用药的时候要在医生的指导下使用药物。

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