乙胺碘呋酮是什么药

（一）急性发作期 应根据患者基础的心脏状况，既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当处理。 如患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。颈动脉窦按摩（患者取仰卧位，先行右侧，每次5～10秒，切莫双侧同时按摩）、Valsalva动作（深吸气后屏气、再用力作呼气动作）、诱导恶心、将面部浸没于冰水内等方法可使心动过速终止，但停止刺激后，有时义恢复原来心率。初次尝试失败，在应用药物后再次施行仍可望成功。 1.腺苷与钙通道阻滞剂 首选治疗药物为腺苷(6～12mg快速静注)，起效迅速，副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于其半衰期短于6秒，副作用即使发生亦很快消失。如腺苷无效可改静注维拉帕米(首次5mg，无效时隔10分钟再注5mg)或地尔硫?0.25～0.35mg/kg）。上述药物疗效达90%以上。如患者合并心力衰竭、低血压或为宽QRS波心动过速，尚未明确室上性心动过速的诊断时，不应选用钙拮抗剂，宜选用腺苷静注。 2.洋地黄与β受体阻滞剂 静注洋地黄（如毛花苷C0.4～0.8mg静注，以后每2～4小时0. 2～0. 4mg，24小时总量在1.6mg以内）可终止发作。目前洋地黄已较少应用，但对伴有心功能不全患者仍作首选。 β受体阻滞剂也能有效终止心动过速，但应避免用于失代偿的心力衰竭、支气管哮喘患者。并以选用短效β受体阻滞剂如艾司洛尔50～200μg/(kg· min)较为合适。 3.普罗帕酮1～2mg/kg静脉注射。 4.其他药物 合并低血压者可应用升压药物（如去氧肾上腺素、甲氧明或间羟胺），通过反射性兴奋迷走神经终止心动过速。但老年患者、高血压、急性心肌梗死等禁忌。 5.食管心房调搏术常能有效中止发作。 6.直流电复律 当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭表现，应立即电复律。急性发作以上治疗无效亦应施行电复律。但应注意，已应用洋地黄者不应接受电复律治疗。 （二）预防复发 是否需要给予患者长期药物预防，取决于发作频繁程度以及发作的严重性。药物的选择可依据临床经验或心内电生理试验结果。洋地黄、长效钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂可供首先选用。洋地黄制剂(地高辛每日0.125～0.25mg)，长效钙通道阻滞剂（缓释维拉帕米240mg/d，长效地尔硫〓60～120mg，每日2次），长效β受体阻滞剂，单独或联合应用。普罗帕酮(100～200mg，每日3次)。 导管消融技术已十分成熟，安全、有效且能根治心动过速，应优先考虑应用。

左室特发性室速 心脏！！！！

虽然没有器质性心脏病证据，但频繁发作的特发性室速也能引起心动过速性心肌病。右心室特发性室速要注意排除右心室发育不良。有时右心室流出道室速表现为反复发作的非持续性短阵室速。

射频消融可以根治多数特发性室速。室速发生的部位不同，射频消融的难易程度不同。无论是发生在左心室还是右心室的特发性室速都可以射频消融治疗。消融右心室流出道室速应用起搏标测，成功率在90%以上。左后分支性室速的消融，单纯依靠起搏标测效果不佳，但可以帮助确定大致部位，标测室速最早激动点的方法更为准确，成功率90-100%。

可就诊:北京医科大学第一医院_任自文教授

心动过速的原因及治疗

1 什么是心动过速 心动过速就是心跳过快，健康成人心率在每分钟60-100次之间，每分钟心率超过100次就称为心动过速。心动过速的频率不等，轻则无任何临床症状，重则可能引起致命后果。

2 心动过速的原因 情绪激动、过度疲劳、过度饮酒或吸烟、进食过饱等都会导致心动过速。此外，还有全身性疾病，如贫血、出血、发热、甲亢、缺氧及服用特殊药物等，以及某些心衰和心肌病等也可导致心动过速。

3 心动过速如何治疗 因为造成心动过速的原因众多，心动过速是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者自觉症状的轻重来判断。

1、当心率没超过每分钟140次时，不会影响心脏的正常排血，人体也不会有任何临床症状，因此这样的心动过速通常不是必须要治疗的。

2、对于心动过速并伴随头晕、心悸、心慌的患者，首先应考虑在生活习惯等方面来调理自己的身体，如保持生活规律、戒烟酒、避免疲劳和情绪波动等。如果没有好转，可以适当的使用抗心律失常的药物。但是此类药物多有毒副作用，需在医生的指导下使用。

3、如果出现更加严重的症状，如眩晕、气急、晕阙甚至昏迷者，须及时到医院就诊，以免耽误病情。

4 治疗心动过速的小偏方 蛋黄油 用料：鸡蛋100个。

做法：将煮熟的鸡蛋剥去皮，取蛋黄放入铁锅内，以文火煎熬出蛋黄油约500克，每日服2次，每次1勺，连续服用。

功效：心动过速在中医属于阴亏阳浮，心肾不交。鸡蛋黄有滋阴、宁心安神的作用，熬油可治心律不齐。

酸米粥 用料：酸枣仁30-45克，粳米100克。

做法：把枣仁捣碎，浓煎取汁，再用粳米加水适量同煮，待米半生半熟时，兑入枣仁汁再煮为粥。晚餐时温热服食。

功效：酸枣仁宁心安神，粳米补中气、养阴生津。可用于心率失常。

心动过速怎么办造成心动过速的原因

1、运动2、发烧3、贫血4、惊吓、恐惧、情绪激动5、缺氧6、心肌炎7、甲亢8、血容量不足9、各种器质性心脏病1.运动特别是激烈的运动，可产生心动过速，但运动后经休息可迅速恢复，不属病态，无需治疗。2.发烧可引起心跳加快。大约体温每升高l℃，心率将增加10次。植物神经功能紊乱主要表现为交感神经功能亢进，常伴有易出汗、失眠、情绪不稳定、血压增高等。3.贫血长期贫血者往往由于红细胞及血色素含量降低、机体携氧不足，引起心悸。4.惊吓、恐惧、情绪激动机体受到突如其来的外界刺激，可出现心慌。5.缺氧体内缺氧，如身处高原，空气稀薄，氧含量低，或患慢性肺部疾病，心脏会出现代偿性反应，引起心跳加速。6.心肌炎常在感冒或者腹泻后两周左右出现心慌(为心肌炎的重要表现之一)，这是病毒或机体免疫反应引起的心肌病变。7.甲亢此为甲状腺激素分泌过多，从而引起机体代谢旺盛所致。而心动过速是甲亢的常见症状之一，因此病人要引起注意。8.血容量不足由于各种原因，如失水、失血、休克，必须要针对原发病采取有效的治疗。另外，补充体液、输血、提高血压等也是必不可少的急救措施。9.各种器质性心脏病常见的有风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、贫血性心脏病、甲亢性心脏病等，特别是当出现心力衰竭时，更易引起心率加快。

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