门冬胰岛素大概多少钱(门冬胰岛素多少钱一支300毫升)

【药品名称】

通用名：门冬胰岛素30注射液

商品名：诺和锐R特充R （NovoRapidR FlexPenR）

英文名：Insulin Aspart Injection

汉语拼音：MenDongYiDaoSu Zhusheye

诺和锐门冬胰岛素30注射液主要成份及其化学名称为：门冬胰岛素（用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代）

其它成份为：甘油、苯酚、间甲酚、氯化锌、氯化钠、二水磷酸二钠、氢氧化钠、盐酸和注射用水。

本品是预装笔芯的胰岛素注射笔，笔芯内装有3毫升速效胰岛素类似物。

诺和锐门冬胰岛素30注射液是一种独特的，通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔，与长度为8mm或更短的诺和针R特配合使用。诺和针R包装盒上标有5，表明该针是短帽针。

[性状】诺和锐门冬胰岛素30注射液为透明、无色水溶液。

【药理毒理】门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进葡萄糖吸收，同时抑制肝糖元释放来实现。

本品中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氯酸代替，所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。因此，与可溶性人胰岛素相比，皮下吸收速度更快。

【药代动力学】门冬胰岛素比可溶性人胰岛素起效更快，餐后血糖浓度下降更为显著，且皮下注射后持续作用时间更短。

门冬胰岛素达到最高血药浓度的平均时间为可溶性人胰岛素的50%，1型糖尿病患者达峰时间约为皮下注射后40分钟。

大约注射后4-5小时药物浓度回到基值。

诺和锐门冬胰岛素30注射液吸收很快。但最高血药浓度有年龄组间差异，因此应重视本品治疗个体化。

【适应症】用于治疗糖尿病。

【用法用量】本品比可溶性人胰岛素起效更快，持续作用时间更短，由于快速起效，所以一般须紧领餐前注射。

如有必要，可于餐后立即给药。

本品用量因人而异，应由医生根据患者的病性来决定。一般应与中效或长效胰岛素合并使用，至少每日一次。

胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0单位。其中2/3用量是餐时胰岛素，另1/3用量是基础胰岛素。

对糖尿病患者进行良好的代谢控制，可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。因此，建议加强代谢控制，包括血糖水平监测。

本品经皮下注射，部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域，注射点应在同一注射区域内轮换。

腹壁皮下注射后，10-20分钟内起效，因此注射后10分钟内需进餐或进食含有碳水化合物的快餐。

最大作用时间为注射后1-3小时，降糖作用可持续3-5小时。

诺和锐门冬胰岛素30注射液使用注意事项

如果本品不再呈透明或无色，请勿使用。

为防止交叉感染，本品仅供个人使用。

每次注射后拔下针头。否则，当环境温度变化时液体会通过针头漏出。

清勿撞出或摔落本品。

请勿根据胰岛素余量刻度来估算胰岛素实际注射剂量。

【不良反应】

低血糖反应

患者用胰岛素台疗发生的不良反应中，低血糖反应比较常见，低血糖症状常突然发生。

常见不良反应

胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正，但这些现象多为一过性的。

过敏反应

胰岛素治疗时，可能会发生注射点局部的过敏反应（如红、肿和瘙痒）。上述反应通常为暂时性的，在继续治疗的过程中会自行消失。

全身性过敏反应的发生很罕见，有可能危及生命。

如果未在注射区域内适当轮换注射点，注射部位有可能发生脂肪萎缩。

【禁忌】

低血糖症。

对门冬胰岛素或诺和锐门冬胰岛素30注射液中任何成份过敏者。

【注意事项】

胰岛素注射剂量不足或治疗中断时，会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒（特别是在1型糖尿病患者中易发生）。通常在大约几小时到几天内，高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。

本品的注射时间应与进餐时间紧密相连，即紧邻餐前。本品起效迅速，所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。

伴发疾病，尤其是感染，通常患者的胰岛素需要量会增加。

肾功能或肝功能不全时，通常患者的胰岛素需要量会减少。

患者换用不同品牌或类型有胰岛素制剂的过程，必须在严密的基疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变：胰岛素规格、品牌、类型、种类（动物、人胰岛素或胰岛素类似物）和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用品后，可能需要增加每日注射次数或调整剂量。如果需要调整剂量，则应在首次给药时，或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。

身糖控制有显著改善的患者（如接受胰岛素强化治疗的患者），其低血糖症的先兆症状会有所改变，应提醒患者注意。

如果发生低血糖症状，因胰岛素类似物起效迅速的药效学特征，注射本品后发生低血糖症状的时间会比可溶性人胰岛素早。

误餐或进行无计划、高强度的体力活动，可能导致低血糖症。

对驾驶和机械操作能力的影响

低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损，会造成危险（如在驾驶汽车和操作机械的过程中）。

应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应，尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下，应首先考虑患者能否安全操作。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

诺和锐门冬胰岛素30注射液用于妊娠妇女的系统研究结果有限。

建议患有糖尿的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少；而在妊娠中，晚期逐渐增加。

哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。

【儿童用药】儿童只有在与可溶性胰岛互相比快速起效更有利的情况下使用本品。如，注射时间与进餐时间相关时。

【老年患者用药】请遵医嘱。

【药物相互作用】已知有许多药物会影响糖代谢。

【药物过量】药物过量会发生不同程度的低血糖反应：其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦和衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。

对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以，建议糖尿病患者随身携带糖块或含糖食品，如：饼干。

对于严得的低血糖反应，在患者已丧失意识的情况之下，可由受过专业训练的人员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素（0.5-1.0mg），或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应，则必须立即给予葡萄糖静脉注射。

患者神志恢复之后，建议口服碳水化合物以免复发。

【贮藏】尚未使用的诺和锐门冬胰岛素30注射液应冷藏于2-8℃的冰箱中（不要太接近冷冻室），不可冰冻。

正在使用的本品不要存放于冰箱中，开始使用后，可在室温下（不超过30℃）存放4周。

不使用时盖上笔帽，避光保存避免儿童触及。采纳我的吗？

胰岛素价格多少一支？

动物胰岛素大概十多元/支，而人胰岛素的价位在30~50元/支之间。

胰岛素是糖尿病领域里面使用非常广泛的降糖药之一。不同的胰岛素价格各不相同，根据胰岛素的来源，动物胰岛素大概十多元/支，而人胰岛素的价位在30~50元/支之间，人胰岛素类似物（比如门冬胰岛素或者赖脯胰岛素及其预混制剂），每支的价格在60~70元，而甘精胰岛素、地特胰岛素，包括最近才研发出来的德古胰岛素，价位在140~190元/支之间。

不同类型的胰岛素降糖的重点也各不相同，患者要在内分泌专科医生的建议下使用。

成人胰岛素最贵的是什么？

1；普通胰岛素，指猪或者其他动物的胰岛素，在屠宰场收集胰腺，弄干净后，给人注射，也能降血糖治疗糖尿病，但是副作用很大。价格便宜，技术含量低，国际上被淘汰了，但是国内还比较常见

2，人胰岛素，是指的尸体收集的胰岛素，只在很早的时候，出于实验目的，才会给人注射，现在几乎没有了

3，重组胰岛素，指的是有酵母菌（丹麦），大肠杆菌（美国）通过基因重组技术后，能分泌胰岛素，再提纯生产的胰岛素。是现在最常用，最方便的胰岛素。国内也有1,2家药厂有这个技术了。所以，价格也不是很贵了。

4，合成胰岛素？这个名词没听说过。不知道你说的是化学合成胰岛素？还是说的胰岛素类似物？

合成胰岛素：中国第一次人工合成胰岛素，但是方法复杂，成本很高，仅限于实验室用途，主要意义是证明了无机物能生成复杂的有机物，证明了物种的起源之类的一些理论意义。没有在医院实际用过

胰岛素类似物：生产方式仍然是基因工程的细菌真菌分泌发酵的。但是因为修改了胰岛素化学结构里面的几个氨基酸，既能像胰岛素一样降低血糖，还具有长效，速效，安全。。。等等一些胰岛素所没有的优势。是国际上使用比较多的糖尿病治疗药物。在国内医院有诺和锐，诺和锐30，来得时，诺和平等4个胰岛素类似物。

糖尿病的治疗，是一门艺术，而不是技术。也就是说，没有什么好或者不好，有效降低了血糖，并发症少，那么，这个要对于这位患者，就是好药；所以，不建议任何患者随意换药！

但是，普通胰岛素的副作用，确实比较大一些；而重组胰岛素，确实性价比高，而且医生有更多的经验使用这个药，所以风险更小

胰岛素类似物代替其他几种胰岛素，是一种大的趋势，但是价格较高，而且潜在的危险还不能确定，所以还需要一段时间才能真正推广

胰岛素是不是越新越贵就好？

我首先需要澄清一点，认为“胰岛素的副作用大”，这是对胰岛素认识的一种误解。一提到“注射胰岛素”，不少患者和家属都心存疑虑。事实上，早一点使用胰岛素，尤其是在早期使用，不仅可以迅速解除高血糖对胰岛细胞的损害作用，可以让未损伤的胰岛细胞得到充分休息，还能使受损伤的胰岛细胞得以修复并恢复功能。

胰岛素根据不同的来源，分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。目前市面上的胰岛素产品确实有很多种，但并不是贵的就是最好的。个人认为要选择疗效好，性价比高，并且经得起时间检验的才是好的。

例如最早面市的动物胰岛素，是最便宜的。但它最大的缺点就是纯度不高，容易引发过敏反应，严重的甚至导致休克。目前，动物胰岛素在国外已经逐渐退市了。

人胰岛素的使用大概已有三十年的时间，人胰岛素是目前使用人群最广的胰岛素产品，无论是药物疗效还是安全性方面都已经得到了广泛的验证，可以说是胰岛素治疗的“主流”之选。同时，人胰岛素还有很大一点的优势是，价格合理。糖尿病需要长期治疗，因此对于大多数糖尿病患者，人胰岛素是一个性价比非常高的选择。

胰岛素类似物发明的时间较晚，是一种比较新的胰岛素产品。它的疗效和人胰岛素相当，但是价格要高许多。而且因为使用的时间比较短，有一些其他的益处，尤其是安全性需要长期的经验积累。

因此说，选择药物还应该根据每个人的病情特点、生活习惯以及经济习惯综合评估，不要盲目迷信“价格越贵的药物质量越好，降糖效果越明显”，这样的观念肯定是错误的。

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