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瑞代肠内营养乳剂如何打开使用

作者:佚名

1、本品通过管饲或口服使用,应按照患者体重和消耗状况计算每日用量。 剂量一日2000ml(1800kcal) 2、以本品补充营养的患者:根据患者需要使用,推荐剂量为一日500ml(450kcal)。 管饲给药时,应逐渐增加剂量,第一天的速度约为一小时20ml,以后逐日增加一小时20ml,最大滴速一小时125ml。通过重力或泵调整输注速度。

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什么地方最适合养生?

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春天到了,万物复苏,大地充满了生机。然而,早春天气变化多端,是百病萌发的季节。因此,人们必须注意养生保健。 

 一、着装适宜防受凉  春天乍寒乍暖,气候变化无常,加之人体皮肤腠理逐渐舒展,容易感受外邪,引起疾病。因此,天气稍热也不宜急于脱掉衣服,以防外邪侵袭,减少疾病的发生。  初春养生应适当.“春捂”   保健专家认为,初春顺应自然规律,适当“春捂”,调整起居饮食并增加户外运动,少去公共场所,能起到很好的养生防病效果。   专家介绍,民间历来有“春捂”的说法,从中医理论讲,“春捂”既是顺应阳气生发的养生需要,也是预防疾病的自我保健。“春捂”易让人忽视的是腿和脚,其实人体下半身的血液循环较差,易遭风寒侵袭,尤其是抵抗力弱的老人和儿童,受寒后伤肺,易引发感冒、哮喘等疾病。   二、万物复苏防瘟疫   冬去春来,阳气升发,往往会引起旧病复发和各种病毒、细菌的传播,如流感、流脑、百日咳、麻疹、白喉、流行性腮腺炎等。所以,要适应气候的变化,注意防寒和身体锻炼,以增强抵抗疾病的能力。   要做到:   (1).保持生活、工作环境的空气流通,定时打开门窗换气。   (2).少去拥挤的公共场所。   (3).注意个人卫生,勤洗手,并根据天气变化,注意防寒保暖,注意个人营养和适当休息,增强免疫能力,防止各种疾病的发生。   (4).发现感冒、发烧、咳嗽等病状及时上医院看病。非典型肺炎并不可怕,只要注意预防、及时治疗,是可以得到很好控制的。   三、适当增加活动量   春天,鸟语花香,生气盎然。经过冬三月的收藏季节,人们应多做户外活动,到山清水秀的郊外春游,能使人心情舒畅,心胸开阔,对健康十分有利。专家提醒,春季锻炼要多去户外,但早春时节,身体各器官功能还处在较低水平,此时不宜进行激烈、长时间运动。一些节奏较慢且运动量不大的户外活动更适于早春,如慢跑、步行、放风筝等。锻炼结束后要立即擦干汗液,以防着凉。   春季运动要有度   春天的运动和其他季节不同,需要走进大自然,从舒缓的运动开始,重在养护。   散步的时候最好选在日出之后或日落之时,不拘于形式,不要太快,顺其自然、不疲劳就好。边散步边做深呼吸,能振奋精神、兴奋大脑,使下肢矫健有力,特别适合体质比较好的中老年人和年轻人。   慢跑是春天最普遍而实用的运动,对于改善心肺功能、降低血脂、提高身体代谢能力和增强机体免疫力、延缓衰老都有良好的作用。   四、饮食调养更重要   中医文献记载:当春之时,食味宜减酸益甘,以养脾气。饮酒不可过多,以免伤脾胃。所以人们的饮食宜甘甜少酸。老人、小孩尤宜多吃易消化食品,以利健康。   专家建议多食韭菜和菠菜   春季是肝旺之时,要少食荤菜和牛羊肉等燥性食物,否则会使肝火更旺,伤及脾胃。

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健康养生包括哪些方面

在传统文化里面,养生包括四个方面:养性情、养睡眠、养居处、养房事。我们必须按照这四个方面去做,才能够使生命长生。

健康养生,它包含的内容十分的广泛,首先我们对于健康的定义是身体和心理上两个都要是健康的。对于养生,在词典当中它是这样定义的,其原指道家通过各种方法来颐养生命,增强体质,预防疾病从而达到延年益寿的一种医事活动。

在现代意义上的养生指的是根据人的生命过程规律,主动进行物质与精神的身心养护活动。所以根据健康养生的定义,我们就能知道,只要是有利于我们身心健康的行为或活动都属于健康养生的范畴。

在家怎样配制空肠营养管的营养液

应用肠内营养是以口服或者管饲提供各种营养素的营养支持方法,具有简便、安全、有效、经济的优点,当胃肠道允许时,应尽量采用肠内营养,是临床应遵循的基本原则。 1方法 1.1肠内营养液的选择根据患者肠道功能恢复情况、疾病情况和营养素的需要量来选择,肠内营养液应具有营养物质齐全、易消化吸收、残渣小、无乳糖等渗、黏稠度低可借助细管重力滴入,稳定性好、易配置、适应广、价廉含易消化吸收的乳糖脂肪等特点。肠内营养粉剂(安素)产品特色:(1)能量:本品能提供1.06 kcal/ml能量。它的热量分配为:14.2%蛋白,54%碳水化合物,31.8%脂肪;(2)蛋白质:本品能提供高生物价蛋白,蛋白水平适合于治疗状态稳定的人。本品中蛋白的含量为:35.5 g/L。蛋白来源包括酪蛋白钙和酪蛋白钠(84%)和分离的大豆蛋白(16%)热氮比为177∶1,非蛋白热氮比为152∶1。(3)本品不含麸质。(4)碳水化合物:本品提供135.5 g/L的碳水化合物占总热量的54%。碳水化合物的来源包括水解的玉米淀粉和蔗糖。本品不含可导致腹泻相关的乳糖。(5)脂肪:本品中的总脂肪含量为35.5 g/L,占总热量的31.8%。本品的脂肪来源是玉米油,是一种必需脂肪酸的来源,胆固醇水平低(<5 mg/250 ml)。(6)维生素和矿物质:当服用8份250 ml本品后就能提供百分之百的美国每日饮食参考(RDI)对于维生素和矿物质的要求。每服用250 ml,其中的脂肪和水溶性维生素,钙和磷至少为美国RDI要求的12.5%,此种维生素C为美国RDI要求的63%。(7)本品含有微量矿物质:铬、硒、钼。(8)渗透压浓度:本品具有等渗性,重量渗克分子浓度为443 mOsm/kg水。因此只有正确服用就不会引起因渗透压导致的腹泻。 1.2肠内营养液的输液方式使用一次性输液器将营养液与空肠营养管相连接,近端使用热水袋加温,保持营养液温度37 ℃左右,开始时滴速为每小时25~50 ml,以后逐渐增加至每小时100~150 ml,剂量随时调整。 2护理 (1)心理护理,在肠内营养实施前,应向患者及家属说明肠内营养的目的和意义及其重要性,以取得患者及家属的支持与配合。(2)保持营养管的通畅,定时冲洗,以防止堵塞,每次滴注营养液前后,应滴入少量的生理盐水保持管道的清洁通畅,妥善固定,防止脱落,将管留出足够患者翻身活动的长度,但不宜过长扭曲。(3)保持管口清洁及保护周围皮肤,观察置管周围皮肤,如有胃肠液渗漏,可用油膏或氧化锌软膏保护周围皮肤,及时更换敷料。(4)监测营养代谢,检查水电解平衡,在肠外营养的应用过程中,可引起电解质紊乱、营养代谢紊乱,应严格执行医嘱,保证营养液的输注量,准备记录出入量,定时监测血糖、肝肾功能。(5)预防肠道并发症,以腹泻最常见,营养液的配制以及输注不当是引起腹泻的主要原因,渐度不宜过低,现配现用,如暂时不用,先放置于4 ℃冰箱内保存,严格控制输液速度、温度和浓度。

肠内营养患者多长时间称体重一次

1、氨基酸型 分为: ①平衡型:一般营养型,商品名制剂有肠内营养粉aa(维沃);②疾病适用型:例如苯丙氨酸代谢障碍适用等。每袋80g,内含100%的游离氨基酸浓度约15%、脂肪为2.5%(脂肪0.8g,亚油酸0.6g),碳水化合物为82.2%(61.7g为麦芽糖糊精,食物淀粉),同时含有人体必需矿物质、多种维生素和微量元素等。属于无渣,粪便排出量少,因此不需消化液或极少消化液便可吸收。能源来自糊精及食物淀粉,热量与氮的比值为128:1;脂肪来自大豆油,其含量控制在需要量的最低限,以减少对胰腺外分泌系统和肠管分泌的刺激。

适用于消化道通畅的患者,不能正常进食,合并中-重度营养不足;消化道术前准备;消化道手术后吻合口瘘如:咽部瘘、食管瘘、胃瘘、结肠瘘等;胰腺炎的恢复期;短肠综合征的患者(小肠的长度短于60cm);炎性肠道疾患如:克罗恩病等。

2.短肽型肠内营养(包括:乳剂、混悬液、粉剂)此类制剂商品名有肠内营养混悬液(sp)(百普力)、以及粉剂类型(百普素)等所含蛋白质为蛋白水解物,在小肠中也有运输低聚肽的体系,低聚肽经小肠粘膜刷状缘的肽酶水解后进入血液,容易被机体利用。同时不含乳糖,避免了乳糖不耐受引起的腹泻和脂代谢障碍等一系列问题。几乎完全吸收,低渣,需少量消化液吸收,排粪便量少。适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能的患者。如:胰腺炎;肠道炎性疾病;放射性肠炎和化疗;肠瘘;短肠综合征;艾滋病病毒感染等。也可作为营养不足病人的手术前后喂养及肠道准备。能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。

3.整蛋白型(剂型有:乳剂、混悬液、粉剂),此类制剂最多也容易混淆,但是只要按照标准分类,仍然是容易理解的。

(1)平衡型普通整蛋白肠内营养:常见的商品名有肠内营养制剂tp(安素)、肠内营养乳剂tp(瑞素)等。该型制剂进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液,帮助消化、吸收,在体内消化吸收过程同正常食物,可提供人体必需的营养物质和能量的需要。其中有些制剂含有中链三酰甘油(如瑞素),更有利于脂肪的代谢吸收;有些制剂为了节约入液量而制成高能量密度,每1ml提供1.3-1.5kcal的能量(如肠内营养乳剂(tp-he)(瑞高),肠内营养混悬液(tpf)(能全力1.5))。还有些制剂添加了膳食纤维以改善胃肠道功能(如肠内营养乳剂(tpf-d)(瑞代),能全力、瑞先等)。不同的制剂因产品特色不一而同时属于不同类型,但只要了解其特殊之处就不会分错了。这一大类制剂适于面或颈部创伤,或颅颈部手术后;咀嚼和吞咽功能性或神经性损害,或咽下困难;意识丧失的病人和/或接受机械通气的病人;以及高分解代谢状态,如癌症、烧伤和颅脑创伤病人;神经性畏食等。

(2)疾病适用型整蛋白肠内营养:有糖尿病型肠内营养制剂(如肠内营养乳剂(tpf-d)瑞代)、肿瘤适用型肠内营养乳剂(如肠内营养乳剂(tpf-t)(瑞能))、高蛋白、高能量肠内营养乳剂(如瑞高、瑞先)、免疫增强型肠内营养(如茚沛)、肺病型肠内营养混悬液(如易菲佳)、肾病用复方a-酮酸类似物(如开同)等。

二、en的禁忌症及注意事项

en不是万能的,在临床治疗中有些情况是不适合用的。en不能应用于完全肠梗阻,严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者,严重腹腔内感染者也禁用。并且严格禁忌静脉内输入en。

使用en应注意定期监测生化指标,使用前摇匀,在有效期内使用。药品应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2 - 10℃)保存并于24h内用完。

三、早期应用en是医学发展的趋势

当患者食欲、饮食下降时,应早期考虑给予肠内营养支持,可预防营养不足,并对疾病康复有一定帮助。

1、给药途径可根据患者的情况选择:分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等。

2、给药方法均可通过患者胃肠道的耐受情况由少量逐渐增至患者的需要量。

3、喂养管的材料选择,目前首选聚氨酯的导管较多,此管柔软,患者耐受性好,导管对ph不敏感。聚氯乙烯的导管含增塑剂,较硬、对ph敏感,易出现咽炎,病人耐受性不好,使用时间短。硅胶材质的导管柔软,操作时不易置入,另外管壁内粗糙,故易发生堵塞。

总之,对使用en治疗的患者及家属,应该定时宣教,使他们了解en的重要性,掌握一般的护理知识,有效地预防并发症的发生。

<养生堂>中于康教授展示的肠内营养制剂是什么啊?

肠内营养制剂水解玉米演粉,玉米油,酪蛋白钙和钠,蔗糖,矿物质:(枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙,硫酸锌,硫酸亚铁,硫酸锰,硫酸铜,钼酸钠,氯化铬,硒化钠,碘化钾)。分离大豆蛋白,人造香兰素,大豆卵磷酯,维生素:(氯化胆碱、抗坏血酸、醋酸生育酚,烟酰胺,泛酸钙,盐酸吡哆醇

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