兰索拉唑与奥美拉唑哪个副作用小

从性质上来看，雷贝拉唑和奥美拉唑都是属于质子泵抑制剂，这些药的主要作用是以胃酸为靶标，降低胃酸，对溃疡、糜烂、胃食管反流等疾病有良好的治疗作用。

在说雷贝拉唑和奥美拉唑的不同点之前，我们先来说一下二者的相同点，事实上，二者的相同点非常多，主要有以下几点：

1、能降低胃里的“酸性”；

2、都可以治疗胃的很多疾病（消化道出血、溃疡、糜烂、胃食管反流病等）；

3、都可以和消炎药一起根除幽门螺杆菌；

4、都有一些类似的副作用：头晕、肚子胀、恶心不舒服，肝功能异常；

5、都有口服和静脉的（就是可以吃的、也有可以挂水的药）。

那么，雷贝拉唑和奥美拉唑的不同点有哪些？

首先是上市时间。我们知道，奥美拉唑是1987年在瑞典上市的，事实上，这也是世界上第一个上市的质子泵抑制剂；相较之下，雷贝拉唑的上市之间就要晚得多了，于1999年在美国上市，它也是世界上第四个上市的质子泵抑制剂，这也是第三代质子泵抑制剂。一般来说，新上市的药物比之前的药物的药效更高，而且副作用更小。

其次是治疗效果。事实上，在2009年的时候，有相关机构对奥美拉唑和雷贝拉唑的药效进行了对比，结果发现这两种药的抑酸效果与不良反应并无显著差异，个体选择不同药物的主要考虑因素是药品的价格和患者的反应。通过研究发现，

雷贝拉唑的治疗效果是要优于奥美拉唑的。

然后是服药时间。一般来说，进餐后是质子泵最活跃的时候，所以质子泵抑制剂的最佳服药时间是餐前即服。不过，奥美拉唑却是一个例外，由于食物可以减少奥美拉唑的吸收达33到50%，因此在服用奥美拉唑的时候，应该在餐前1小时服用。

再是起效时间和作用持续时间。一般来说，雷贝拉唑与H+/K+-ATP酶的结合位点最多，因此起效最快，奥美拉唑起效要慢一些。研究表明，从持续时间上来看，奥美拉唑和雷贝拉唑差别并不是非常明显。

最后是特殊人群的用药。事实上，在特殊人群的用药上，奥美拉唑和雷贝拉唑还是有很大的区别的。一般来说，奥美拉唑是可用于儿童的，但是雷贝拉唑儿童能否使用没有相关研究报道，现在还处于非常谨慎的态度。除此之外，在孕妇用药上，雷贝拉唑的妊娠药物的安全等级为B级，而奥美拉唑的妊娠药物的安全等级为C级，相对而言，雷贝拉唑对孕妇相比奥美拉唑要安全一些。

雷贝拉唑和奥美拉唑的区别

　　雷贝拉唑和奥美拉唑的区别主要有以下几个方面：

　　1、药效不同，奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，抑酸作用没有雷贝拉唑强，雷贝拉唑属于第三代的质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌作用更快、更强，药效持续时间比奥美拉唑更长。

　　2、适应症不同，奥美拉唑用于胃十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等，雷贝拉唑用于活动性十二指肠溃疡、良性活动性胃溃疡，伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃食管反流症等。

　　3、副作用不同，奥美拉唑的不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、腹泻、上腹疼痛等，雷贝拉唑的严重不良反应有休克、细胞减少、溶血性贫血等。

　　4、药物的相互作用不同，奥美拉唑与药物的相互作用比较多，而雷贝拉唑的相互作用比较少。

长期吃奥美拉唑，这四个副作用可能在所难免，三类人更应该注意

很多人都把奥美拉唑称为养胃神药，甚至在家中常备奥美拉唑，但是长期吃奥美拉唑，对身体真的好吗？

作为医生，要告诉大家的是，绝不能将奥美拉唑当成养胃神药，奥美拉唑的服用需要严格的适应症，如果不管什么情况都长期吃奥美拉唑，那么随着时间的推移，很容易伤害身体。

那么，长期吃奥美拉唑，究竟会对身体产生哪些副作用呢？

第一，正确吃保护胃，可是错误的吃法却伤害胃，很多人觉得奥美拉唑是养胃神药，于是长期吃，但是是药三分毒，一种药物是否能长期吃，需要医生的指导，奥美拉唑能够抑制胃酸的分泌，但是长期吃奥美拉唑，胃酸持续被抑制，则容易引起消化不良，甚至会诱发胃息肉和胃癌发生的风险。

第二，发生骨折的风险会升高，对于老年人来说，长期吃奥美拉唑很容易影响钙的吸收，众所周知，随着年龄的增长，身体对钙的吸收能力本就会下降，长期吃奥美拉唑，会让钙的吸收进一步下降，这样缺钙的风险就会升高，缺钙则容易导致骨质疏松，最终容易诱发骨折。

第三，导致贫血的发生，很多长期使用奥美拉唑的人会发现，吃得越久，发生贫血的风险越高，这是因为很多营养物质的吸收都需要胃酸的参与，比如维生素B12和铁，长期吃奥美拉唑，很容易导致这些元素的吸收障碍，最终很容易导致缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。

第四，导致肾脏损伤，长期吃奥美拉唑，很容易伤肾，这并非危言耸听，研究发现，长期服用奥美拉唑的人，不仅容易出现急性肾损伤，还容易发生慢性非肾损伤。

很多长期服用奥美拉唑的人，都是有胃病的人群，比如消化性溃疡人群，胃炎人群，胃食管反流病人群，由于胃病容易复发，所以这些人饱受胃病的困扰，不得不长期服用奥美拉唑，但是奥美拉唑的使用疗程是有严格限制的，不能在没有咨询医生的前提下贸然长期使用。

长期吃奥美拉唑会有副作用？药师提醒你：服用时要注意这3点

现代生活节奏越来越快，有部分人饮食不规律，三餐没有保持营养均衡，导致了身体出现了一些疾病，而最常见的就是胃病，甚至有一些高中的小伙伴就已经开始有了胃病的问题。

有 健康 意识的人可能会去医院看病拿药，而漠不关心的人就会迎来胃病的进一步恶化。在药店的陈列柜上，有一种叫做奥美拉唑的药，受到了胃有问题的患者的欢迎。

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，对于不同的病症都是有固定的疗程的，疗程结束就需停药。如果是长期服用奥美拉唑， 可能会有这3个副作用，具体如下：

1、骨折

2013年国家食品药品监督管理总局在药品不良反应信息的第55期中，通报表示：基于国外的流行病学研究报告中的几项，警戒医务工作者和病人要重视奥美拉唑会引起骨折的风险。

该报告显示， 长期使用或者高剂量使用此种药物，可能会导致髋骨、腕骨、脊骨骨折，尤其是老年患者。 它的原因，跟奥美拉唑抑制胃酸这一原理有关。

2、停药后胃酸反弹

大部分患者表示，服用奥美拉唑停药之后，胃酸迅速地恢复正常水平，并且还比服药之前多许多，从而引起了患者在正常疗程停药之后就感到身体不适的现象。

如果用药物强行抑制我们的胃分泌胃酸，身体机制就会以为身体出现了失衡。为了维持进行食物消化所需要的正常胃酸浓度，我们的胃就会开始派遣各种刺激因素来刺激胃酸的分泌。

当人体开始停药，没有了外界的抑制作用，体内的胃酸就会像洪水一般冲出胃胀“围障”，导致它的量比服药之前多更多，这就是 胃酸反弹高分泌现象。如需停药，建议逐渐减少服用量，万不可突然之间停药。

3、低镁血症等微量元素缺乏

因为胃酸水平低下，可能会导致难以吸收钙、铁、镁、维生素 B12等微量营养素。

国家药监局有发过低镁血症这个副作用的警示，在审查药品不良事件报表系统以及医学文献后，美国食品药品管理局(FDA)发现， 如果成人患者使用该药在3个月至1年以后，表现最严重的可能有疲劳、手足抽搐、谵妄、惊厥、头晕以及室性心律失常。

而且低镁血症也易于继发 低钾血症 ，因此必须引起高度重视。

奥美拉唑常常与其他药物一同使用，但该药物对于其他药物的代谢与吸收会有影响，所以要注意避免。

对于短期服用该药的患者，应该进行定期的复查，主要是有无康复迹象的检查，以决定是否要保持用药。

对于长期用该药的患者，应该定期进行肝功能检查与胃镜检查。

总的来说，在服药的期间还要保持 健康 的生活习惯，进行适当的运动。如此便有助于康复，并且可以减少用药量。

在生活中，一定得遵医嘱用药，千万不要自行购药！ 是药三分毒，假如不恰当用药，后果会很严重的。

虽然奥美拉唑是胃病患友的“好伙伴”，但不同的胃病都会有自己适应的药物的。奥美拉唑的用途广泛，对于治疗胃病确实有效，但是我们不能让自己对它有依赖性。

如果你已经产生了依赖，不要慌张，可以到医院请求医生帮助，逐渐停药，并进行有效的手段去制止依赖性的持续。

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兰索拉唑同奥美拉唑有什么区别？

一、成分不同

1、兰索拉唑：本品主要成分为兰索拉唑，2-[[[3-甲基-4-（2，2，2-三氟乙氧基）-2-吡啶基]甲基]-亚磺酰基]-1H-苯并咪唑。

2、奥美拉唑：本品为5-甲氧基-2-[[（4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基）甲基]亚磺酰基]-1H-苯并咪唑。按干燥品计算，含C₁₇H₁₉N₃O₃S不得少于98.5%。

二、性状不同

1、兰索拉唑：本品为肠溶片，除去包衣后显白色或淡黄褐色。

2、奥美拉唑：本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭；遇光易变色。

三、规格不同

1、兰索拉唑：15mg。

2、奥美拉唑：胶囊剂20mg；注射剂（粉）40mg；注射剂40mg。

参考资料来源：

本站-兰索拉唑片

本站-奥美拉唑

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