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类风湿如何治疗资shen大学南路

作者:佚名

1、抗风湿药物,比如:水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等。这些药物对治疗风湿关节炎有不错效果,一般在用药后可以起到解热、减轻症状的作用。

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2、抗感染药物,比如:青霉素、红霉素或乙酰螺旋霉素等。这些药物能起到抗炎止痛的作用,不仅能缓解关节肿痛症状,还具有控制病情发展的作用。

3、中医药,这种疾病属于中医痹症范畴,在急性期宜采用祛风清热化湿的中药进行治疗,比如:淡豆豉、葶苈子、黄芩、半夏、滑石、青蒿、枇杷叶、射干、芦根、冬瓜子、薏苡仁、苦杏仁、郁金等。在慢性期宜采用具有祛风散寒化湿作用的中药治疗,比如:附子、人参、干姜、甘草、白术等。只有针对病况采用合适中草药汤剂治疗,才能取得缓解症状的作用。

4、物理疗法,比如:针灸、艾灸、拔罐、推拿以及热疗等,选择其中一种物理疗法即可取得缓解症状、保持关节活动性的作用。

5、外用药治疗,比如:扶他林软膏、伤科灵喷雾剂等。外用药具有消肿止痛的作用,对缓解局部症状有利。

类风湿关节炎怎么治疗

类风湿性关节炎的治疗措施如下:

1、一般治疗:患者做好健康教育,能够理解类风湿是长期慢性疾病,需要长期坚持服药和锻炼,嘱咐患者注意锻炼休息,功能锻炼是病缓解期非常好的治疗手段。但是在急性发作期建议卧床休息,活动量应从小到大;

2、药物治疗:可以使用非甾体抗炎药止痛、抗风湿药治疗,非生物类的抗风湿药有甲氨喋呤、硫氮磺胺吡啶、来氟米特。生物类药物有单抗类药物,如利妥西单抗。还可以使用糖皮质激素类药物,植物药制剂比如雷公藤、白芍总甙;

3、对于出现畸形的患者,给予矫形外科治疗。对于晚期有明显关节变形者,可以行关节成形术或者人工关节置换术,以减轻疼痛、矫正畸形,改进关节功能和提高患者的生活质量。

类风湿关节炎需要怎么治疗

类风湿关节炎是近些年来的多见病,对于关节侵害非常严重,而且发病部位并不固定,一旦发病关节活动受限,伴有严重的疼痛症状产生,甚至影响到患者的生活质量,大家应当清楚了解该病,尽早就医可降低该病的危害性,利于关节健康的恢复,介绍六个常用的方法给大家,帮您应对类风湿关节炎。

1、药物治疗,药物治疗方案应当具备个体化,临床方面多采用非甾类抗炎药以及慢作用抗风湿药物为主,正确用药对于关节恢复非常有帮助,减轻患者关节疼痛等症状。

2、手术治疗,采用内科治疗得不到有效控制或者是关节功能产生严重障碍的患者,宜采用外科手术进行治疗,这是一种较为有效的治疗手段,比如腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术等,均能起到不错的疗效。

3、物理治疗,常用的物理疗法包括红外线照射、电疗以及热疗等方法,虽然无法根治类风湿关节炎,但能够起到不错的缓解效果,有利于疼痛症状的减轻。

4、封闭疗法,俗称打封闭针,直接将药物注射到患者的椎管内或者是神经根周围,进行局部麻醉,从而达到止痛的效果。

5、中药外治敷贴法,主要以解痉通络、祛风散寒、活血化瘀为主,采用传统的黑膏药镇骨驱风贴,其载药量大,而且渗透力非常强,可以长时间起效,对于患者产生的副作用较小。

6、其它治疗,针对关节肿痛严重的患者,应当强调休息以及关节制动,待关节肿痛得到缓解之后,注意在早期进行关节的功能锻炼,配合理疗及外用药物等辅助治疗。

类风湿关节炎伤害到较多的患者,病发期间关节受损严重,影响到患者的关节功能,疼痛的症状非常明显,各位朋友要将类风湿关节炎警惕起来,平时做好该病的预防工作,关节一旦发病应当积极治疗,通过有效的治疗可恢复关节健康,减轻患者的病情。

如何治疗类风湿关节炎

治疗措施

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

1.患者教育

使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

2.一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3.药物治疗

方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。

4.免疫净化

类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

5.功能锻炼

必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

6.外科治疗

经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

类风湿如何能治好?

到目前为止类风湿还是一个病因未被确定的慢性疾病,多发于成年女性,表现为关节僵硬,肿胀,严重的影响劳动和运动,是一个比较痛苦的老年疾病,现在也有年轻化的趋势,其实疾病是我们身体健康状况的一种表象,一定是我们的体内或者生活习惯带来的问题。当然生活环境因素也要考虑。

如果家里的人,或者附近生活的人都有此类问题,那么很简单我们要换生活环境,这些都是比较简单的判断方法,为什么多发于老年人?这里有可能就是多年的生活环境或者工作方式带来的,通过小心观察还是能找到蛛丝马迹的,如果只几个例,那么要从他的饮食生活习惯找原因,有没有特别喜欢的食物或者长期坚持的生活习惯,这些都有可能是诱因,常年累月的积累,最后表现出来。

正确的生活习惯:我们经常说好的生活习惯,说很容易做到很难,尤其是长期坚持更难,那么什么才是健康的生活方式:

人的基本生活保障,就是衣食住行,其实从这是个方面加上一个精神层面的保持心情愉悦,遇事往开了想,这几个方面做好了,健康就会跟着你,主要是要能坚持才行。

衣:现在人穿衣更多的是为了美观,已经忘了它的最初作用,其实御寒和遮羞才是它的最初作用,让它回归本质,到什么季节穿什么衣服,不要影响血液循环,也不要让自己受冻。

食:就是食物多样性,不要暴饮暴食,三餐有规律,什么都吃些,不要偏食,粗细粮食结合,蔬菜水果比例合适。

住:这个涉及到我们的睡眠质量,它也是我们健康最重要的保障,舒适的休息环境,不仅可以提高睡眠质量,可以让身体快速恢复。

行:现在条件好,很多人出门完全靠车,自己的腿已经快失去活动的机会,不行可以对人的心肺功能加强,在阳光下适量运动(要适合自己),可以调节人的心情,生命在于运动(不是剧烈运动)。

如果我们自己的内环境好了,再选择一个好的生活外环境,那么健康就会一直跟着我们。类风湿虽然没有知道原因,但是它一定是外环境和内环境共同影响造成的,如果我们从这两个方面入手,改变我们自己的生活习惯,寻找一个宜居的生活地方,坚持正确的生活方式,保持乐观向上的积极态度,不敢保证过去的问题会被解决掉,缓解和不再继续加重是没有问题的。

其实只要我们足够心细,都能从生活的细节中找到原因,通过改变自己,就能调节我们的健康和免疫系统,健康就掌握在我们自己手中,医护是我们的帮手而已。

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