儿童抗癫药物有哪些(儿童抗癫药物首选药物)

问题分析：

您好癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度.必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想.

意见建议：

癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药（至少2年以上）,常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.

怎么治疗儿童癫痫病比较好

治儿童癫痫病，可以使用药物治疗、手术治疗、生活护理或者是运动改善的方式。

治儿童癫痫病的措施：

1.药物改善：可以在医生帮助下使用药物进行改善，比如加巴喷丁，或者镇定剂，帮助舒缓神经或者平复异常的神经活动，从而达到治疗癫痫的目的。

2.手术改善：治儿童癫痫，还可以通过手术进行改善，比如在医生帮助下进行专业的手术，切除异常放电的部位，改善异常神经放电，从而治疗癫痫。

3.生活护理：治儿童癫痫，生活需要多注意，应该保证充足休息，避免不规律作息，缓解病症的发作。

4.运动改善：儿童平时可以进行有氧运动，比如跑步，登山或者游泳，提升身体素质以及神经发育，对于癫痫会有改善的效果。

治儿童癫痫病的注意事项：治儿童癫痫病，需要在医院接受专业的检查，医生经过诊断之后，才能够制定最终的方案进行治疗。

儿童癫痫病如何治疗？

一、药物医治：这种医治要找准癫痫病因，根据发作类型和病情，制定药物的使用方案，癫痫患者需要遵医嘱合理的吃药，才能对癫痫病的医治有效。如脑膜炎造成的癫痫，先要进行抗炎医治，如脑寄生虫导致的癫痫，则必须先驱虫医治，这种医治癫痫病的方式疗程长，癫痫患者需要长期坚持才能起到效果。

二、手术医治：治愈癫痫已经不是难题，并且医治癫痫病的方法技术很多。癫痫患者根据癫痫病情的实际情况选择适合的医治方式，是促进癫痫病快速康复的关键因素。临床上，手术医治癫痫病是常选择的方式，这种方法恢复最快，不过医治风险大，医治失败的后遗症严重。

三、心理医治：是促进癫痫快速有效康复的辅助方式，针对癫痫患者有着自卑悲观心理、家庭矛盾、精神压力等，对癫痫的医治和预防产生阻碍，而癫痫病心理医治就是帮助病人克服心理障碍，正确的面对各种问题，对癫痫患者进行有效的鼓励就可以很好的稳定病情。

治疗癫痫病的常用药物

　　患了疾病并不可怕，可怕的是患者没有积极治疗，症状轻微的患者除使用偏方，也可以进行自我疗法，症状严重的建议使用药物，对身体的恢复均有很好的帮助。为了让患者能更了解目前治疗癫痫的药物，下面总结一下目前临床上常用的抗癫痫药物。目前来说，抗癫痫药物分为传统型和新型。那么，治疗癫痫病的常用药物都有哪些呢?下面来看看治疗癫痫病的常用药物的详细内容吧!

　　治疗癫痫病的常用药物

　　(1)传统抗癫痫药物：

　　1)苯妥英钠：对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效，但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，代谢酶具有可饱和性，饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量，小儿不易发现毒副反应，所以婴幼儿和儿童不宜服用，成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次，儿童每日服2次。

　　2)卡马西平：是部分性发作的首选药物，对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物，对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效，但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用，开始用药时清除率较低，一周后渐增加至治疗剂量。治疗3～4周后，需增加剂量才能维持相同的疗效。

　　3)丙戊酸：是一种广谱抗癫痫药物，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药，也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

　　4)苯巴比妥：常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对全面强直-阵挛发作疗效好，也用于单纯及复杂部分性发作，对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

　　5)扑痫酮：经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作，以及单纯和复杂部分性发作。

　　6)乙琥胺：仅用于单纯失神发作。吸收快，与其他抗癫痫药物很少相互作用。

　　7)氯硝西泮：起效快，但易出现耐药使作用下降。作为辅助用药，小剂量常可取得良好疗效。

　　(2)新型抗癫痫药物：

　　1)托吡酯：对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始，在3～4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗

　　吡酯的药浓度，托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

　　2)拉莫三嗪：对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全，维持剂量需经4～8周逐渐增加至治疗剂量。

　　3)加巴喷丁：可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢，以原型由肾排泄，分3次服。

　　4)非氨酯：对部分性发作有效，可作为单药治疗，经肾排泄。

　　5)奥卡西平：适应证与卡马西平同。奥卡西平300mg相当于卡马西平200rng.故替换时用量应增加50%。

　　6)氨己烯酸：用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。对婴儿痉挛症有效，也可用于单药治疗。主要经肾脏排泄，起始剂量500mg/d.每周增加500rng.维持剂量2—3g/d，分2次服。

　　7)替加宾：作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠道吸收迅速，一般用量10—15mg/d。

　 　温馨提示： 癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。

治疗癫痫的药物有哪些？？

　　常规治疗

　　一、一般药物治疗： 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐： ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症： 保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。

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