上颌全口义齿易脱落的原因(全口义齿怎么上颌架)

具体步骤如下所示:

首先就要制取印模、灌制石膏模型

制取印模是全口义齿成功的关键步骤之一；一般要通过取初印、做个别托盘、边缘整塑、取终印这样几个步骤完成。

然后确定上下颌位关系

此步也是关键步骤之一。由于天然牙丧失后原有的上下颌位置关系，需要找到一个适宜的位置关系制作全口义齿。

接着面弓转移、上架，全口义齿人工牙排列、蜡型制作

架就是用于模拟上下颌和颞颌位置关系的一种机械装置，面弓转移就是将已确定好的上下颌与关节在空间的位置关系转移下来，上颌架就是根据面弓转移来的上下颌与关节的位置关系将上下颌模型安装到架上的过程。

试排牙

此步骤是在义齿完成前在患者口内的确认。在试牙过程中，不仅要看义齿的固位稳定、颌位关系是否正确，还要让患者确认人工牙排列是否满意。

全口义齿装盒完成

此步骤需要将基托蜡型部分替换为基托树脂，并磨光完成。

全口义齿的制作流程

1、患者到医院，由医生进行口腔内部的具体检查，可以针对不同的牙齿做具体设计和牙齿的预备，方便将来活动义齿的修复设计和制作；

2、口腔医生做好设计和牙体预备后，制作口腔活动义齿的模型，可以在模型设计不同的沟槽或卡环、支托，还可以设计基托大小范围等；

3、通过蜡型实现活动义齿在口内到口外反应以后，充胶完成以后，制作完成；

4、戴到患者的口内，进行局部义齿的调节及活动牙的调节、调改还有试戴；

5、试戴完善后跟患者交代活动牙的常规医嘱，包括如何保养牙齿，多久需要更换等。

口腔修复包括哪些项目？

口腔修复是包括牙齿和口腔软硬组织缺损的所有项目的口腔修复工作。

主要医疗业务是口腔、颌面部缺损的义齿、赝复体修复和牙齿美容修复治疗。

y[+!;4,

百拇医药

1、可摘义齿修复：牙齿部分或全部缺失，可进行各种可摘局部义齿修复或全口义齿修复,如连模铸造的不锈钢,钴铬合金支架式可摘义齿、多种附着体义齿、金属基板全口义齿,钛金属支架义齿。

可以为口腔条件差的患者镶配全口义齿，包括全上颌缺损的全口义齿修复。

y[+!;4,

百拇医药

2、金属铸造冠桥、烤瓷冠桥修复：对于牙体缺损和少数牙缺失的病人，除可采用传统的金合金及镍铬合金、钴铬合金等金属铸造冠和铸造固定桥修复外，为满足病人不断提高的美观要求，开展了烤瓷熔附金属冠、桥，可铸造玻璃陶瓷冠，高铝瓷冠修复，使修复的固定义齿在形态、色泽、光洁度和强度等方面更加美观、自然更接近生理要求.

y[+!;4,

百拇医药

3、牙齿美容修复：口腔修复粘结技术，为口腔治疗和修复提供了新的手段，除用于牙釉质牙本质的直接粘结修复外，还可用于塑料、金属、陶瓷材料与牙齿的粘结。开展了粘结技术用于牙齿美容修复，牙体缺损，畸形牙修复，断牙再接，着色、变色牙的遮色，

小间隙的修复，

牙周病松动牙固定，牙齿、牙槽骨和颌骨损伤治疗等方面。

y[+!;4,

百拇医药4、种植义齿修复：用人工材料(例如金属、陶瓷等)制成人工牙根，以手术方法埋入缺牙部的牙床上，经过一段时间(一般为3-6个月)，人工牙根就会与周围骨组织发生融合；然后利用该人工牙根做为支持，在人工牙根上通过一些特殊的连接装置接上义齿，以修复缺失的牙齿。用于戴用传统的可摘局部义齿和全口义齿有困难者如功能不良，固位差等，或缺牙区周围的余留牙有问题不能作传统义齿者，可采用种植义齿修复。

口腔执业医师《口腔修复学》全口义齿有关的基础知识

全口义齿为牙列缺失患者制作的义齿。由基托和人工牙两部分组成。它是黏膜支持式义齿。发展史：早期的全口义齿可追溯到17世纪，人们曾用兽骨，木头，和象牙等材料制作义齿。　

　　一、无牙颌的解剖标志

　　1.概念：区分牙列缺失　上下牙列无天然牙存在。

　　牙列缺损：上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

　　牙体缺损：各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常，它常表现为正常牙体形态，咬合及邻接关系的破坏。

　　2.解剖标志

　　（1）牙槽嵴是自然牙列赖以生存的基础。牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分：口腔前庭和口腔本部。

　　（2）口腔前庭是一潜在的间隙。

　　A.唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上，通常其末段离开牙槽嵴顶约4-5mm.

　　B.颊系带位于双尖牙压根部，是提口角肌的附丽处，颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区。唇颊系带之间为前弓区，颊系带之后为后区

　　C.颧突：位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突。颧突将咀嚼压力分散到两个部分，眶外缘和颧弓。若在此区延长基托——扩大支持范围——稳定，排牙时希望将上颌第一磨牙排在此区域内，此区应做缓冲。

　　D.上颌结节固位的重要区域。上颌义齿的颊侧翼缘区应充满此区域。上颌结节基托应完全覆盖此区。

　　E.颊侧翼缘区又称颊棚区。外界是下颌骨外缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡。前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫

　　F.远中颊角区位于下颌骨嚼肌前缘颊侧翼缘区的后方。

　　（3）口腔本部

　　G.切牙乳突是上颌重要的，稳定的标志。人类有牙齿以来保留下来的最明显的恒定的标志。两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准；上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点连线前8-10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围。

　　H.翼上颌切迹由上颌结节与蝶骨翼突愈合形成。是上颌口腔前庭与口腔本部的交界处。

　　I.舌系带避让

　　J.舌下腺可以随下颌舌骨肌的运动上升和下降。此区不应过长，否则舌运动时容易将下颌全口义齿推起。

　　K.下颌隆突位于下颌两侧双尖牙根部的舌侧。

　　L.下颌舌骨嵴　位于下颌骨后的舌面

　　M.舌侧翼缘区　包括舌系带，舌下腺，下颌舌骨肌，舌腭肌。翼内肌，咽上缩肌。此区域可以有足够的伸展。

　　N.磨牙后垫　下颌全口义齿应止于磨牙后垫的前1/3——1/2处。磨牙后垫稳定，可以指导排牙。

　　垂直向：磨牙后垫可以决定下颌牙合平面下颌第一磨牙的牙合面应与磨牙后垫的1/2等高

　　前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘

　　颊舌向：磨牙后垫颊面。舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形，一般情况下，下颌后牙的舌尖应位于此三角形内。

　　二、无牙颌组织结构特点与全口义齿修复的关系

　　（一）无牙颌的分区

　　1.主承托区：垂直于牙合力受力方向的区域：包括后牙区牙槽嵴顶、腭穹隆区、颊棚区。此区域承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织创伤。

　　2.副承托区：与牙合力受力方向成角度的区域：包括上下颌前牙区牙槽嵴顶、上下颌前牙区牙槽嵴顶的唇颊舌腭侧不包括硬区。此区不承受较大的压力，只是协助主承托区承担咀嚼压力，义齿基托与副承托区黏膜也应紧密接触。

　　3.边缘封闭区：义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞，系带附丽部，上颌后堤和下颌磨牙后垫。

　　4.缓冲区：无牙颌上的上颌隆突，颧突，上颌结节颊侧，切牙乳突，下颌隆突，下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖骨棱等部位。

　　（二）义齿的间隙和义齿表面

　　义齿间隙：口腔内容纳义齿的潜在空间。

　　义齿表面：

　　（1）组织面：义齿基托与口腔黏膜组织接触的面

　　（2）咬合面：上下颌牙咬合接触的面

　　（3）磨光面：义齿与唇颊和舌肌接触的部分

　　（三）牙列缺失后的改变

　　1.骨组织的改变：牙槽嵴萎缩

　　2.软组织的改变：舌伸展扩大，面下1/3变短

　　（四）全口义齿的固位和稳定 考试大网站整理

　　1.全口义齿固位原理：大气压力；吸附力；表面张力

　　2.影响全口义齿固位的因素：（1）颌骨的解剖外形和口腔粘膜的性质（2）基托的边缘（3）唾液的质和量

　　3.影响全口义齿稳定的有关因素：（1）良好的咬合关系（2）合理的排牙（3）理想的磨光面外形

口腔执业医师《口腔修复学》全口义齿的戴入

全口义齿在戴入患者口内之前，应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节，及基托过分伸长的边缘和倒凹，以免刺伤口腔粘膜，戴入后应作以下检查和修改。

　　（1）应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。

　　双手示指分别放在两侧前磨牙区牙合面上，左右交替加压如有左右翘动，上颌义齿常由于硬区相应的基托组织面未作缓冲引起。

　　（2）检查基托边缘伸展情况。

　　检查基托包括边缘长短和磨光面形态边缘过长过短都会影响义齿的固位。

　　（3）检查颌位关系

　　1）下颌后退：下颌后退表现为上下前牙水平开牙合，垂直距离增高，如果仅有很小范围的后退可以适当调改有关的牙尖即可。

　　2）下颌偏向一侧：确定颌位时，如果患者下颌偏向左侧，戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象，表现为中线不正，应重新制作上颌或下颌义齿。

　　3）前牙开牙合：义齿前牙不接触，后牙接触为开牙合，轻度开牙合者，可磨改后牙牙尖，严重的应返工，重新排后牙

　　（4）检查咬合关系

　　（5）检查有无疼痛

　　（6）选磨：是为了调磨正中牙合的早接触点，使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方牙合和前伸牙合的牙尖干扰，达到平衡牙合接触。

　　1.全口义齿选磨的意义：改善牙合关系，达到平衡牙合的一种必要的措施。

　　2.选磨的方法和步骤：

　　（1）选磨正中牙合的早接触

　　方法：将咬合纸放在下牙列的牙合面，嘱患者张闭口作叩齿动作，如接触点少，则选磨相应的边缘嵴和中央窝，反复几次达到后牙有均匀的接触

　　（2）选磨侧方牙合的牙合干扰

　　原则：选磨少数有印的非功能尖上的牙合干扰点，每次只磨单颌调磨上后牙的颊尖颌下后牙的舌尖。

　　（3）选磨前伸牙合的牙合干扰点

　　嘱患者前伸下颌作叩齿运动，如1）前牙接触而后牙不接触将咬合纸置于上下前牙间，嘱叩齿，选磨下前牙的唇斜面为主，不影响美观的前提下，上前牙舌侧面也可以选磨成舌斜面，一直磨导至少两侧第二磨牙都有接触为止。前牙作叩齿时，后牙接触而前牙不接触时，可根据牙合印，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面。直到达到三点接触的牙合平衡为止。

　　3.修整应重新加深窝沟，加大食物排溢道，以加咀嚼效能和美观，还可以减小牙槽嵴负担。

　　A.增强使用义齿的信心患者要有思想准备，初戴义齿时会有异物感，甚至不会吞咽唾液、恶心、发音不清等现象，需要坚持将义齿戴在口中练习使用。

　　B.纠正不正确的咬合习惯患者要练习先做吞咽动作后，再用后牙咬合的动作，以纠正以往不良的咬合习惯。 考试大网站整理

　　C.进食问题口腔条件差，适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，不宜过早戴用义齿咀嚼食物，初戴的前几天，要求患者练习正中咬合和发音，习惯后，再用义齿咀嚼食物。

　　D.保护口腔组织健康

　　饭后摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物残渣存再义齿的组织面，刺激粘膜，影响健康，睡觉时摘下，浸泡于冷水中，使无牙颌承托区组织得到适当的休息有利于组织健康。

　　E.义齿的保护

　　义齿每天至少应用牙膏彻底清洗一次，作到每次饭后都要刷洗。

以上就是关于全口义齿上颌松如何修复全部的内容，如果想了解全口义齿上颌松如何修复更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！