作者:佚名
咽与喉是两个相连而又不同的部位.
咽为上宽下窄,前后稍呈漏斗形肌膜管,全长成人是12-14CM.其范围是上起颅底,下达第六颈椎平面,在环状软骨下缘续接食道.咽腔以软腭和会厌上缘为界自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽三部分.鼻咽部是呼吸道的一部分,也称为上咽部,位于鼻腔后方,上自颅底下至软腭以上.鼻咽上下径是3CM,左右径是2-3CM;口咽部也称中咽部,位于软腭平面以下和会厌上缘平面以上的咽腔.前壁上部为咽峡,下部为舌根,后壁为二到三颈椎的前壁.喉咽部也称下咽部,位于喉的后方,上界为会厌的上绷平面,下界为环状软骨下绷平面,前壁为会厌、杓会厌襞和杓状软骨所围成的喉入口,后壁相当于第四第六颈椎前方,两侧为梨状窝其下与食道相连.
喉是呼吸和发声的主要器官.喉位于颈正中前部,舌骨之下.它是以软骨为支架,软骨间有肌肉、韧带和纤维组织相连所组成的管腔.上通喉咽、下接气管,其内复盖粘膜,与咽部及气管粘膜相连续.
请参考下图.
咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,全长约12cm,上宽下窄、前后扁平略呈漏斗形,上起颅底,下至第六颈椎下缘,前壁自上而下分别与鼻腔、口腔和喉相通,分为鼻咽、口咽和喉咽,后壁与椎前筋膜相邻,两侧与大血管和神经毗邻.
鼻咽又称上咽,位于蝶骨体和枕骨底部下方,经后鼻孔与鼻腔相通,有前、后、顶、左右两侧和底壁六个壁,顶壁与后壁交界处有腺样体,侧壁有咽鼓管咽口及咽隐窝,咽隐窝是鼻咽癌好发部位,前壁是后鼻孔及鼻中隔后缘,底壁由软腭背面及鼻咽峡构成;口咽又称中咽,是口腔向后方的延续部,是一般习惯所称的咽部,向前经咽峡与口腔相通,其中有软腭、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、位于舌腭弓和咽腭弓之间的(腭)扁桃体、两侧的咽侧索、舌体及舌根部的舌扁桃体;喉咽又称下咽,形如漏斗,下接食管,向前经喉口与喉腔相通,其中的会厌谷及两侧的梨状窝是异物容易存留的地方.
咽壁从内至外有粘膜层、纤维层、肌肉层和外膜层4层.粘膜层粘膜与咽鼓管、鼻腔、口腔和喉的粘膜连续,鼻咽粘膜主要为假复层纤毛柱状上皮,口咽、喉咽粘膜均为复层鳞状上皮.
咽粘膜下有丰富淋巴组织,部分聚集成团呈环状排列构成淋巴环,主要有咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体.纤维层,又称腱膜层,位于粘膜和肌层之间,上端较厚接颅底,下部变薄,在后壁正中形成咽缝,为两侧咽缩肌附着处.
肌肉层分为三组,包括自上向下依次呈叠瓦状排列的咽上、咽中、咽下缩肌所构成的咽缩肌组、由茎突咽肌、腭咽肌及咽鼓管咽肌组成的咽提肌组和由腭帆提肌、腭帆张肌、腭咽肌和悬雍垂肌构成的腭帆肌组.外膜层又称筋膜层,位于咽缩肌外,由结缔组织构成,为颊咽筋膜延续.咽筋膜与邻近的筋膜之间有疏松的组织间隙构成咽部筋膜间隙,重要的有咽后隙、咽旁隙,这些有利于咽腔在吞咽时的运动和协调头颈部的自由活动,即可将病变局限于一定范围之内,有可成为病变扩散的途径.
咽作为呼吸和消化的共同通道,具有以下生理功能:
1.吞咽功能;
2.言语形成;
3.防御保护功能;
4.调节中耳气压功能;
5.扁桃体的免疫功能;
6.呼吸功能:呼吸时气流出入通道,对吸入的空气有调节温度、湿度及清洁作用.
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解剖学喉腔分:声门上区、声门区和声门下区三部分。
各部分的标志为:
1、声门上区:位于声带上缘以上,前壁为会厌软骨,两侧壁为杓会厌襞,后壁为杓状软骨上部,杓间肌和粘膜介于喉入口与室带之间者,又称喉前庭。该区内主要有以下结构:
(1)室带:亦称假声带,左右各一,位于声带上方,与声带平行,由粘膜、室韧带组成,外观呈淡红色。
(2)喉室:位于室带和声带间、开口为椭圆形的腔隙,其前端向上向外延展成一小憩室,名喉室小囊或喉室附属部,此处有粘液腺分泌粘液,润滑声带。
声门上区又可分为两个亚区:上喉区和上喉区以外的声门上区。前者包括舌骨上会厌,两侧杓状会厌皱襞。后者包括舌骨下会厌喉面、室带及喉室。
2、声门区:位于声带之间。包括左右声带和前联合,杓状软骨和后联合。声带由声韧带、肌肉及粘膜组成。声带张开时其间的三角形腔隙称为声门裂,简称声门。声门裂前为前联合,前联合腱长1、5~2、0mm,是阻止声门上区癌向下发展的屏障。
3、声门下区:位于声带下缘和环状软骨下缘之间,有前后左右四壁。声门下区的上界在前部为声带游离缘向下2~3mm处,中段则为向下5mm处。
扩展资料:
喉腔检查前的准备:
1、检查前向患者说明检查目的、注意事项,消除顾虑,取得合作。
2、间接喉镜检查,一般无特殊准备,咽部敏感者向口咽、喉咽及喉内喷2%利多卡因或1%地卡因做黏膜麻醉。
3、用普通直管喉镜检查易引起恶心、呕吐,检查前4h应禁食。做好口腔清洁,取下义齿;术前1h肌注苯巴比妥钠;术前30min肌注阿托品0、5mg。
4、纤维喉内窥镜或纤维鼻咽-喉镜检查准备同鼻咽腔检查法,但重点喉部黏膜表面麻醉。
参考资料来源:本站-喉腔
分声门上区、声门区和声门下区三部分。
1、声门上区:位于声带上缘以上,前壁为会厌软骨,两侧壁为杓会厌襞,后壁为杓状软骨上部,杓间肌和粘膜介于喉入口与室带之间者,又称喉前庭。该区内主要有以下结构:
(1)室带:亦称假声带,左右各一,位于声带上方,与声带平行,由粘膜、室韧带组成,外观呈淡红色。
(2)喉室:位于室带和声带间、开口为椭圆形的腔隙,其前端向上向外延展成一小憩室,名喉室小囊或喉室附属部,此处有粘液腺分泌粘液,润滑声带。
声门上区又可分为两个亚区:上喉区和上喉区以外的声门上区。前者包括舌骨上会厌,两侧杓状会厌皱襞。后者包括舌骨下会厌喉面、室带及喉室。
2、声门区:位于声带之间。包括左右声带和前联合,杓状软骨和后联合。声带由声韧带、肌肉及粘膜组成。声带张开时其间的三角形腔隙称为声门裂,简称声门。声门裂前为前联合,前联合腱长1、5~2、0mm,是阻止声门上区癌向下发展的屏障。
3、声门下区:位于声带下缘和环状软骨下缘之间,有前后左右四壁。声门下区的上界在前部为声带游离缘向下2~3mm处,中段则为向下5mm处。
扩展资料:
喉腔相关延伸:喉咙作用
可以促使声音的生成。
吞咽时防止食物和液体倒流入鼻腔在食道和气管顶部有个“小门”,呼吸的时候就关闭食道,下咽的时候就关闭气管悬雍垂的实际功能并不是完全清楚,在**些耳鼻咽喉科专业杂志上被称为"神秘的悬雍垂"。
某些语言需要它是为了发出某种特别的声音,(英语、汉语都不是这种语言)悬雍垂还可以帮助在我们吞咽及讲话时关闭上腭。另外,一些人可以感觉到它在清除从口腔来的唾液上起到一定的作用。
参考资料来源:本站-喉咙
参考资料来源:本站-喉腔
喉结上面是:咽部。
喉结,指人咽喉部位的软骨突起,男性较为突出。男性在青春期比女性更早发育喉结,男性的喉结一般比女性的更为突起。喉结突出,是男性的性征之一,经过青春发育期以后的男性,由于雄激素的作用,一般都会发生喉结不同程度地向前突出的现象。
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