心脑血管中风如何治疗

我们所说的中风，实际上包括了脑纯并出血和脑梗死。一般多发于高血压、糖尿病、高血脂患者。精神紧张、情绪激动、剧烈运动、腹压增加(咳嗽、用力排便、搬抬重物等)、爆冷等常是本病的诱因。

症状表现：

轻者可见语言不流利，口眼歪斜，半身不遂，重者可意识丧失。如果病人突然意识丧失，伴有流口水，呼吸气粗有鼾声，大小便失禁等，即可按中风给予紧急处理。

救治措施：

首先要让患者保持侧卧位，下巴朝前突，这样可防止舌根后坠阻塞呼吸道，又能防止呕吐李裤喊物引起窒息。意识不清者，应将假牙摘除。患者家属不要摇晃患者，若见呼吸减慢或停止则应置患者为仰卧位，给予人工呼吸。在此基础上应以最快的速度送医院。搬送时应注意做到平稳，头位稍高。

一部分家人为患者转送医院做准备，另一部分家人密切观察病情并记录，观察内容如下；

(1)意识变化：有无嗜睡、昏迷或昏迷有无加深。

(2)每半小时至1小时测血压1次，并观察呼吸、脉搏是否规律，体温有无增高。

(3)保持呼吸道通畅，如有舌后坠，可将下颌往前托。

(4)眼球位置是否居中，两侧瞳孔是否等大。

(5)瘫痪是否加重。

(6)颈部有无抵抗。哪野

(7)有无消化道出血。

(8)有无尿潴留。

送到医院后身边要留下了解病情的人以便向医生介绍病情。

CT、磁共振是区别脑梗塞、脑出血的最方便可靠的仪器，但价格高，一般大型医院才可能配备，故患者应尽量送往规模较大的医院，以尽快确诊并及时处理。治疗及时可挽救生命或减少后遗症。

预防措施：

(1)预防高血压，如发现有高血压要认真对待，坚持治疗。

(2)避免情绪过度激动，避免腹压过度升高，高血压者避免剧烈运动。

(3)不酗酒，不过饱。

(4)脑出血冬季发病率高，因此患有高血压病的中老年人，冬季要格外注意保健。

治疗中风最好的方法有哪些？脑中风最佳治疗方法

脑中风一般属于心脑血管性疾病。对于一个家庭来说，一个脑中风患者离不开人，身边长期需要一个人看护。不仅仅是端茶倒水的看护，更是及时调理脑中风的心情。那么，治疗脑中风最好的方法有哪些？一起来了解一下吧。

治疗中风最好的方法有哪些

脑中风后遗症主要有偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉卜族性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等症状。

脑中风后遗症患者运动行为能力往往会受影响，采用药物治疗可以控制病情但很难完全治愈患者，患者日常做些康复训练还是非常必要的。这种疾病的治疗现在一般采用神经组织修复疗法，很多患者在这种疗法治疗6年后身体功能恢复正常。

脑中风最佳治疗方法

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视，医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。

1、 高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。

2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作（即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状）是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作，须立即抓紧予以系统治疗，就有可能避免发生完全性中风。

3、 重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。

4、 消除中风的诱发因素，如情绪波动、型旅弊过度疲劳、用力过猛等，应自我控制和避免。

5、 及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。

6、 饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟，少酒，每日饮酒不应超过100毫升（白酒）。定期有针对性地检查血糖和血脂。

7、 坚持体育锻炼和体力活动，能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神紧张和疲劳。

8、 要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。做到生活规律，劳逸结合，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。

中风患者在气候变化时应当注意保暖，预防感冒；不要用脑过度；平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时间不宜太长；注意治疗原发病，防止再发脑血管病。根据不同病因，坚持治疗，定期复查必要的项目。为防止再发，以上注意事项均应予以足够重视。

中风患者的家庭护理方法

1、饮食清镇槐淡，多吃蔬菜水果

中风病人多不能活动或活动不便，因此消化功能很弱，在饮食上宜清淡，选择易消化的食物，如粥、面条等。还要多吃些蔬菜水果，促进胃肠蠕动，加强营养，防止便秘。因截瘫病人对大小便失去控制能力且行动不便，所以还应注意饮食卫生，防止暴饮暴食，避免饮食不当造成腹泻。如腹泻应及时清洁肛部，涂擦油膏，以保护肛周皮肤。

2、定时排便

每日定时(如晚8点)用开塞露或按摩等促进排便，养成规律大便的习惯。还可按摩腹部，促进降结肠上端内容物往下蠕动以协助排便，必要时帮助患者用手指挖出肛门内粪块。

插尿管者应每3～4小时放小便一次，以免膀胱挛缩，尿管应每周更换1次，预防尿路感染。有尿失禁应随时更换尿布，保持被褥清洁干燥，每天清洁尿道口，预防感染。

3、定时翻身、扣背

由于中风病人多卧位，体位不利于痰液顺利咯出，定时翻身、扣背促进咳痰，避免形成坠积性肺炎。

4.勤按摩、勤擦洗、勤换衣

病人因长期卧床，皮肤容易发生感染，为预防褥疮形成，要勤按摩、勤擦洗、勤换衣，床铺要平整、清洁、柔软。通常每2～4小时翻身一次，用温水或 50%酒精做局部按摩，每天至少一次。失去知觉的肢体不宜滥用热敷。如已有皮肤湿疹或早期褥疮，可用新鲜鸡蛋内膜结合氟哌酸外敷，必要时及时就医。

5、积极进行功能锻炼

中风患者抓紧时间治疗，尤其是中医的针灸、按摩效果较好，在治疗的同时，应积极进行功能锻炼，给肢体以被动活动，或配合器械，或请一些康复中心的医师进行直到锻炼，不仅可以预防肌肉萎缩，而且有助于肢体功能的恢复。

6、保护骨骼突出部位

长期卧床的患者，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出的部位易发生褥疮。应用软枕或海绵垫将局部垫起保持床铺的干燥清洁每天用温水擦浴，并坚持做肢体按摩，以增进血液循环，改善营养状况。

7、四肢向心性按摩

向心性按摩即自肢体的远端向心脏的方向按摩，坚持每天按摩10～15分钟，有利于肢端静脉血回流，预防深静脉血栓的形成。

8、鼓励患者多饮水

长期卧床的患者易发尿路感染，多饮水、勤排尿有清洁尿路的作用，另外还要注意保持会阴部的清洁，避免交叉感染。

9、加强心理疏导

这对于中风病人至关重要，很多中风患者不能马上接受事实，情绪低落或极度烦躁，家庭护理人员及亲友则应从各方面倍加关心体贴、耐心照料，应耐心向其解释病情，经常与病人谈心，帮助病人正确对待自己的疾病，使病人逐步树立起战胜疾病的信心，促使病情好转，这一点是非常重要的。

脑中风的治疗方法有哪些？

治疗方针

抗凝、溶栓及对症治疗，必要时手术治疗，积极康复治疗。

药物治疗

溶栓治疗发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。抗凝治仿团疗给予肝素、低分子肝素或华法林治疗。抗血小板聚集治疗常用阿司匹林和氯吡格雷。脑保护治疗铅大侍包括自由基清除剂、阿片受体阻断剂、兴奋槐吵性氨基酸受体阻断剂等。对症治疗对发生脑水肿的患者，给予甘露醇治疗，对心、肾功能不全的患者可用呋塞米。

脑中风的治疗方法

脑中风是一种突然起病的脑血液回圈障碍性疾病，又叫脑血管意外。下面和我具体了解下。

之细胞移植

脑中风嫌贺患者发病造成神经细胞及组织坏死，从而造成患者各类偏瘫症状。人的神经细胞是不可再生的。干细胞是一种能够再生的神奇细胞，移植的干细胞可以自我分辨并迁移到损伤的神经部位，通过细胞替代作用更换机体已经已经死亡或受损伤的神经细胞，修复受损神经网路。移植的细胞可以分化大量神经营养因子，启用这些神经细胞，从而改善机体的神经功能。

患了中风后，一部分中枢神经细胞坏死，使得脑、脊髓等神经损伤和病变总是造成患者的终身残疾。干细胞通过提取、分离、纯化将干细胞通过注入大脑受损的部位，使干细胞在人体内发挥再生和修复病损的组织细胞的治疗作用，减少宿主神经细胞的凋亡、坏死并恢复受损细胞功能，并分化为大量功能细胞参与脑的三维重建恢复讯号传导通路。达到治疗中风的目的。

1、检视患者情况，看是否符合用干细胞治疗。

2、选择合适的干细胞，分离培养。

3、干细胞输入。干细胞输入的方法主要有静脉输入及通过腰椎穿刺从腰大池内注入，1次/周，共3次一个疗程。

4、术后监护及不良反应观察。自体移植后8小时～5天内监护体温血压呼吸等生命体征。

5、术后康复训练。患者术后1周即开始行功能锻炼，或采取高压氧治疗，连续做3个疗程。

6、观察治疗结果。治疗2个月后，患者的后遗症症状得到改善，部分患者一个月就出现明显的好转。如吞咽困难患者，可以进食流质智力得到改善肌力得到提高患者还可以不用扶拐，自己走路。

之超声溶栓

自1990年至2003年，美国、老猜日本和德国学着报道了超声溶栓的实验研究714篇，结论是一定功率和频率的超声波可以直接溶解血栓，并能增加纤维溶解药物活性。国内学者郎鸿志教授自二十世纪七十年代在国际上首先开始了经颅超声治疗脑血管病的研究，通过大量的动物实验，在国际上首先提出了经颅超声治疗的安全剂量。经颅超声溶栓主要用于脑梗死早期的溶栓治疗。可以单独使用，也可与尿激酶同时使用，提高溶栓治疗效果，减少出血并发症。在脑卒中恢复期和康复过程中，本治疗可以改善脑微回圈促进侧脂回圈建立，加快肢体功能和语言障碍的恢复。在脑动脉硬化、脑血管狭隘MRA或TCD异常和TIA发作的脑梗死前期，该治疗可以消除动脉硬化斑块、扩张脑血管，使TIA发作减少或消失，预防脑梗死的发生。

之中药治疗

中经络

1、风痰入络证

肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。

证机概要：脉络空虚，风痰乘虚人中，气血闭阻。

治法：祛风化痰通络。

代表方：真方白丸子加减。本方化痰通络，用于治疗风痰入客经络，症见口眼歪斜，舌强不语，手足不遂等症。

常用药：半夏、南星，白附子祛风化痰天麻、全蝎熄风通络当归，白芍，鸡血藤、豨莶草养血祛风。

语言不清者，再加菖蒲、远志祛痰宣窍痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脉细涩者，可酌加丹参，桃仁，红花，赤芍等活血化瘀。

2、风阳上扰证

平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼?斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则牛身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。

证机概要：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。

治法：平肝潜阳，活血芹含派通络。

代表方：天麻钩藤饮加减。本方平肝熄风镇潜，用于阳亢风动，晕眩，肢麻等症。

脑卒中常用药：天麻、钩藤平肝熄风珍珠母、石决明镇肝潜阳桑叶、菊花清肝泄热黄苓.山栀清肝泻火牛膝活血化瘀，引气血下行。

夹有痰浊，胸闷，恶心，苔腻，加陈胆星、郁金头痛较重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄风腿足重滞，加杜仲，寄生补益肝肾。

3、阴虚风动证

平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指瞤动，甚或半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。

证机慨要：肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络。

治法：滋阴潜阳，熄风通络。

代表方：镇肝熄风汤加减。本方既补肝肾之阴，又能熄风潜阳，用于阴虚风动之眩晕，头痛，舌强，肢颤等。

常用药：白芍，天冬，玄参，枸杞子滋阴柔肝熄风龙骨，牡蛎、龟板、代赭石镇肝潜阳牛膝.当归活血化瘀，且引血下行天麻，钩藤乎肝熄风。

痰热较重，苔黄腻，泛恶，加胆星、竹沥、川贝母清热化痰阴虚阳亢，肝火偏旺，心中烦热，加栀子、黄芩清热除烦。

之中腑脏

1、闭证

闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。

1痰热腑实证

素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，神识欠清或昏糊，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质暗红，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。

证机概要：痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通。治法：通腑泄热，熄风化痰。

代表方：桃仁承气汤加减。本方功能通腑泄热，顺降气血，治疗腑热内结，腹胀便秘等症，可用于中风急性期痰热腑实之证。

常用药：桃仁、大黄、芒硝、枳实通腑泄热，凉血化瘀陈胆星、黄芩、全瓜蒌清热化痰，桃仁、赤芍、丹皮凉血化瘀牛膝引气血下行。

头痛，眩晕严重者，加钩藤，菊花、珍珠母平肝降逆。烦躁不安，彻夜不眠加生地、沙参、夜交藤养阴安神。

2痰火瘀闭证

除上述闭证的症状外，还有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。

证机概要：肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。

治法：熄风清火，豁痰开窍。

代表方：羚羊钩藤汤加减。本方功能凉肝熄风，清热化痰，养阴舒筋，用于风阳上扰，

蒙蔽清窍而见眩晕，痉厥和抽搐等症者，另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。

常用药：羚羊角或山羊角，钩藤，珍珠母、石决明平肝熄风胆星，竹沥，半夏，天竺黄、黄连清热化痰菖蒲、郁金化痰开窍。

若痰热阻于气道，喉间痰鸣辘辘，可服竹沥水、猴枣散以豁痰镇惊肝火旺盛：面红目赤，脉弦劲有力，宜酌加龙胆草、山栀、夏枯草、代赭石、磁石等清肝镇摄之品腑实热结，腹胀便秘，苔黄厚，宜加生大黄、元明粉、枳实痰热伤津，舌质乾红，苔黄糙者，宜加沙参，麦冬、石斛、生地。

3痰浊瘀闭证

除上述闭证的症状外，还有面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。

证机慨要：痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞。

治法：化痰熄风，宜郁开窍：

代表方：涤痰汤加减。本方化痰开窍，用于痰蒙心窍，神志呆滞不清者。另可用为合香九宜郁开窍：

常用药：半夏.茯苓，橘红，竹茹化痰郁金、菖捕、胆星豁痰开窍天麻、钩藤，僵蚕熄风化痰。

兼有动风者，加天麻，钩藤以平熄内风有化热之象者，加黄芩、黄连见戴阳证者，属病情恶化，宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。

2、脱证阴竭阳亡

突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便白遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。

证机慨要：正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝。

代表方：参附汤合生脉散加味。参附汤补气回阳，用于阳气衰微，汗出肢冷欲脱生脉散益气养阴，用于津气耗竭。两方同用功能益气回阳，救阴固脱，主治阴竭阳亡之证。亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

常用药：人参、附子补气回阳麦冬，五味子、山萸肉滋阴敛阳。

阴不恋阳，阳浮于外，津液不能内守，汗泄过多者，可加龙骨，牡蛎敛汗回阳*** 耗伤，舌干，脉微者，加玉竹、黄精以救阴护津。

恢复期

中风病急性阶段经抢救治疗，若神志渐清，痰火渐平，饮食稍进，渐入恢复期，但后遗症有半身不遂。口歪、语言謇涩或失音等：此时仍须积极治疗并加强护理。

针灸与药物治疗并进，可以提高疗效。药物治疗根据病情可采用标本兼顾或先标后本等冶法。治标宜搜风化痰，通络行瘀肝阳偏亢者，可采用平肝潜阳法。治本宜补益气血，滋养肝肾或阴阳并补。

1、风痰瘀阻证

口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。

证机概要：风痰阻络，气血执行不利。

治法：搜风化痰，行瘀通络。

代表方：解语丹加减。本方祛风化痰活络，治风痰阻于廉泉，舌强不语等。

常用药：天麻、胆星、天竺黄，半夏、陈皮熄风化痰地龙、僵蚕、全蝎搜风通络远志、菖蒲化痰宣窍，豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络。

痰热偏盛者，加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热兼有肝阳上亢，头晕头痛，面赤，苔黄舌红，脉弦劲有力，加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳咽干口燥，加天花粉、天冬养阴润燥。

2、气虚络瘀证

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

证机概要：气虚血瘀，脉阻络痹。

治法：益气养血，化瘀通络。

代表方：补阳还五汤加减。本方益气养血，化瘀通络，适用于中风恢复阶段，气虚血滞，而无风阳痰热表现之半身不遂，口眼歪斜，或语言謇涩之证。

常用药：黄芪补气以养血，桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎养血活血，化瘀通经：地龙、牛膝引血下行，通络。

血虚甚，加枸杞、首乌藤以补血肢冷，阳失温煦，加桂枝温经通脉腰膝酸软，加川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨，强腰膝。

3、肝肾亏虚证

半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。

证机概要：肝肾亏虚，阴血不足，筋脉失养。

治法：滋养肝肾。

代表方：左归丸合地黄饮子加减。左归丸功专滋补肝肾真阴，用于精血不足，不能荣养筋脉，腰膝酸软，肢体不用等症地黄饮子功能滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，用于下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛所致之舌强不语，足废不用等症。

常用药：干地黄，首乌、枸杞、山萸肉补肾益精麦冬、石斛养阴生津当归，鸡血藤养血和络。

加减：若腰酸腿软较甚，加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰肾阳虚，加巴戟天，苁蓉补肾益精，附子、肉桂温补肾阳夹有痰浊，加菖蒲、远志，茯苓化痰开窍。

之西医治疗

防治脑卒中西药中有：拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等，都是疗效比较可靠，有治疗针对性的用药，其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药，对防止脑卒中复发有一定疗效，但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，有各种出血倾向的患者，更应禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

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