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孕三烯酮又名叫什么

作者:佚名

目录 1 拼音2 英文参考3 孕三烯酮说明书 3.1 药品名称3.2 英文名称3.3 孕三谈扰烯酮的别名3.4 分类3.5 剂型3.6 孕三烯酮的药理作用3.7 孕三烯酮的药代动力学3.8 孕三烯酮的适应证3.9 孕三烯酮的禁忌证3.10 注意事项3.11 孕三烯酮的不良反应3.12 孕三烯酮的用法用量3.13 孕三烯酮与其它药物的相互作用3.14 专家点评 附: 1 孕三烯酮相关药物* 孕三烯酮相关药品说明书其它版本 1 拼音

yùn sān xī tóng

孕三烯酮又名叫什么
2 英文参考

Gestrinone [湘雅医学专业词典]

3 孕三烯酮说明书3.1 药品名称

孕三烯酮

3.2 英文名称

Gestrinone

3.3 孕三烯酮的别名

三烯高诺酮;18甲三烯炔诺酮;强诺酮;内美通;言昌;R2323;Methylnestrienone

3.4 分类

内分泌系统药物 >性腺疾病用药

3.5 剂型

1.5mg,2.5mg。

2.胶囊:2.5mg。

3.6 孕三烯酮的药理作用

孕三烯酮为中等强度孕激素,是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物,具有激素和抗激素的复杂特性,既具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,又有很弱的雌激素和雄激素作用。动物实验表明它能抑制孕激素分泌,分泌有黄体酮对子宫内膜的作用,使子宫内膜及异位病灶细胞失活、退化,从而导致异位病灶萎缩。其抗握斗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宫内膜发育,改变宫颈黏液性质,影响卵子运行速度及拮抗内膜孕酮受体,从而干扰孕卵着床。在月经周期早期服用尚有抑制排卵作用。临床用作探亲避孕药或事后避孕药。对早期妊娠,如与前列腺素并用,可提高引产成功率。

3.7 孕三烯酮的药代动力学

口服1.25mg、2.5mg或5mg之后,药代动力学结果呈线性相关。孕三烯酮达峰时间为2.8~3.1h,血浆半衰期约为24h。服药后3天药物血浆含量仅为最大血浆浓度的5%。首次服药3天后服第2次药,血药浓度达稳态,无药物蓄积危险。孕三烯酮口服几乎完全吸收,主要通过羟基作用在肝内代谢,由肾脏排出。

3.8 孕三烯酮的适应证

用于子宫内膜异位。也用作探亲避孕或事后避孕药,对于早期妊娠如与前列腺素合用,可提高引产成功率。育龄女性避孕,抗早孕。

3.9 孕三烯酮的禁忌证

1.严重心力衰竭、肝肾功能不全;

2.既往有代谢或血管疾病史;

3.孕妇及哺乳期妇女。

3.10 注意事项

1.高血脂和糖尿病患者慎用。

2.孕三烯酮可使血丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

3.在治疗子宫内膜异位时,开始治疗前应先排除妊娠可能,治疗期间采取可靠避孕方法。

4.注意监测肝功能。

5.对早期妊娠,如与前列腺素合用,可提高引产成功率。

6.服用孕三烯酮所致的可逆性闭经,在停药1个月左右,即可恢复排卵及月经来潮。

3.11 孕三烯酮的不良反应

常见有头昏、乏力、胃部不适、痤疮、多毛及脂溢性皮炎、腿肿、体重增加、 *** 缩小松弛等。也有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血,但一般会自行减少。突破性出血发生率约5%。国内临床观察见有ALT、AST升高和ALT异常等。

3.12 孕三烯酮的用法用量

1.用于子宫内膜异位症:一般为每次2.5mg,每周2次,第1次于月经第1天服用,3天后服用第2次,以后一周相同时间服用。

2.用于探亲避孕:于探亲当天服3mg,以后一次房事时服1.5mg。

3.用于事后避孕:从月经第5~7天初始服药,每周2次(间隔3~4天),每次2.5mg,如每个周期服药8次以上,则避孕成功含皮旦率高。

4.用于抗早孕:每天9mg,分2~3次服用,连续4天,停药后2天于 *** 后穹隆处放置卡前列酸(15甲基前列腺素2α)薄膜,每隔2.5小时给药1次,每次2mg,共4次,然后经2.5h肌内注射1.5~2mg卡前列酸,为1个疗程,如无组织物排出,隔1天后重复疗程。

3.13 药物相互作用

利福利福平可以加速孕三烯酮的代谢。

3.14 专家点评

孕三烯酮为中等强度孕激素,具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,亦有很弱的雌激素和雄激素作用。实验证明,孕三烯酮具有显著抗着床、抗早孕作用、能抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度,影响子宫内膜正常发育和受精卵着床。临床主要用于子宫内膜异位症,抗早孕和速效避孕,亦可用于子宫肌瘤。以一项随机、双盲、安慰剂对照的第Ⅲ期临床试验证实孕三烯酮对子宫内膜异位症有效。40例轻至中度无症状的子宫内膜异位症病人随机服用安慰剂或孕三烯酮每次2.5mg,每周2次,连续24周,患者每月评价1次。与安慰剂比较,孕三烯酮可使平均血浆黄体化激素、雌二醇、血浆总睾酮以及血浆性激素结合球蛋白水平降低。与安慰剂比较,孕三烯酮可明显改善病情,安慰剂组17例中有8例病情加重,而孕三烯酮组则没有。

孕三烯酮相关药物 孕三烯酮片

次2.5mg,每周2次,第1次于月经第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。2.探亲避...

复方醋酸环丙孕酮片

复方醋酸环丙孕酮片时可以受到抑制。这样通常在治疗3~4个月后可使已有的痤疮皮疹痊愈。头发与皮肤的过...

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:汉语拼音:【成份】每片含炔雌醇0.03毫克、孕二烯酮0.075毫克。【性状】【作用类别】本品为口服...

复方己酸羟孕酮注射液

宜在月经来潮第10天注射,即药物必须在排卵前23天内注射,以提高避孕效果)。必须按月注射,注射液...

复方己酸羟孕酮注射液

孕三烯酮片说明书简介

版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明:孕三烯酮片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名:孕三烯酮片

曾用名:

商品名:

英文名:

汉语拼音:Yunsɑnxi Tonɡ Piɑn

本品主要成份为:

结构式:

分子式:

分子量:

【性状】

【药理毒理】

本品是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物,具有激素和抗激素的复杂特性,即它具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,又有很弱的雌激素和雄激素作用。动物实验表明它能抑制孕激素分泌,也具有黄体酮对子宫内膜的作用,使子宫内膜及异位病灶细胞失活、退化,从而导致异位病灶萎缩。其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宫内膜发育,改变宫颈粘液性质,影响卵子运行速度及拮抗内膜孕酮受体,从而干扰孕卵着床。

【药代动力学】

本品口服后能完全从胃肠道吸收,2.1小时左右血液浓度达峰值,血清t1/2为273小时。

【适应症】

用于子宫内膜异位症。也用作探亲避孕或事后避孕药;对于早期妊娠,如与前列腺素合用,可提高引产成功率。

【用法用量】

口服

1.用于子宫内膜异位症,一般为每次2.5mg,每周2次,第1次于月经第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。

2.探亲皮键避孕,探亲当天服3mg,以后每次房事时服1.5mg。

3.事后避孕,从月经第5~7天开始服药,每周2次(间隔3~4天),每次2.5mg;如每个周期服药8次以上,则避孕成功率高。

4.抗早孕,每日9mg(分2~3次服),连服4天,停药后2天于 *** 后穹隆处放置卡前列酸(15甲基前列腺素2α)薄膜,每次2mg每2.5小时1次,共4次,经2.5小时后肌内注射1.5~2mg卡前列酸,为一疗程,如无组织物排出,隔1天后重复疗程。

【不良反应】

少数人有头晕、乏力、胃部不适、痤疮、多毛及脂溢性燃穗巧皮炎、腿肿、体重增加、 *** 缩小松弛等;也有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血,但一般会自行减少。突破性出血发生率约5%。国内临床观察见有氨基转移酶升高。

【禁忌】

肝、肾功能不全者禁用。

【注意事项族汪】

服药期间要定期检查肝功能。氨基转移酶轻度升高者,服用保肝药,可继续治疗。如氨基转移酶明显升高且服保肝药也无效时则应停止治疗。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

作为女性避孕药,故不宜使用。

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】

【规格】

【有效期】

【贮藏】

室温,密闭,防潮保存。

【批准文号】

【生产企业】

企业名称:

地址:

邮政编码:

电话号码:

传真号码:

网址:

孕三烯酮的商品名是什么

商品名:内美通

主要功效:适应症/功效子宫内膜异位症伴随或不伴随旅埋不育。

用法用量:2.5mg/次,2次/周。在月经周期的第1日开始用药,第4日服用第2次,一周中服药的时间一旦固定下来,在卜雹整个治疗中就保持不变。在拆弊蚂某些情况下,特别是有点滴出血时,可短期内把剂量增加到7.5mg/周。

子宫内膜异位症怎么治疗有效?

一、子宫内膜异位症西医治疗

1.激素治疗

(一)丹那唑:

是一种合成甾体α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑 另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

(二)内美通(Nemestran):

即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。

(三)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa):

1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

(四)三苯氧胺(Tamoxifen,TMX):

为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg/d,月经第五天开始,20天为1疗程。

(五)合成孕激素:

可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫禅谨绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

睾丸素:对本症也有一定疗效。应用剂量应随病人之耐受量而定。最好开始剂量为10mg,每日2次,于月经周期后2周开始口服。这种剂量很少影响月经周期及发生男性化副作用。但要达到止痛目的常需持续服用几个周期。此后可减低剂量再维持治疗一个时期后,停药观察。如能妊娠,则本病即能治愈。

2.手术治疗

手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。

(一)保守性手术:

主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附哗举件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血贺芦基,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。

1、腹腔镜手术:

通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。

在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。

2、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术:

对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例,可考虑超声下穿刺术及药物治疗。

3、剖腹保守性手术:

用于较严重病灶粘连患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊术。是否做骶前神经切除值得商榷。

保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。

(二)半根治手术:

无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。

(三)根治性手术:

年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

腹壁、会阴切口处发生子宫内膜异位症者,应彻底切除,否则会复发。

子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍,故不论采用激素治疗或保守性手术治疗,皆可用HMG或/及克罗米芬促卵泡成熟排卵。

如为不育而实行保守手术治疗者,可应用激素治疗3~6个月以巩固疗效。但有人认为,术后1年是妊娠最易发生的时间,用丹那唑或假孕治疗,反而减少受孕机会而不主张用。

3.放射治疗

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。

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本文标签: 内膜   病灶   子宫  

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