作者:佚名
主动脉内球囊反搏术的原理
动脉球囊反搏,简称iabp,是目前临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置,由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,进行与心动周期相应的充盈扩张和排空,使血液在主动脉内发生时相性变化,从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。可降低主动脉阻抗,增加主动脉舒张压,而降低心肌耗氧,增加氧供,达到改善心功能的目的。
通俗讲作用就是:1.升压;2.提高冠脉血供,营养心脏。
绿竹别其三分景
红梅正报万家春
春回大地
主动脉内球囊反搏(IABP):是机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能。已广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。
主动脉内球囊反搏(IABP)是由固定在导管的圆柱形气囊构成,将其安放在胸主动脉部位。导管近端位于左锁骨下动脉末梢,远端位于肾动脉。当心脏舒张时气囊充气,心脏收缩时气囊放气。由此产生双重血液动力学效应:心脏舒张气囊充气使血流向前,提高舒张压和冠脉的灌注。气囊在心脏收缩之前放气降低收缩压(心脏后负荷)从而改善了左室射血。通过控制台可以在每一心动周期内气囊充放气一次(1:1模式)也可以每二个心动周期内气囊充放气一次(1:2模式)每三个心动周期内气囊充放气一次(1:3模式)。控制台可以根据进入气囊的气体量的多少来调整气囊的大小。
有问题。单纯的换瓣手术目前比较成熟了,术后却有如此低的血压。
这个是要在体外循环做的,也就是心脏需要离体,把瓣膜换好了再把心脏安上。这个过程中可以发生因为低体温、麻醉以及对心脏的刺激,可以诱发心衰。如果术前没有纠正心衰的话,这个手术是不能做的。
如果上楼费力、浮肿出现,最起码的心功能已经到了三级了,不知道术前有没有好好控制。
如此低的血压可以用心源性休克解释。可能诱因为手术、麻醉、低温等。
低血压可以引起器官灌注不良(器官缺血)。这个水平的血压已经达到休克标准了,你母亲现在有生命危险。
我觉得有猫腻...
三天昏迷,醒了又打了镇静剂?
另外那个手术我知道是主动脉内球囊反搏术,的确可以解决低血压问题,但还是以找出原因积极治疗原发病为好(即是什么原因导致了低血压。这个一定尽量找大夫问明白。个人认为可能原因为手术诱发了心衰导致心源性休克)。球囊反搏只能解一时只需。
供参考:
主动脉球囊反博?
主动脉球囊反搏是一种左室辅助治疗办法。其方法是在主动脉内植入一根带气囊的导管,至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在心脏舒张期的时候气囊充气,改善冠脉灌注,收缩期的时候气囊放气,降低心脏的后负荷,减少心脏做功。主动脉球囊反搏的适应症为顽固性心衰,休克及心脏手术的保驾护航等。主动脉球囊反搏的禁忌症为中度以上主动脉瓣关闭不全,有严重的出血倾向等。以上就是关于心内科球囊反搏的工作原理全部的内容,如果想了解心内科球囊反搏的工作原理更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!
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