脓疱疮有哪些症状

临床表现特征为发生丘疹、水疱或脓胞，易破溃而结成脓痂。系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。

【拓展资料】

一、脓疱疮是由金黄葡萄球菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。多发生在气温高、湿度大的夏秋季节。易在儿童中造成流行。家长可给孩子服用维生素C、维生素B2等提高孩子的免疫力，并外涂氯霉素、金霉素等抗生素和龙胆紫进行治疗，一般在3至4天即可痊愈。

二、脓疱疮是一种常见的急性化脓性皮肤病，俗称“黄水疮”。具有接触传染和自体接种感染的特性，易在儿童中流行。病原菌主要为凝固梅阳性的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染。夏、秋季节气温高、湿度大，皮肤浸渍等，都易使病菌侵入皮肤繁殖，为促发本病创造有利条件。

三、金黄色葡萄球菌引起者约占50%-70%，其次是乙型溶血性链球菌，两者亦可混合感染。温度较高、出汗较多和皮肤出现浸渍时有利于细菌在局部繁殖患者瘙痒性皮肤病时，瘙痒可破坏皮肤屏障而利于细菌定植。

四、本病可通过密切接触或自身接种传播。细菌主要侵犯表皮，引起化脓性炎症；凝固酶阳性噬菌体2组71型金葡萄菌可产生表皮波脱素，引起毒血症及全身泛发性表皮松解坏死抵抗力低下患者，细菌可入血引起菌血症或败血症少数患者可诱发肾炎或风湿热。

五、脓疱疮有称为传染病脓痂疹，欲称黄水疮，是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病，其特征为丘疹、水疱或脓包，易破溃后成脓痂、系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。

六、由金黄色葡萄球菌所致。起病迅速，初为散在小水疱，很快扩大、化脓，成为脓疱或脓性大疱。疱壁比较松弛，看似起皱。疱内脓液常沉积在底部或下半部，呈半月形。疱壁很薄，易破溃流脓，露出糜烂面，干后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向四周溢出，在周围发生新的水疱、脓疱，排列成环形、弧形，又称环状脓疱疮。

得了脓胞疮的症状是什么样的。

·临床表现

特征为发生丘疹、水疱或脓胞，易破溃而结成脓痂。系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。

·起病原因

病原菌大多数为金黄色葡萄菌，少数为链球菌，亦可为二者混合感染。其中有些致病菌是肾炎原性的。皮肤出汗较多、浸渍时，皮肤的屏障作用被破坏，细菌容易繁殖，从而给本病发生造成良好的机会。

1、大疱型脓疱疮

由金黄色葡萄球菌所致。传染性较强，儿童多见，夏秋多发。初起为散在小水疱，1-2天内迅速增大，且内容物渐浑浊，呈半月形积脓现象，典型损害为薄壁脓疱，很快破裂成为上附蜜黄色痂的糜烂面。好发于面部、四肢等露出部位，自觉瘙痒，一般无全身症状。

2.脓痂性脓疱疮

在红斑基础上发生薄壁水疱，迅速转为脓疱，疱破后渗液结成黄色厚痂，邻近皮损可互相融合。自觉瘙痒，因搔抓可接种到其它部位，而发生新的皮疹，愈后不留疤痕。重者常并发淋巴结炎、发热等全身症状。此型好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳部以及四肢露出部位。

·并发症

脓疱疮可引起急性肾小球肾炎。

脓疱疮简介

目录 1 拼音2 英文参考3 西医·脓疱疮 3.1 疾病别名3.2 疾病分类3.3 脓疱疮的病因3.4 脓疱疮的病理生理3.5 脓疱疮的临床表现3.6 脓疱疮分类 3.6.1 寻常性脓疱疮3.6.2 深脓疱疮 3.7 脓疱疮的诊断3.8 需要与脓疱疮鉴别的疾病3.9 脓疱疮的治疗方案 3.9.1 按皮肤科一般护理常规3.9.2 局部治疗3.9.3 全身治疗3.9.4 中药治疗3.9.5 复发性毛囊炎或疖病 3.10 脓疱疮的预防 4 中医·脓疱疮 4.1 脓疱疮的症状4.2 脓疱疮的病因病机4.3 脓疱疮的中医辨证论治 4.3.1 暑湿热蕴 4.3.1.1 症状4.3.1.2 辨证分析4.3.1.3 治法4.3.1.4 方药 4.3.2 脾虚湿蕴 4.3.2.1 症状4.3.2.2 辨证分析4.3.2.3 治法4.3.2.4 方药 4.4 脓疱疮中医外治法 5 参考资料附： 1 治疗脓疱疮的中成药2 脓疱疮相关药物3 古籍中的脓疱疮 1 拼音

nóng pào chuāng

2 英文参考

impetigo [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]

crusted tetter [湘雅医学专业词典]

impetigo herpetifomis [湘雅医学专业词典]

impetiginization [朗道汉英字典]

3 西医·脓疱疮

脓疱疮（impetigo）又称黄水疮[1]、传染病脓痂疹，是由化脓性球菌感染引起的一种急性、常见的化脓性、传染性皮肤病[1]。病原菌主要为金黄色葡萄球菌[1]。主要表现为丘疹、水疱或脓疱[1]。接触性传染，可在儿童中流行[1]。蔓延迅速。

表现为红斑、丘疹或水疱，迅速变成脓疱，疱液线澄清后混浊，成群分布，水疱有半月形积脓现象，疱壁薄易破。好发颜面部、颈、四肢等暴露不位。瘙痒、重症患者可伴有高热、淋巴结肿大或引起败血证，病程多为1~2周。

3.1 疾病别名

传染病脓痂疹；黄水疮

3.2 疾病分类

皮肤性病科

3.3 脓疱疮的病因

询问有无瘙痒性皮肤病、贫血、糖尿病及营养不良病史，是否反复发作。

3.4 脓疱疮的病理生理

脓疱疮的特点为在角质层下与粒层之间形成脓疱，脓疱内含有很多中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。球菌多见于细胞外或中性粒细胞之内。偶尔在大疱底部能见到少数棘层松解细胞，此是由于中性粒细胞溶解蛋白作用的结果。疱底棘层可有海绵形成和中性粒细胞的渗入。真皮上部亦出现炎症反应，表现为血管扩张、充血、血管周围有中等度中性粒细胞及淋巴样细胞的炎症浸润。

3.5 脓疱疮的临床表现

脓疱疮好发于儿童，夏秋季多汗、闷热的天气多见[1]。

好发于面部及暴露部位[1]。也可蔓延全身。

皮损为丘疹、水疱或黄色脓疱，周有红晕，疱壁薄，易破溃，脓液干燥结痂，愈后无瘢痕，可伴不同程度瘙痒。可出现较大脓疱[1]。

皮损初起为散在性红斑或丘疹，很快变为水疱，形如米粒至黄豆大小，迅速化脓混浊变为脓疱，周围绕以轻度红晕，脓疱开始丰满紧张，数小时或1—2天后脓液沉积，形成半月状积脓现象，此时，疱壁薄而松弛，易于破裂，破后露出湿润而潮红的糜烂疮面，流出黄水，干燥后形成黄色脓痂，然后痂皮逐渐脱落而愈，愈后不留疤痕。若脓液流溢他处，可引起新的脓疱。

自觉有不同程度的瘙痒，一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可伴有发热、畏寒及全身不适等症状。常可引起附近饕核肿痛，易并发肾炎、败血症，甚至危及生命。

重症可出现邻近淋巴结肿大，可伴发热[1]。

病程长短不定，少数可延至数月。

3.6 脓疱疮分类

脓疱疮分寻常性脓疱疮与深脓疱疮两种。

3.6.1 寻常性脓疱疮

寻常性脓疱疮常在托儿所等小儿集中的单位流行，夏秋季多见。初发为粟粒大到黄豆大的丘疹或水疱，迅速化脓，疱壁薄而易破，周围绕以红晕，疱破后呈红色糜烂面，干燥后结黄色厚痂，愈后不留疤瘢，易向周围扩延或传染他人，可并发淋巴管（结）炎。治疗用磺胺或青霉素，外用新霉素软膏等。

3.6.2 深脓疱疮

深脓疱疮亦称臁疮，初发为炎性水疱，迅速变为脓疮，炎症不断加剧，脓疮破溃，向下破坏深部组织，形成小溃疡。周围有炎性红晕，表面结有褐色痂皮，重者如蛎壳，脱痂后留有疤痕及色素沉着。自觉痒痛，多见于小腿，亦可见于其他部位，附近淋巴结肿大，可自身传染，治疗同寻常性脓疱疮。

3.7 脓疱疮的诊断

1．好发于儿童，夏秋季多汗、闷热的天气多见[1]。

2．好发于面部及暴露部位[1]。

3．皮损为丘疹、水疱或黄色脓疱，周有红晕，疱壁薄，易破溃，脓液干燥结痂，愈后无瘢痕，可伴不同程度瘙痒。可出现较大脓疱[1]。

4．重症可出现邻近淋巴结肿大，可伴发热[1]。

5．可出现接触性传染[1]。

3.8 需要与脓疱疮鉴别的疾病

水痘多见于冬春季，发病前常有发热、全身不适等症状，皮损为绿豆至黄豆大小、形态较一致的水疱，向心性分布，化脓与脓痂轻微，索侵及粘膜。

脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬性皮炎等染毒而成，脓疱壁较厚，破后凹陷成窝，结成厚痂。

3.9 脓疱疮的治疗方案3.9.1 按皮肤科一般护理常规

面部疖肿，尤其位于危险叁角区者，切勿挤压。

3.9.2 局部治疗

轻症者注意局部清洁，可外用1%红霉素软膏，一日2次[1]。

局部避免使用激素类药物[1]。

①初起者可用热敷及理疗，或用2％碘酊、0.5％氯霉素二甲基亚砜外用；

②疖肿未破前可用膏药、纯鱼石脂软膏贴敷或理疗；已有脓肿形成者应行切开引流，排出脓栓。

3.9.3 全身治疗

对伴有发热等全身症状及多发性疖病者，可用磺胺类或抗生素。

皮损广泛、全身症状明显者，可口服抗菌药物，连续1周，如阿莫西林、头孢氨芐、头孢拉定等[1]。

3.9.4 中药治疗

①疔疽初起，红肿热痛者，可清热解毒，宜服仙方活命饮；②全身症状较重，口渴喜饮者，宜服犀角地黄汤或黄连解毒汤；③若体质素虚或迁延日久，脓虽已成，不能外透者，宜补正托邪，服托里透脓汤。

3.9.5 复发性毛囊炎或疖病

①积极治疗原发病，如瘙痒性皮肤病、慢性病灶及糖尿病等；②改善免疫功能：可用自家菌苗或自血、转移因子、左旋咪唑、丙种球蛋白等治疗。

3.10 脓疱疮的预防

（1）大力开展卫生宣教，注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣，及时治疗各种瘙痒性皮肤病。有痱子或瘙痒性皮肤病，应避免搔抓，及时治疗。

（2）患者要适当隔离，接触衣物及时消毒[1]。尤其集体单位，患儿接触过的衣服、毛巾及用具等，应予消毒。婴儿室、托儿所及幼儿园如发现本病患儿应立即隔离，并对居住环境进行消毒。

（3）避免搔抓，防止自身传染[1]。

4 中医·脓疱疮

西医的脓疱疮相当于中医的黄水疮。

黄水疮（yellow fluid ulcers impetigo[2]）为病名[3]。是指以生于皮肤的脓疱、结痂、流黄水，浸淫成片，瘙痒为主要表现的皮肤病[2]。是一种传染性脓疱性疾病[3]。见《外科正宗》卷四。黄水疮又名滴脓疮、黄水黏疮[3]。其特点是颜面、四肢等暴露部位的脓疱、脓痴。多见于儿童，好发于夏秋季，可并发肾炎及败血症，应与水痘、脓窝疮相鉴别。暑湿热蕴证，治宜清暑利湿解毒，方用清暑汤加减；脾虚湿蕴证，治宜健脾渗湿，方用参苓白术散加减。

4.1 脓疱疮的症状

《外科正宗·黄水疮》云：“黄水疮于头面耳项忽生黄泡，破流脂水，顷刻沿开，多生痛痒。”

初起皮肤患处先起红癍，继之成粟米样水疱，逐渐增大，疱液初呈透明，后为混浊，基底红晕，随即变为脓疱，痒而兼痛，搔破黄水淋漓，蔓延不止，疮水干后结痂而愈[3]。多发生小儿头面、耳、项等处，重者可延及全身[3]。常在夏秋季流行[3]。好发于儿重，有接触传染和自体接种，易在托儿所，幼儿园或家庭中传播流行。相当于西医的脓疱疮。

4.2 脓疱疮的病因病机

由于脾胃湿热过盛，兼受风邪相搏而成[3]。

夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热海客于肌肤．以至气机不畅、汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成；若小儿机体虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，暑湿毒邪侵袭，更易导致本病的发生。反复发作者，湿热邪毒久羁，可致脾虚失运。

4.3 脓疱疮的中医辨证论治

治宜祛风胜湿，清热凉血，内服升麻消毒饮加苍术、黄连；风邪胜者服消风散；湿热重者服平胃散加黄芩、黄连[3]。

4.3.1 暑湿热蕴4.3.1.1 症状

脓疱密集，色黄，周围绕以红晕，糜烂面鲜红；伴有口干，便干，小便黄；舌红，苔黄腻，脉濡滑数。

4.3.1.2 辨证分析

夏令暑湿热邪熏蒸，蕴结于肌肤，故见脓疱密集，色黄，周围绕以红晕，糜烂面鲜红；暑为阳邪，伤津耗液，则口干，便干，小便黄；舌红、苔黄腻、脉濡滑数为暑湿热蕴之象。

4.3.1.3 治法

清暑利湿解毒。

4.3.1.4 方药

清暑汤加减。热重烦躁者，加黄连、山栀等以清热除烦；大便于结者，加生大黄以泻滞导热。

4.3.2 脾虚湿蕴4.3.2.1 症状

脓疱稀疏，色淡白或淡黄，糜烂面淡红；伴有食纳少，大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细。

4.3.2.2 辨证分析

脾虚失运，湿热内生，熏蒸肌肤，故见脓疱稀疏，色淡白或淡黄，糜烂面淡红；脾虚失运，则食纳少，大便溏薄；舌淡，苔薄微腻，脉濡细，为脾虚湿蕴之象。

4.3.2.3 治法

健脾渗湿。

4.3.2.4 方药

参苓白术散加减。食滞不化者，加槟榔、焦叁仙以化气行滞。

4.4 脓疱疮中医外治法

外治热重者用青蛤散或青黛散外敷；湿甚者用碧玉散或三石散外敷[3]。相当于脓疱病[3]。

脓液多者，选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。

脓液少者，用叁黄洗剂加入5％九一丹混合摇匀外搽，每天3—4次。

局部糜烂者，先用明矾溶液洗去脓痂，再将冰硼散撤于患处。

脓包疮的症状特征主要是什么

。长沙解放军163医院皮肤科专家介绍，脓包疮多发生在身体一些暴漏的部位，它是一种化脓性疾病，让人们看后不仅会觉得惊恐，也会影响着人们的美观，它常常发生在潮湿的季节，而当今许多朋友都对脓包疮的症状都不了解，因此也不知道它的危害，只有了解了它的发病症状，才可以在日常生活中及时做好预防，那么，下面我们一起来了解下。 长沙治疗皮肤病最好的医院的专家根据临床症状特点指出，脓疱疮可分为两种，下面就具体的讲解一下： 1、大疱型脓包疮：它多发与面部、头部、和四肢等露出的部位，起初会觉得瘙痒，多发生在儿童身上，有黄豆粒那么大，疱内脓汁沉积于疱底，上部为透明的液体，破裂后会出现糜烂的面积，干燥后成蜜黄色脓痂，自觉瘙痒，故而搔抓后易自我传染，向周围蔓延。 2、脓痂性脓包疮：该脓包疮多发生在面部或者是口边，鼻孔及耳廓部位，有的时候也会出现在四肢处，它是在红斑的基础上而发生薄壁的水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显的红晕，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂，由于瘙痒明显，常常会因搔抓而引发到其他部位，结痂后一般会在一个星期后自然脱落，不留疤。 长沙解放军163医院皮肤科专家温馨提醒：上述文章是对“”的详细介绍，脓疱疮本身一般并不危险，但也要引起重视，有的时候它也会引起一些比较严重的疾病，如淋巴结炎、急性肾炎、甚至败血症等。如您还有其他问题，可与在线专家交谈。祝您健康！

脓疱疮的早期症状是什么？

脓疱疮又称脓痂疹，俗称“黄水疮”，传染性强。夏秋多见，好发于儿童面部四肢等暴露部位。致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。 皮损呈丘疹、水疱或脓疱，破溃后成脓痂。

常见类型为寻常型脓疱疮。皮损初期为点状红斑或丘疹，迅速变为脓疱。脓液浑浊，壁薄，易破，周围有明显红晕。疱壁破后，脓液干燥形成灰黄色厚痂。自觉瘙痒，因搔抓相邻脓疱扩散或融合。

易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重者高热达39℃~40℃，可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚至引起败血症或急性肾炎(链球菌感染所致)。

什么是脓疱疮？临床有哪些表现？怎样治疗？

脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病。中医称“黄水疮”、“脓窠疮”。脓疱疮的临床表现有：1．多发生于夏秋季，儿童多见。2．寻常型脓疱疮皮损为粟粒至黄豆大红斑，表面有水疱，迅速转变为脓疱，疱壁薄，周围有红晕，破裂后形成糜烂面，上面覆蜜黄色痂。可因自我传播向周围蔓延，亦可融合成片，好发于面部尤其口周、鼻孔附近、耳郭及四肢。3．大疱型脓疱疮皮损为散在性大疱，周围红晕不明显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。4．自觉瘙痒。重症者可伴附近淋巴结肿大，可有发热、畏寒等全身症状。5．实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞可增高。脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。脓疱疮的治疗是：1．中医药治疗：中医认为本病多因湿热之邪，侵入肺卫，郁于皮肤，肺卫有热，脾胃有湿，二气交杂，内外相搏而发本病。本病中医辨证：⑴肺胃湿热，外感毒邪；治宜清热解毒利湿；方用解毒清热汤加减。⑵或内服了哥王片、清开灵胶囊、黄藤素片等中成药。⑶局部外用红海石洗剂、复方1号洗剂等。⑷病情较重者，可静滴双黄连、清开灵、鱼腥草等注射剂。2．西医药治疗：⑴全身治疗：皮损较广泛、严重者及有全身症状者给予敏感的抗生素。⑵局部治疗：以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则；常用红霉素、新霉素或莫匹罗星（百多邦）软膏。⑶对新生儿脓疱疮，可采用暴露干燥疗法。对深脓疱疮可先去痂皮，再涂抗生素软膏，以促进溃疡愈合。

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