作者:佚名
指导意见:
你好,抑郁症是一种情感障碍性疾病,自我调养对尽早康复也至关重要,做最感兴趣的事,如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手或者再寻找其他成功的机会,有计划地做些能够获得快乐和自信的活动 ,生活要有规律,坚持体育锻炼,广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状,避免服用避孕药,巴比妥类,以药物治疗为主,心理治疗为辅,抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,
轻度精神分裂的治疗相比一般精神分裂的治疗,在药物和心理治疗的基础上加入了系统的自我恢复疗法,而在这种疗法中,患者家属起着非常重要的作用。事实上许多患者正是由于家属的关爱和不懈努力,使他们获得了新生。
中医辨证治疗:轻度精神分裂因心境不畅,不得宣泄,肝气不舒,气郁凝滞,心神失养,肝胃失和等所致。因此,中医治疗时应行气、化瘀、泻热、醒神,可用钱氏醒脑通窍汤加减配合针灸加心理疗法。有治本断根的奇效。
轻度精神分裂的根治方法,根据患者具体症状、性格、疾病程度、喜爱等的不同,依据对症治疗的医学理论,医生开出的治疗方案也有所差异。因此,轻度精神分裂患者想要快速、完全治好自己的疾病,最好是早发现及时在医生的诊断下接受系统治疗,方才是最佳选择。
前期症状:
心境变化: 抑郁、焦虑、激越、情绪不稳等;
认知改变: 奇怪或含糊观念, 学习工作退化;
感知觉改变(对自身或外界);
行为改变:如退缩,兴趣改变、猜疑、角色功能退化;
生理功能改变:睡眠、食欲、精力、动机等。
精神分裂症药物:
牛黄宁宫片、奥氮平(悉敏、再普乐、欧兰宁)、富马酸喹硫平(舒思、思瑞康、启维)、盐酸齐拉西酮(力复君安、思贝格、卓乐定)、利培酮(维思通、可同)、阿立哌唑(博思清、奥派、安律凡)、五氟利多、氯氮平、舒必利、帕利哌酮(芮达)、槟榔十三味丸,盐酸阿米替林,安脑牛黄片。
关于掰碎处理对药物疗效的影响,目前证据仍有限。因此,若患者难以服药,首先建议换用口服液或口腔崩解片。然而,很多精神科药品只有片剂或胶囊剂型,可遵循以下基本规律:
表面有刻痕的药物一般可以掰碎服用;
掰碎舌下或颊含片可改变其疗效;
掰碎缓释剂型可缩短其持续释放的时长;
肠溶剂型不可掰碎,否则会改变其吸收进程;
除非胶囊存在时间依赖性的释放特点(如缓释剂型),或为肠溶性,否则一般可以打开外衣,直接使用其粉状内容物;
掰碎药物后应立即服用。
其中最基本的原则是:不要掰碎拥有特殊释放技术(如ER、XL、SR、CD、CR)的药物;不要掰碎肠溶剂型。以下针对常用精神科药物能否掰碎给药进行了介绍,主要为原研药(括号内为商品名),更多仿制药请参考上述原则及药品说明书。
抗抑郁药
SSRIs:西酞普兰片(喜普妙)、艾司西酞普兰片(来士普)、舍曲林片(左洛复)、氟西汀分散片(百优解)、氟伏沙明片(兰释)均可掰碎服用;帕罗西汀肠溶缓释片(赛乐特)不可掰碎服用。
SNRIs:度洛西汀肠溶胶囊(欣百达)、文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)均不可掰碎服用。其中,欣百达产品标签明确规定不可打开胶囊,安全用药实践研究所(ISMP)则规定可将其加入苹果酱或苹果汁中服用。
TCAs:阿米替林片可掰碎服用;氯米帕明片(安拿芬尼)、去甲替林片不可掰碎服用。
其他:安非他酮片、米氮平片(瑞美隆)可掰碎服用。
心境稳定剂
丙戊酸钠缓释片(德巴金)不可掰碎服用;卡马西平片(得理多)、拉莫三嗪片(利必通)及碳酸锂片均可掰碎服用。
托吡酯片(妥泰)也可掰碎服用,但可能影响口感(poortaste)。
抗精神病药
第一代抗精神病药:氟哌啶醇片、奋乃静片均可掰碎服用。
第二代抗精神病药:阿立哌唑片(安律凡)、氯氮平片、奥氮平片(再普乐)、喹硫平片(思瑞康)、利培酮片(维思通)均可掰碎服用;帕利哌酮缓释片(芮达)、齐拉西酮胶囊(卓乐定)及奥氮平口腔崩解片(再普乐)均不可掰碎服用,其中齐拉西酮胶囊(卓乐定)的产品标签明确规定应吞服整粒胶囊。
其他药物
苯二氮:劳拉西泮片、氯硝西泮片均可掰碎服用。
ADHD治疗药物:哌甲酯缓释片(专注达)、托莫西汀胶囊(择思达)均不可掰碎服用。后者产品标签明确规定不可打开胶囊,否则可造成眼部刺激。
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