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抗胆碱代表药有哪些

作者:佚名

按其对M和N受体选择性的不同,抗胆碱药可分为M胆碱受体阻断药和N1,N2胆碱受体阻断药。

抗胆碱代表药有哪些

(1)M胆碱受体阻断药,可逆性阻断节后胆碱能神经支配的效应器上的M受体,抑制腺体分泌,散大瞳孔,加速心律,松弛支气管和胃肠道平滑肌等。代表药物有:阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、后马托品等。

(2)N1胆碱受体阻断药,即神经节阻滞药,阻滞神经节内N胆碱受体,表现为降低血压作用。代表药物有:六烃季铵、美加明和咪噻吩等。

(2)N2胆碱受体阻断药,即骨骼肌松弛药,阻断骨骼肌运动终板内的N胆碱受体,表现为骨骼肌松弛作用。代表药物有:琥珀胆碱、筒箭毒碱、三碘季胺酚、汉肌松和八角枫等。

扩展资料

胆碱受体包括两种:毒蕈碱型受体(M受体)和烟碱型受体(N受体),毒蕈碱型受体能产生副交感神经兴奋效应,即心脏活动抑制,支气管胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌收缩,消化腺分泌增加,瞳孔缩小等。

1、M胆碱受体及其分布

M1胆碱受体:主要分布在胃壁细胞、神经节和中枢神经系统。

M2胆碱受体:主要分布于心脏、脑、自主神经节和平滑肌。

M3胆碱受体:主要分布于外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑和自主神经节。

2、N胆碱受体及其分布

N受体根据分布的不同,分为N1、N2两种。两者都是配体门控型阳离子通道,当Ach与N受体结合后,N受体空间构象发生改变,通道开放,发生局部去极化。当去极化水平达到钠通道开放阈值时,钠通道开放,引发动作电位。

具有N2受体的骨骼肌细胞表现为细胞外钙内流和细胞内钙释放,肌肉收缩;具有N1受体的神经节次一级神经元表现为兴奋的继续传递。

N1受体分布于神经节,N2受体分布于神经肌肉接头(骨骼肌细胞膜)。

参考资料来源:本站--抗胆碱药

参考资料来源:本站--胆碱受体阻断药

抗胆碱药有哪些?

阿托品类药物

阿托品系由颠茄、曼陀罗、莨菪等植物中提取的生物碱,常用者为其硫酸盐。阿托品类中的其他药物还有颠茄、莨菪碱、东莨菪碱以及山莨菪碱。此类药物均自茄科植物颠茄与曼陀罗等中取得,其毒理作用及中毒时的临床表现均与阿托品相似。中毒多因用药过量或误服毒物所致。

【药理和毒理】

本类药物在胃肠道或其他粘膜面吸收迅速,也可经皮肤吸收,但较缓慢。阿托品吸收后在血中消失甚快。经皮下或静脉注射吸收的药物,约88%于24小时内由尿排出,少量由其他分泌液(如乳汁)中排出东莨菪碱排泄较慢。本药能透过胎盘屏障,进入胎儿循环。阿托品中毒量与致死量相差甚大,正常人最低致死量80~130mg,儿童约为10mg。本类药物有阻断节后胆碱能神经所支配的效应器中M胆碱受体的作用。因此,能解除和对抗副交感神经的作用,以及各种拟胆碱药物的毒蕈碱样作用。此外,本类药物还有刺激脊髓反射及兴奋中枢神经系统的作用,最后可由兴奋转入抑制。临床上依次出现下列现象:腺体分泌减少,瞳孔散大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降,心率加快,中毒剂量则出现中枢作用。东莨菪碱小剂量具有镇静、催眠作用,此外还有抗晕动病和抗震颤麻痹作用,可兴奋呼吸中枢。其散瞳及抑制腺体分泌的作用也比阿托品强。颠茄因含生物碱较少,毒性较小。莨菪碱中毒时中枢兴奋症状不明显。山莨菪碱不易穿透血脑屏障,中枢兴奋作用很少,抑制唾液分泌和扩瞳作用仅为阿托品的1/20~1/10。

【诊断要点】

1.病史有应用此类药物史。

2.临床表现首先出现极度口渴、皮肤干燥而潮红、瞳孔散大、尿潴留及心率增速重症中毒可有高热(体温达40℃以上),并有烦躁不安、多言、谵妄、意识障碍、定向力丧失、幻觉、运动失调和惊厥等中枢神经系统兴奋症状阵发性、强直性抽搐为阿托品刺激脊髓所致严重病人可因周围血管明显扩张及血管运动中枢麻痹而致血压下降、休克,最后出现昏迷及呼吸麻痹而引起死亡。

3.实验室检查

(1)如自洗胃中寻出曼陀罗叶及其果实等食物残渣即可诊断。

(2)取病人尿液一滴,滴入猫眼,若一滴尿中含有阿托品或东莨菪碱0.2μg,可引起瞳孔散大,为阳性反应,称猫眼散瞳试验。

(3)若有剩余毒物,可把毒物加硝酸数滴,置于沸水浴上蒸发干,冷却后再加1滴氢氧化钾乙醇溶液,若毒物为阿托品类药物,则呈紫色,并很快变为红色。

(4)若诊断不能确定,可用毒扁豆碱1mg皮下注射,如不发生毒扁豆碱应出现的临床症状,可诊断为本类药物中毒。

【急救治疗及预防】

1.口服中毒6小时以内者立即催吐,应用活性炭混悬液或2%碳酸氢钠液洗胃洗毕后留置含30~40g活性炭混悬液于胃中,续用50%硫酸钠40~60ml导泻。中毒超过6小时者,可行生理盐水高位洗肠后导泻,以促进毒物排泄。

2.应用阿托品拮抗剂

(1)毛果云香碱严重中毒者,每次5~10mg,每隔15~30分钟皮下注射1次,中度中毒可每隔6小时1次,直至瞳孔缩小,症状减轻为止。

(2)水杨酸毒扁豆碱常用量1~2mg皮下注射,根据病情每15~30分钟1次或1~2小时1次。

(3)溴化新斯的明成人每次0.5~1mg,小儿0.03~0.04mg/kg,每3~4小时肌注1次。对治疗阿托品中毒的中枢神经症状无效。

(4)皮下交替注射毛果芸香碱5mg和水杨酸毒扁豆碱1mg,至症状减轻为止。

(5)有机磷、氨基甲酸酯类中毒而用阿托品过量时,禁用溴化新斯的明、毒扁豆碱等胆碱酯酶抑制剂,而应用毛果芸香碱治疗。

3.对症治疗

(1)躁狂不安或惊厥者,可选用镇静剂如地西泮、水合氯醛、异戊巴比妥钠等。禁用吗啡及长效巴比妥类,以免增强中枢神经系统的抑制作用。

(2)中毒的中期及后期应保持呼吸道通畅,必要时给氧或人工呼吸。

(3)高热者可行物理降温,包括冰袋降温、酒精擦浴等,必要时可用解热剂。

(4)静脉输液促进毒物排泄及维持体液平衡。

(5)瞳孔散大者可用0.5%~1%水杨酸毒扁豆碱滴眼。

(6)注意防治休克(参见有关章节)。

4.预防宣传曼陀罗、莨菪的毒性,教育群众及儿童不能采食。严格按照规定剂量用药。禁用于青光眼、前列腺肥大和幽门梗阻病人。高热、老年病人及心功能不全者慎用。

人工合成的抗胆碱药

此类药物包括普鲁本辛(溴化丙胺太林)、胃复康(胃乐康、贝那替嗪、苯那辛)、胃疡平(溴化甲基阿托品)及溴本辛等,临床多用于解除平滑肌痉挛及抑制胃酸分泌,适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃肠痉挛、胆石症、妊娠呕吐等。

【毒理】参见阿托品类药物中毒。

【诊断要点】

1.病史有应用此类药物史。

2.临床表现应用过量可引起口干、尿潴留、心悸、便秘、瞳孔散大以及中枢抑制、嗜睡等中毒症状。胃复康尚可发生四肢麻木、感觉迟钝、运动失调等。

抗胆碱能药物有哪些?

问题一:抗胆碱药的抗胆碱药及其作用 本类药物可分为:(1)阻滞M胆碱受体的药物,可呈现抑制腺体分泌、散大瞳孔、加速心率、松弛支气管平滑肌和胃肠道平滑肌等作用,临床上用作散瞳药、制止分泌药和解痉止痛药等。(2)阻断骨骼肌运动终板内的N胆碱受体的药物,表现骨骼肌松弛作用,临床用作肌松剂。(3)阻滞神经节内N胆碱受体的药物,主要呈现降低血压的作用,临床用于治疗重症高血压病。

问题二:抗胆碱能或抗毒蕈碱药物都有哪些 首先说明胆碱能受体包括毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体)。

阿托品:常用M受体阻断药。多用于急救。

东莨菪碱:M受体阻断药。用于麻醉辅助和治疗晕动病。

后马托品:M受体阻断药。用于验光。

异丙托溴铵:M受体阻断药。制成为气雾剂治疗支气管哮喘。

溴丙胺太林:M受体阻断药。治疗胃溃疡。

哌仑西平:M受体阻断药。治疗消化性溃疡。

琥珀胆碱:除极化型神经―肌肉接头N受体阻断剂。

筒箭毒碱:非除极化型神经功肌肉接头N受体阻断剂。很少作为药用。

其他还有很多,查查专业资料吧。

问题三:抗胆碱能药物的使用禁忌 本品与β2受体激动剂联合应用具有协同,互补作用.本品对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜,但对妊娠早期妇女和患有青光眼或前列腺肥大的患者应慎用.

问题四:抗胆碱能药物拮抗剂 抗胆碱能药对胃肠平滑肌兴奋作用较强,可以加快胃肠蠕动,使胃酸快速通过十二直肠球部,减少与之接触的时间。所以选E十二指肠溃疡。我是这么认为的。

胆碱能药物有哪些

问题一:抗胆碱能或抗毒蕈碱药物都有哪些 首先说明胆碱能受体包括毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体)。

阿托品:常用M受体阻断药。多用于急救。

东莨菪碱:M受体阻断药。用于麻醉辅助和治疗晕动病。

后马托品:M受体阻断药。用于验光。

异丙托溴铵:M受体阻断药。制成为气雾剂治疗支气管哮喘。

溴丙胺太林:M受体阻断药。治疗胃溃疡。

哌仑西平:M受体阻断药。治疗消化性溃疡。

琥珀胆碱:除极化型神经―肌肉接头N受体阻断剂。

筒箭毒碱:非除极化型神经功肌肉接头N受体阻断剂。很少作为药用。

其他还有很多,查查专业资料吧。

问题二:胆碱能神经兴奋要吃什么药 胆碱即是接通各种神经细胞的重要递质之一。胆碱从食物中吸收入血,随血液循环被大脑吸收利用.小孩成长发育的具体需求物质如下: 婴儿出生后,是脑发育的关键时期。两年内,脑重量从出生时的350克左右增至1 200克左右,因此要保证蛋白质等营养的充分供应。 人脑聪明与否,决定于脑神经细胞间建立的网络规模及各种脑物质的功能状态。构成网络的接点叫突触,突触内有各种各样的脑物质。它们是记忆、思维、信息传递与贮存的物质基础,是造成人与人之间智力与体力乃至气质差异的奥秘所在。完成记忆、思维等的100万亿条神经通道,要靠30多种“化学信使”从中搭桥。其中乙酰胆碱即是接通各种神经细胞的重要递质之一。胆碱从食物中吸收入血,随血液循环被大脑吸收利用。人体注入胆碱后,可增强健康人的短期记忆能力。这一点已被科学实验所证明。 过去探索提高智力的方法时,往往只强调后天训练,而忽视了一个重要的因素,即形成神经网络的建筑材料――营养。目前越来越多的研究结果表明:使头脑更聪明的食物是存在的。日本大阪大学蛋白质研究所教授中川八郎指出:饮食习惯与性格及精神活动有密切关系。如欧美人以肉食为主,擅长理论思维,性格刚强、固执;而日本人以米食为主,有较强的实际应用能力,富有创造力。这一切民族的特点除与遗传基因有关外,社会环境所形成的饮食习惯不同也是重要因素。这是因为,脑物质的代谢与精神活动和感情变化有重要关系。大多数脑物质都是由氨基酸合成的,而氨基酸的来源是蛋白质,所以,蛋白质的摄取量在一定程度上决定着人的个性和民族性格。 营养三要素是蛋白质、碳水化合物、脂肪。成年人每日需要的热量是2 500卡,其中20%用于大脑。前苏联学者在研究智力劳动的能量消耗后指出:人在用脑时,会大量地增加人体的能量消耗。 什么样的营养最有益于智力呢?这得从脑物质说起。脑物质中的5―羟色胺和儿茶酚胺等都是由必需氨基酸合成的。必需氨基酸人体自身不能合成,必须从外界蛋白质中摄取。因此,随着进食的食物质量不同,脑物质的量及其浓度也不同,脑的机能状态也不同。如大量摄取蛋白质时,体内去甲肾上腺素浓度便会增加。去甲肾上腺素与人的学习、记忆能力关系十分密切。这种脑物质分泌、传递越活跃,学习和记忆能力就越强。这也正是以肉食为主的民族注意力和耐力较强的奥秘所在。 此外,去甲肾上腺素增加时,人的进攻能力增强。因此,摔跤及拳击运动员都以肉食为主。 维生素与脑物质及其人的智力之间的密切关系也不可等闲视之。膳食中缺乏维生素B1,会对中枢神经产生不良影响。严重缺乏者会引起“脚气病”,并会产生严重的精神病变。机体早期缺乏维生素B5,会影响智力发育,表现为反应迟钝、恐惧、言语行动异常。长期缺乏维生素B5,会出现“进行性痴呆症”,严重者可发生“癫狂”。当孕妇体内维生素B6缺乏时,制造脑物质――γ酪氨酸的酶活性会下降,因而容易生出癫痫患儿。婴儿膳食中缺乏维生素B6,会引起惊厥、神经炎。膳食中缺乏维生素B11,除产生头昏、头痛等症状外,还可能使人患精神方面的疾病,并有记忆力下降、急躁、烦闷、不安等症状。膳食中维B12供给不足,易患“智力衰退性精神病”,表现出判断能力、记忆能力、自制能力下降,语无伦次,性格异常等症状。膳食中缺乏维生素C,可阻碍神经细管向大脑输送营养成分的功能,从而使大脑不能及时得到营养成分。 目前,世界各国都在探索提高体力、智力素质的方法。日本在战后注意饮食科学研究,提倡适当增加动物蛋白的摄入量,国民素质和寿命得到了很大提高,超过了欧美,居世界领先地位。日本东京老人综合研究所的松崎俊久强调:防止脑力衰退,保持脑的活力,是抗衰老研究的......>>

问题三:抗胆碱能药物的使用禁忌 本品与β2受体激动剂联合应用具有协同,互补作用.本品对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜,但对妊娠早期妇女和患有青光眼或前列腺肥大的患者应慎用.

问题四:抗胆碱能药物 常用抗胆碱能药有:颠茄(浸膏8~16mg,酊剂0.5~1.0ml)、阿托处(硫酸盐0.3~0.5mg)、山莨菪碱(5~10mg)、普鲁本辛(15~45mg)等。

问题五:碱性药物有哪些 阿片类(海洛因等)、阿托品类(6542)、β受体阻断剂

胆碱能受体阻断剂……

神经药物基本都是

它们大多都是处方药,不可乱用

抗胆碱能药是啥?

抗胆碱能药应用于临床时间较长,种类繁多,常用者有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、解痉灵(丁溴东莨菪碱)、普鲁本辛等。该类药能松弛支气管平滑肌和胃肠平滑肌痉挛而缓解哮喘和胃肠绞痛,也能减轻输尿管结石引起的绞痛、胆绞痛。阿托品抢救有机磷农药中毒是不可少的。抢救感染性休克也常用阿托品或山莨菪碱。由于抗胆碱能药用途广、疗效较好,价格便宜,有的消费者对医学知识一知半解,因此把它当成一种止痛药服用,而造成不良后果。

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本文标签: 受体   胆碱   阿托品  

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