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轻微脑瘫孩子症状有哪些症状图片

作者:佚名

1.一般表现 脑瘫临床表现多种多样,主要为:

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(1)早期表现:

①精神症状:过度激惹,经常持续哭闹,很难入睡。对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,哭叫似惊吓状。

②喂养困难:表现为吸吮及吞咽不协调,体重增长缓慢。

③护理困难:穿衣时很难将手臂伸入袖内,换尿布时难以将大腿分开,洗澡时脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿背部立即僵硬呈弓形,并伴有哭闹。

(2)运动功能障碍:均表现为:

①运动发育落后:包括粗大运动或精细运动迟缓,主动运动减少。

②肌张力异常:表现为肌张力亢进、肌强直、肌张力低下及肌张力不协调。

③姿势异常:静止时姿势如紧张性颈反射姿势,四肢强直姿势,角弓反张姿势,偏瘫姿势;活动时姿势异常如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛,痉挛性截瘫步态,小脑共济失调步态。

④反射异常:表现为原始反射延缓消失、保护性反射延缓出现以及Vojta姿势反射样式异常,Vojta姿势反射包括牵拉反射、抬躯反射、Collin水平及垂直反射、立位和倒位及斜位悬垂反射。

2.分型 依据脑瘫运动功能障碍的范围和性质,分型如下:

(1)痉挛型(spasticity):发病率最高,占全部病人的60%~70%,常与其他型的症状混合出现,病变波及锥体束系统,主要表现为中枢性瘫痪,受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、深腱反射亢进、踝阵挛阳性,2岁以后锥体束征仍阳性。上肢屈肌张力增高、肩关节内收、肘关节、腕关节及手指关节屈曲。卧位时下肢膝关节、髋关节呈屈曲姿势;俯卧位时抬头困难;坐位开始时,头向后仰,以后能坐时,两腿伸直困难,脊柱后凸,跪时下肢呈“W”形;站立时髋、膝略屈,足尖着地;行走时呈踮足、剪刀样步态。根据受累的部位又分为7种:

①痉挛性偏瘫(hemiplegia):指一侧肢体及躯干受累,上肢受累程度多较下肢重。瘫痪侧肢体自发运动减少,行走延迟,偏瘫步态,患肢足尖着地。约1/3患儿在1~2岁时出现惊厥。约25%的患儿有认知功能异常,智力低下。

②痉挛性双瘫(diplegia):指四肢受累,但双下肢受累较重,上肢及躯干较轻。常在婴儿开始爬行时即被发现。托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。本型如以影响两下肢为主则智力发育多正常,很少合并惊厥发作。

③痉挛性四肢瘫(quadriplegia):指四肢及躯干均受累,上下肢严重程度类似,是脑瘫中最严重的类型,常合并智力低下,语言障碍、视觉异常和惊厥发作。

④痉挛性截瘫(paraplegia):双下肢受累明显,躯干及双上肢正常。

⑤双重性偏瘫(double hemiplegia):四肢受累,但上肢受累较下肢重或者左右两侧瘫痪程度不一致。

⑥三肢瘫(triplegia):三个肢体受累,多为上肢加双下肢瘫痪。

⑦单瘫(monoplegia):单个肢体受累。单瘫表现轻微,易误诊,若发生在非利手,就更易误诊。

(2)手足徐动型(athetosis):约占脑瘫20%,主要病变在锥体外系统,表现为难以用意志控制的不自主运动,当进行有意识运动时,不自主、不协调及无效的运动增多。这些动作在睡眠时消失。多有肌张力降低,抬头无力,喂养困难,常有舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显,因口肌受累呈显著语言困难,说话时语句含糊,声调调节也受累。通常无锥体束征,手足徐动型脑瘫智力障碍不严重,惊厥亦不多见。随着围生期保健的广泛开展,此型现已少见。

(3)强直型(rigidity):此型很少见到,由于全身肌张力显著增高,身体异常僵硬,运动减少,主要为锥体外系症状,使其四肢做被动运动时,主动肌和拮抗肌有持续的阻力,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,腱反射不亢进,常伴有严重智力低下。

(4)共济失调型(ataxia):可单独或与其他型同时出现。主要病变在小脑。临床表现为步态不稳,走路时两足间距加宽,四肢动作不协调,上肢常有意向性震颤,快变转化的动作差,指鼻试验易错误,肌张力低下。此型不多见。

(5)震颤型(tremor):此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。

(6)肌张力低下型(atonia):表现为肌张力低下,四肢呈软瘫状,自主运动很少。仰卧位时四肢呈外展外旋位状似仰翻的青蛙,俯卧位时,头不能抬起。常易与肌肉病所致的肌弛缓相混,但肌张力低下型可引出腱反射。多数病例在婴幼儿期后转为痉挛型或手足徐动型。

(7)混合型(mixed):同一患儿可表现上述2~3个型的症状。以痉挛型与手足徐动型常同时受累。还有少数病儿无法分类。

折叠

脑瘫宝宝会出现哪些怪异表现?

1)痉挛型:约占脑性瘫痪的2/3,是最常见的一种类型,病变波及椎体束系统。主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,2岁后babinski症仍为阳性。

2)手足徐动型:约占脑性瘫痪的1/5,主要病变在椎体外系统。表现为难以用意志控制的不自主运动,紧张时或有意识运动时,不自主运动增多。由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉运动多有受累,故常伴有语言障碍。单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进,babinski征不表现阳性。

3)强直型:本型较少见,主要表现为椎体外系受损症状,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,腱反射不亢进。

4)共济失调型:表现为小脑症状,眼球震颤,上肢辨距不良,步态不稳、摇晃。5)震颤型:此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。6)肌张力低下型:表现为肌张力低下,但膝反射可引出或亢进。

7)混合型:以上某几种类型同时存在。最常见为痉挛型和手足徐动型同时存在于同一患儿。其他症状:严重病例可出现下列并发症。1)癫痫:约25%-30%的患儿出现各种类型的癫痫发作,当并发感染时,抽搐更为频繁。

2)智能迟缓:约有25%-75%的患儿又有不同程度的智能迟缓,尤以混合型脑瘫多见,依次为痉挛型、运动迟缓型及共济失调型。在痉挛型中以四肢瘫痪者智能障碍尤为严重。

3)其他:与额叶、颞叶、顶叶或枕叶有损害时可出现视觉、听觉功能障碍、攻击性行为及失语等。当网状结构有病变时可出现注意力不集中、动作过多等。

具体情况一定要去医院诊断

宝宝轻度脑瘫有哪些表现?哪些训练能够帮助患儿康复?

一种叫做先天性双侧性痉挛瘫痪,这种是儿童脑瘫中的最典型的一种,如果是宝宝的两条腿没有力气,并且伸不直,经常是左右交叉的情况。而且还有一些宝宝在几岁之后会学着走路,他的双脚间儿会伸直,走路的时候双脚尖儿会踮起来。

因为宝宝的双腿会回收,所以说他走道儿的时候会出现剪刀步态,还有些宝宝病情,如果特别轻的话。他可以自己学会走路,但是会出现左右摇摆的情况,它会使快步带动自己的双脚向前迈步,如果说病情特别严重的宝宝的话,他可能永远都学不会走路,宝宝出现这种情况的时候,他们的上肢是没有任何异常的,只是在做一些特别精细的动作的时候,不过不够灵活。而且宝宝的智力,基本都是正常的。

还有一种轻度的脑瘫表现为偏瘫,偏瘫最主要的表现就是宝宝的四肢会瘫痪,上肢比下肢要严重很多。并且还伴有着喉咙以及宝宝的舌头,有着轻度的麻痹状态。非常严重的就是上肢要比下肢重,然后宝宝就会常常做一些不由自主的动作,比如说扭动自己的肢体,尤其是扭动上肢的时候是最为明显的。这种偏瘫的情况会使宝宝的智力低下,并且还伴有癫痫发作的情况。

另外还有一些宝宝,他的脑瘫是先天性的并且是特别松弛,而且双侧是瘫痪的,这两种瘫痪的情况,主要表现为关节活动的范围是比较大的,而且他的肢体也是非常松弛,没有力气的。但是这种病在临床是非常少见的,而且后期也不是很乐观。

尤其是宝宝,在患有轻度脑瘫的时候,他是不会表现出任何不适的状态的,而且如果说有症状的话,也不是特别明显。如果说家长发现及时的话进行治疗,基本都是可以恢复正常。但是如果说及时治疗不及时的话,很有可能将跟随他的后半生。而且对宝宝的心理以及精神上也是有着非常大的伤害的。

如果说轻度脑瘫出现情况的话,家长应该让宝宝做一些翻爬,或者是用手拿着东西,或者是单膝跪立,让他在地上爬行。并且定期的接种各种疫苗。像患有一些轻度脑瘫的宝宝,它往往在这方面有着很大的缺陷,所以说一定要在日常生活中给他护理以及训练他做这些事情而且在教宝宝穿衣服的时候,一定让他坐在凳子上教他怎样脱衣服怎样穿衣服。

患有轻度脑瘫的宝宝,在吃饭上面也一定要注意每天让他摄取蛋白质。蛋白质是每个人智力活动的基础和脑部记忆,他的思维有着很大的关系,平常多给他喝一些牛奶,吃一些鸡蛋,喝一些豆浆,酸奶,吃一些肉类等等,都是含有蛋白质特别高的食物,而且平时也要多给他吃一些维生素特别高的食物来增进他的身体的抵抗能力,促进宝宝大脑的发育。

小儿脑瘫的早期症状有哪些?

一、痉挛型:

典型痉挛型四肢瘫患者表现为双上肢屈曲、内收内旋、屈腕手握拳。双髋关节内收内旋,屈曲不充分,坐位双下肢伸直、尖足、骨盆后倾,常取盘坐为姿势,立位表现为头前倾下颌突出,颈椎前凸。

二、手足徐动型:

(1)、紧张性手足徐动型:临床表现为既有手足徐动型特点又有痉挛型表现,呈现持续紧张状态,肌张力波动减少,不随意运动相对不明显。

(2)、非紧张性手足徐动型:临床表现为不随意运动,肌紧张轻。多在随意运动明显,安静时肌紧张完全正常,活动时肌张力明显增强,来回变化。

三、肌张力低下型:

主要表现为:肌张力低下,以抗重力肌最明显。

四、混合型:

常见有痉挛型与手足徐动型混合,表现既有腱反射亢进,又有手足徐动的不随意运动。

五、分类不明型:

少见,为不能明确分属为哪种类型的脑瘫。

扩展资料:

小儿脑瘫的形成原因

先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:

(1)母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

(2)胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

(3)脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

(4)分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

(5)新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。

参考资料来源:人民网-小儿脑瘫很多不为人知的因素 脑瘫儿有何表现

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本文标签: 受累   上肢   反射  

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