冷沉淀适用与哪些疾病

冷沉淀（cryoprecipitation；cryoprecipitate；cryoprecitation）是指血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原，可治疗缺乏Ⅷ因子及纤维蛋白原而出血不止的患者或血友病患者。融化后6h内输完，输速不低于200ml/h。

适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症病人。有时冷沉淀也用于手术后出血、严重外伤及DIC等病人的替代治疗。

成分、每袋冷沉淀是由400 ml全血制成，体积为25 ml±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子，纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等。

作用、补充凝血因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等。有效期、在－20℃以下冻存，冷冻状态一直持续到使用之前，有效期从采血之日起为一年。

适应症、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症：对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白缺乏，输注冷沉淀可明显改善预后。

先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症：由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ，故常用作FⅧ浓缩剂的替代物。

血管性血友病（vWD）：血管性血友病表现为血浆中vWF缺乏或缺陷。因冷沉淀中含有较高的FⅧ和vWF，所以 vWD替代治疗最理想的制剂是冷沉淀。

儿童及轻型成年人甲型血友病：甲型血友病的治疗主要是补充FⅧ，冷沉淀是除FⅧ浓缩剂外最有效制剂之一。冷沉淀中含有纤维粘连蛋白（Fn），术后输注可使伤口愈合快且很平整。低血容量性休克并发DIC。

冷沉淀的主要成分

冷沉淀的主要成分是丰富的凝血因子Ⅷ，还有纤维蛋白、原血管性假血友病因子、纤维结合蛋白以及凝血因子XIII。

在临床中，冷沉淀经常用来治疗各种先天性或者获得性出血症，比较常见的是严重创伤、烧伤，还有白血病、肝功能衰竭等等所引起的纤维蛋白缺失，通过注射冷沉淀，能够明显改善症状，使出血能够迅速的止住。

对于很多先天性疾病，特别是血友病，可以应用冷沉淀进行调整。血友病这种疾病表现为凝血因子的缺乏，可以通过冷沉淀进行补充。还有儿童和成年人的甲型血友病，也是治疗的主要方向。

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