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急性鼻咽炎有什么症状吃什么药效果好

作者:佚名

鼻咽炎就是指咽喉部位鼻腔部位有炎症,这种疾病比较常见,烟炎可以分为慢性的以及急性的,鼻咽部位觉得非常不舒服,有粘液物质,但没有办法及时排出,经常会出现恶心症状,出现鼻咽炎以后可以使用中药的方法进行治疗,效果还是非常不错的。

急性鼻咽炎有什么症状吃什么药效果好

鼻咽炎的主要症状就是鼻子里面的分泌物变多,这是很常见的症状之一,可能是一侧,也有可能两侧鼻孔都有这种情况,分泌物一般是纯脓性的或者属于粘液脓性的,患者自己也会觉得有很臭的味道。

想要治疗鼻咽炎可以采用中药治疗方法,疗效还是非常不错的,可以准备一些桑叶,丹皮,川贝粉,薄荷,生石膏,甘草,白芍,玄参,生地,麦冬,搭配在一起煎煮以后服用,能够起到很好的缓解效果。如果是阴虚津枯型的鼻咽炎患者,就可以加入一些白茅根,玉竹,五味子,麦冬,竹茹,坚持喝一些就能达到好的治疗作用。

急性鼻咽炎简介

目录 1 拼音2 英文参考3 概述4 疾病名称5 英文名称6 急性鼻咽炎的别名7 分类8 ICD号9 流行病学10 急性鼻咽炎的病因 10.1 鼻病毒10.2 冠状病毒10.3 腺病毒10.4 呼吸道合胞病毒10.5 其他病毒 11 发病机制12 急性鼻咽炎的临床表现13 急性鼻咽炎的并发症14 实验室检查 14.1 外周血象14.2 病原学检查 15 辅助检查16 急性鼻咽炎的诊断17 鉴别诊断 17.1 急性鼻咽炎与流行性感冒的鉴别17.2 急性鼻咽炎与鼻腔疾病的鉴别17.3 与某些急性传染病和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别 18 急性鼻咽炎的治疗 18.1 常用对症治疗药物 18.1.1 异丙托溴铵(溴化异丙托品)喷雾剂18.1.2 伪麻黄堿18.1.3 抗组胺药18.1.4 解热镇痛剂18.1.5 镇咳剂 18.2 可能有用的药物或疗法18.3 抗病毒药物治疗18.4 抗生素的应用 19 预后20 急性鼻咽炎的预防21 相关药品附: 1 治疗急性鼻咽炎的中成药 1 拼音

jí xìng bí yān yán

2 英文参考

acute nasopharyngitis

3 概述

急性鼻咽炎(acute nasopharyngitis)又称普通感冒,简称感冒,俗称“伤风”,是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症,主要发生于咽扁桃体。急性鼻咽炎是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种,多呈自限性,但发生率高,影响人群面广、量大,经济损失颇巨,且可以引起多种并发症。婴幼儿患者病情重、常有高热、抽风、脑膜 *** 症状及腹痛、腹泻、脱水等全身中毒症状。成人及较大儿童,其局部症状明显,如鼻塞、流涕、头痛及鼻咽部干痛、灼热感、异物感等。成人及较大儿童患者,其局部症状明显,并在间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜下易窥见鼻咽部的病变情况,故不难诊断。但婴幼儿患者,起病急,往往以全身中毒症状为主,常被误诊为急性传染病。

4 疾病名称

急性鼻咽炎

5 英文名称

acute nasopharyngitis

6 急性鼻咽炎的别名

catarrhal rhinitis;mon cold;rhinitis catarrhalis;感冒;卡他性鼻炎;普通感冒;伤风

7 分类

呼吸科 >感染性疾病 >急性上呼吸道感染

8 ICD号

J00

9 流行病学

急性鼻咽炎大多为散发性,但冠状病毒感染可引起某些流行,在人口密集的学校或兵营可呈暴发流行。随年龄增长患病次数有所减少,学龄前儿童每年患病4~8次,学童2~6次,而成人2~5次。据统计在美国一年有20%的感冒患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,每年全国医药费损失2.5亿美元,误工每年达3000万劳动日,学生缺课3000万天。一般认为感冒发病以冬季多见,但主要是流感病毒或呼吸道合胞病毒感染,而鼻病毒感染在寒冷季节并不常见,原因尚不清楚。

10 急性鼻咽炎的病因

感冒的病原体为病毒,常见者有鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,少见者包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒、呼肠病毒(reovirus)、单纯疱疹病毒和EB病毒等。肺炎支原体,A、C、G组链球菌和非生物致病因子如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、异物等均可引起感冒样症状,自不属真正意义上的感冒。

10.1 鼻病毒

鼻病毒1956年从感冒患者中分离到,是微小RNA病毒群的一个属,为无包膜的单股RNA病毒,直径为15~30nm,耐乙醚,而不耐酸(在pH 3的溶液中易被灭活),在干燥环境中能存活3天。根据血清中和试验已有120个以上的血清株,以双倍体细胞培养置33℃温度下生长最佳,在-70℃时能长期生存,在4℃也能生存数周,而56℃ 30min即能灭活。30%~50%感冒患者由鼻病毒的某一血清型引起。

10.2 冠状病毒

冠状病毒属冠状病毒群,为有包膜的单股RNA病毒,对乙醚和酸均敏感。直径为80~150nm,有独特的棒状包膜粒(peplomers)自包囊凸出,在细胞质内增殖,通过胞质网出芽而成熟。至少有3株(B814、229E和0C43)能引起呼吸道感染,其中229E和OC43,是儿童和成人上呼吸道感染的病因,在成人感冒中占15%~20%,偶尔也可引起肺炎和流行性胸痛。

10.3 腺病毒

腺病毒为无包膜、核内复制的双股DNA病毒,直径为70~90nm,呈对称20面体,-20℃低温下较稳定。人类中已分离出41个血清株,尚有较多的中间株。临床上可表现为各种类型感染。

10.4 呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒于1956年首先在实验室里从患上呼吸道感染的猩猩中分离出,是有包膜的单股RNA病毒,直径为120~200nm,属于副黏液病毒科的肺病毒属,仅有一个血清型。该病毒极不稳定,在室温下2天内病毒量减少100倍,在4℃冰箱内4~6天也减少100倍。是儿童下呼吸道感染的主要病原体,在成人通常引起轻度上呼吸道感染,然而在老年人和免疫抑制患者病情多较危重。

10.5 其他病毒

肠道病毒中的柯萨奇病毒、埃可病毒、呼肠病毒1~3型、单纯疱疹病毒1型和EB病毒等偶可作为感冒的病原体。

11 发病机制

鼻病毒主要是感冒患者的鼻咽部分泌物污染后造成的接触性传播(手眼、手鼻),也存在经飞沫传播途径,后者在急性鼻咽炎远不及流感重要。鼻病毒感染后病毒复制在48h达到高峰浓度,传播期则持续达3周。个体易感性与营养健康状况和上呼吸道异常(如扁桃腺肿大)及吸烟等因素有关。寒冷本身并不会引起感冒。寒冷季节感冒多见的部分原因与病毒类型有关,也可能与寒冷导致室内家庭成员或人群聚集增加与拥挤有关。感染症状受宿主生理状况的影响,过劳、抑郁、鼻咽过敏性疾病和月经期等均可加重症状。

以鼻病毒为例,鼻腔或眼部是其进入机体的门户,鼻咽部是最初感染部位。腺样体淋巴上皮区域的M细胞含有鼻病毒细胞间黏附分子I(ICAM1)受体,病毒首先在此处黏附,并借鼻腔的黏液纤毛活动到达后鼻咽部。此时病毒迅速复制,并向前扩散到鼻道。鼻腔上皮细胞活检及鼻腔分泌液的研究提示炎症介质(缓激肽、前列腺素)、白介素1和8等分泌增加,可能对感冒的临床症状部分地负责。组胺的作用尚不清楚,虽然鼻内滴入组胺可引起感冒症状,但抗组胺药物治疗效果并不肯定。副交感神经阻滞剂对解除感冒症状有效,提示神经反射机制在感冒发病机制中也有一定作用。免疫反应(IgA、干扰素产生)通常是短暂的,加上病毒抗原的多样性及漂移,所以一生中反复多次感染。

病理变化与病毒毒力和感染范围有关。呼吸道黏膜水肿、充血,出现渗液(漏出或渗出),但细胞群无重要变化,修复较为迅速,一般不造成组织损伤。不同病毒可引起不同程度的细胞增殖和变性。鼻黏膜纤毛的破坏持续时间可达2~10周。当感染严重时,鼻窦、咽鼓管和中耳道可能被阻塞,造成继发感染。

12 急性鼻咽炎的临床表现

急性鼻咽炎潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠道病毒最短,腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感,随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳),急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热,尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕,以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈,持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重,常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的,如无并发症,病程4~10天。

13 急性鼻咽炎的并发症

急性鼻咽炎的并发症有化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性呼吸道疾患(慢性支气管炎、哮喘)急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。

14 实验室检查14.1 外周血象

病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。

14.2 病原学检查

一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药物敏感试验有助于细菌感染的诊断和治疗。

15 辅助检查

胸部X线检查,未见异常。

16 急性鼻咽炎的诊断

根据临床症状特点,上呼吸道症状明显而全身症状相对较轻,并排除过敏性鼻炎等非感染性上呼吸道炎,即可作出诊断。由于病毒培养和免疫血清学诊断需要一定设备,费时耗材,而且除流感病毒和呼吸道合胞病毒可以应用有效抗病毒药物外,对于大多数病毒感染特异性病原学诊断并无实际意义。

17 鉴别诊断17.1 急性鼻咽炎与流行性感冒的鉴别

(1)流行病学流感为广泛性流行疾病,以冬春季节为主,急性鼻咽炎为全年发生,以秋、冬、春季节多见。

(2)临床表现:流感的全身中毒症状明显,常为高热,39~40℃,持续3~5天,头痛、全身疼痛常见且严重,疲乏虚弱早期出现,可持续2~3周,可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛,胸部不适及咳嗽常见,且程度较重,可并发支气管炎、肺炎,甚至可危及生命。气管炎和软腭黏膜颗粒性变化是流感的典型卡他症状。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻,头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微,发热少,部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽,并发症少见。

(3)辅助检查

①X线检查:流感较急性鼻咽炎易出现肺部并发症,如支气管炎或肺炎,因此胸部X线检查有助于临床诊断的倾向性。

②实验室检查:A.病毒分离培养,通过采集鼻部分泌物,鼻咽拭子,喉部拭子进行疖毒分离培养确定病原体,病毒培养大约3~10天。B.快速流感测定,敏感性>70%,特异性>90%,约需24h。C.血清抗体检测,此方法需测定急性期和恢复期的抗体效价。D.下鼻甲黏膜印片检查,流感患者常于发病第一天开始即可出现大量变性柱状上皮细胞,胞浆或细胞核内有嗜苯胺蓝包涵体而急性鼻咽炎是以脓细胞为主,包涵体少见。

17.2 急性鼻咽炎与鼻腔疾病的鉴别

(1)过敏性鼻炎:有过敏史,呈季节性(花粉症)或常年打喷嚏,鼻溢,鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断。

(2)血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点,干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。

(3)萎缩性鼻炎:鼻腔异常通畅,黏膜固有层变薄且血管减少,嗅觉减退并有痂皮形成及臭味,容易鉴别。

(4)鼻中隔偏曲、鼻息肉:鼻镜检查即可明确诊断。

17.3 与某些急性传染病和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别

与某些急性传染病(如麻疹、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别,根据症状病史、动态观察和相关实验室检查,鉴别不难。

18 急性鼻咽炎的治疗18.1 常用对症治疗药物18.1.1 (1)异丙托溴铵(溴化异丙托品)喷雾剂

安慰剂对照试验证明异丙托溴铵(溴化异丙托品)喷雾剂对缓解流涕、打喷嚏有效,特别是病程早期第1天开始使用。主要不良反应为15%~20%患者黏液涕中带血丝。

18.1.2 (2)伪麻黄堿

伪麻黄堿作用于呼吸道黏膜α肾上腺素能受体,缓解鼻黏膜充血,对心脏和其他外周血管α受体作用甚微。减轻鼻塞,可改善睡眠。不宜长期应用,3~5天为限。

18.1.3 (3)抗组胺药

第一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)对减少打喷嚏和鼻溢有效,老年人有前列腺肥大者慎用。非镇静作用的抗组胺药缺少抗胆堿能作用,效果不肯定。

18.1.4 (4)解热镇痛剂

在发热和肌肉酸痛、头痛患者可选择解热镇痛剂。以对乙酰氨基酚(扑热息痛)最常用。应避免与抗HIV药物齐夫多定同时使用。阿司匹林反复应用会增加病毒排出量,而改善症状作用轻微,不予推荐。

18.1.5 (5)镇咳剂

为保护咳嗽反射一般不主张应用镇咳剂,但剧咳影响休息时可酌情应用,以右美沙芬应用较多。

18.2 可能有用的药物或疗法

(1)维生素C:作用不肯定。有报道感染第1天起服用高剂量维生素C(8.0g/d)可缩短症状持续的时间,并减轻病情。但多数作者对此持否定态度。

(2)葡萄糖酸酸锌锭剂(zinc gluconates):体外实验显示其对鼻病毒的抑制作用,有临床对照试验表明症状持续时间缩短,但结果很不一致,且不良反应较多。

(3)呼吸加热湿化气:因为鼻病毒复制的最适宜温度是33℃,故提倡呼吸加热湿化气治疗感冒。

18.3 抗病毒药物治疗

利巴韦林(病毒唑)对流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒有一定抑制作用,临床应用仅限于儿童下呼吸道感染呼吸道合胞病毒时。对鼻病毒和其他呼吸道病毒目前尚无有效的抗病毒药物。

18.4 抗生素的应用

一般不应该、也不需要应用抗生素。一项安慰剂对照的研究显示在鼻喉冲洗物培养有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌生长的亚组(占20%)抗生素治疗显示症状记分的改善。因此在有细菌定植,呼吸道分泌物中粒细胞增加,出现鼻窦炎、中耳炎等并发症,慢性阻塞性肺病(COPD)等基础疾病和感冒病程超1周的患者可适当应用抗生素。

19 预后

急性鼻咽炎预后尚佳。

20 急性鼻咽炎的预防

避免与感冒患者接触,特别是手的接触。有实验研究报道应用杀病毒纸巾和保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。维生素C常被提倡用作预防感冒,但严格设计的对照试验并未获得支持证据。干扰素α2α2b在暴露后应用有预防作用,却有引起鼻塞等不良反应而停止研究。

21 相关药品

组胺、干扰素、异丙托溴铵、伪麻黄堿、麻黄堿、肾上腺素、氯苯那敏、对乙酰氨基酚、阿司匹林、右美沙芬、维生素C、葡萄糖、葡萄糖酸锌、利巴韦林

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鼻咽炎如何治疗?

一般疗法:鼻咽炎患者的自我治疗非常关键,在病情严重时需要及时卧床休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,做到起居有常。

1、功能锻炼

经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适出现放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合剂。

2、加强营养

饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。

3、茶疗调理

鼻咽炎的发病原因很多,如急性鼻咽炎反复发作和邻近器官疾病等都可引起。每天两杯石潭秋//甘贝草颇有帮助。可提神生津,又可预防呼吸道感染,常年饮用,能延年益寿。对于风寒咳嗽,支气管炎,咽炎等颇有益处。

西药治疗:这也是常用的鼻咽炎的治疗方法,当症状不十分严重时患者会选择西药治疗,西药主要是运用一些抗生素消炎止痛,对于减轻患者症状有明显效果,但是西药无法改善病变环境,长期服用还会形成依赖性和抗药性,药物中的有害成分还会对人体造成毒副作用。

手术治疗:当症状较严重或者药物治疗效果不明显时手术治疗也是人们会考虑的一个方法,手术治疗主要是切除治疗,可以暂时改善病变环境,减轻症状,但是手术伴随着巨大的创伤,此外手术还关系到经济条件,个人身体素质等因素,实施比较复杂。

中药治疗:中医治疗鼻咽炎,通常认为咽喉诸病皆属于火,慢性鼻咽炎与火有关,此火可是虚火也可是实火,这时可用一些滋阴、疏风、清热、利咽的药物。

鼻咽炎怎么治?

鼻咽炎有哪些治疗方法?

(1)病因治疗

清除邻近病灶,治疗全身疾病,戒除烟酒,预防鼻咽炎发作等。加强身体锻炼、增强体质至关重要。

(2)局部治疗

咽部黏膜肥厚者可用3%硼酸溶液或2%-5%硝酸银局部涂布,有收敛及消炎作用。咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索肥厚者,可用冷冻、劭溜或激光等疗法以消除增生的病变组织。用各类喉片,如度米芬喉片、熊胆舒喉片等含化,对改善局部症状有一定效果。

(3)全身治疗

早期可选用抗病毒药,如阿昔洛韦:静脉滴注,5mg/kg,隔8h一次,每次lh以上,连续给药7d口服,每次0。2g,每H5次,疗程5-10d。感染较重、发热较高、症状显着者需卧床休息,加强对症处理,同时给予抗生素或抗炎类药物治疗,如:青霉素:肌内注射,一般感染,40万-80万U/次,每日2次,严重感染可增至每日4次静脉滴注,用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释至1万U(lml),每日200万-2000万U头孢呋辛酯:口服,成人每次0。25g,每H2次儿童5岁以下不宜服用,一般每次0。125g,每日2次庆大霉素:肌内注射、静脉注射,成人16万-24万U/d,儿童0。3万-0。5万U/(kg·d),分3-4次注射。

(4)耳鼻喉综合治疗台进行局部喷雾

咽炎患者经喷雾后,当天症状缓解率高,绝大多数患者3d内症状明显缓解,甚至消失。比单纯疗程缩短,可以短时间内,使急性咽炎得以痊愈。进行局部喷雾治疗时,强调让患者多休息,多饮水,进食易消化,高能量富含维牛素食物,注意自身体质提高,以增强本身抗病能力,促进病体康复。

急性鼻咽炎是什么?

急性鼻咽炎是鼻咽部的急性炎症,好发于腺样体,而婴幼儿比较重,而成人和较大的儿童症状比较轻,多表现为上呼吸道感染的症状。致病菌主要为乙型的溶血性链球菌、葡萄球菌,也可以是病毒的细菌的混合感染,他的诱因是受凉、劳累等等。临床表现,就是在婴幼儿全身的症状比较明显,而且非常重,经常有高热、呕吐、腹痛和腹泻和脱水的症状,有的可以出现脑膜刺激征,严重的可以出现全身中毒的症状,而局部的症状为鼻塞和流鼻涕,鼻塞严重的可以出现张口呼吸困难,然后鼻涕可以像水啊,可是粘脓性的。成人或者较大的儿童的以局部症状为主,如果鼻塞呀、流鼻涕呀等等,也有的有鼻咽部的干燥的感觉、灼热感,有时有头疼。成人呢和大的儿童能够比较配合,能够在鼻咽镜下可以看出看清楚鼻咽部的病变,而且诊断不难,婴幼儿呢不能配合,他都会表现较重的全身症状,早期容易被误诊为其他的疾病,局部症状明显的时候才能考虑这个病,所以要婴幼儿出现鼻塞流鼻涕,还有伴有全身症状的,应该考虑是本病。

鼻咽炎用什么药治疗效果好

指导意见:

你好 没有特效根治办法。关键是保养。建议你一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物。关键是平常一定要多喝水 一般注重局部用药,如: 嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油,5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片,杜米芬,薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片,西瓜霜等。

以上就是关于鼻咽炎的症状?怎么治疗全部的内容,如果想了解鼻咽炎的症状?怎么治疗更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!

本文标签: 鼻咽   病毒   症状  

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