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肛门瘙痒怎样治疗，预防的方法有哪些

肛门瘙痒可分为原发性与继发性。原发性或原因不明的瘙痒症往往不易治疗。继发性瘙痒有明显的致病原因，祛除病因后适当治疗即可痊愈。

药物治疗应以局部外用为主。对仅有局部瘙痒而皮肤正常者，以4％硼酸水清洗、冷敷收到止痒的效果。冷敷后以干毛巾拭干，扑爽身粉保持干燥。如皮肤呈粗糙肥厚的苔藓化损害者，多有合并感染，可适当应用抗生素，局部使用有止痒剂的软膏、薄膜，也可进行注射治疗和手术治疗。但要避免不适当的自疗，如热水烫洗、外用高浓度皮质类固醇激素或自购某些粗用理疗器械等。这些方法弊多利少，往往仅能暂时收到止痒效果，日久可使病变迁延增，勿用为宜。

预防肛门瘙痒，首先对肛门及周围病变应及时治疗；注意个人卫生，包括勤洗、勤换内衣裤，衣裤应宽松，贴身内衣以无刺激性棉织品为宜，保持局部清洁、干燥；不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。

肛门瘙痒症是怎么回事?

肛门瘙痒症是一种常见的肛门症状，引起肛门瘙痒的原因有多种多样。肛门瘙痒时轻时重，若瘙痒时期长，久而不愈，则会成为瘙痒症。

该病多发于20～40岁，青少年较少，生性安静的人多易患此病。瘙痒范围多在会阴、外阴、阴囊。有明显原因的肛门瘙痒症较易治愈，且复发率低，而原因不明的肛门瘙痒症，则不易治愈，且复发率高。

肛门瘙痒症是如何发生的?

肛门瘙痒症的发病原因比较复杂，主要归纳为以下方面：

①肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病使肛门部过度潮湿，分泌物增加，刺激肛门，是导致肛门瘙痒的常见因素。譬如，肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失禁、湿疣等各种疾病，都可使肛门分泌物增加，肛门潮湿。

②皮肤病：如霉菌性感染、神经性皮炎、毛囊炎和皮脂分泌过度导致的脂溢性皮炎、湿疹等，可引起肛门瘙痒。

③寄生虫病：如蛲虫病、阴虱病等。

④卫生差：局部卫生差，不常清洗，使粪便刺激皮肤。

⑤阴道分泌物过多：阴道分泌物过多，流向肛门部，刺激皮肤，引起肛门瘙痒。

⑥气候寒冷干燥:内衣过紧，摩擦皮肤。

⑦肛门局部使用类固醇治疗，或口服抗生素过久:导致菌群失调，也可引起肛门瘙痒。

⑧细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等感染，也可致肛门瘙痒症。

⑨人粪便中的化学物质、细菌、外毒素，以及粪臭素、吲哚等均可刺激肛门皮肤。

�10�变态反应以及对各种物质的过敏。

�11�妇女绝经期及男性更年期缺乏性激素。

�12�精神因素,如紧张、忧郁、恐惧、精神性神经痛和精神病人抓伤肛门皮肤。

�13�全身疾病，如黄疸、糖尿病、血液病、痛风和风湿。

�14�肛腺上皮残余引起细胞抗原性自体免疫反应。

肛门瘙痒症的临床表现有哪些?

肛门瘙痒症初起时，只在肛门的一侧或小块地方感觉不适或轻度瘙痒，逐渐瘙痒加重，长期不愈，则会蔓延到阴囊或阴唇，特别是在会阴部的前后缝里痒的最重；夜晚则会加重，如虫爬蚁行感，或如蚊虫叮咬、火烤状，令人难以入眠；精神紧张、饮食、饮酒或吃海味食品可引起瘙痒发作，每次数分钟或数小时，有的则常痒不停；瘙痒时轻时重，无定时，抓搔后可使局部皮肤出血、糜烂、刺痛；久而久之可引起神经衰弱，精神萎靡不振，食不下，睡不着。

肛门瘙痒症如何确诊?

肛门瘙痒症是一种自觉症状，机理尚不清楚，一般认为是由于皮肤内的游离神经末梢感受器，感受到物理、化学等物质刺激后，导致局部组织释放组织胺、激素、蛋白分解酶等，这些物质作用于神经末梢，从而产生痒觉。

但由于个体对痒的感受不同，从而症状的轻重也就不尽相同。

基于上述观点，肛门瘙痒症以肛门、阴囊及阴唇为主，也可发生在全身其他部位，如四肢等。瘙痒为阵发性，夜间加重。病程长，则会出现肛门皮肤肥厚皱襞，亦可有辐射状皲裂，以及湿疹样改变。它和神经性皮炎、湿疹有明显的区别，这些疾病引起的瘙痒症仅是干性抓痕及血痂，且以男性居多。

如何区别造成肛门瘙痒的病因?

区别造成肛门瘙痒症的不同原因，对治疗有重要的意义。

①老年性瘙痒：多见于老年人，瘙痒以躯干四肢为主，亦可波及肛门，长期抓搔可发生湿疹样改变，与老年性皮肤干燥有关。

②冬季瘙痒：即在冬季或秋季发作，多发生于躯干、四肢的关节周围，肛门及股内侧也多发，多与皮肤温度急骤改变有关。

③肝、肾疾病：即由于肝胆疾病，如胆道梗塞或肝炎，服用药物伤及肝脏，从而使肝内胆汁郁积，溢于血液中，胆盐在血中升高，积留于皮肤，刺激皮肤感觉器，导致瘙痒。肾功能障碍，也导致瘙痒，可有全身泛发。

④内分泌性瘙痒：糖尿病的瘙痒可波及全身和会阴、肛门，其原因是因皮肤含糖量升高，刺激末梢神经所致。甲亢患者也会出现瘙痒症，与精神紧张、多汗、基础代谢增高有关。

⑤精神性瘙痒症：瘙痒症状可在全身，也可在肛门局部，局部多无明显抓痕，一般多夸大痒的程度，这些患者都伴有精神症状。

⑥继发性瘙痒：主要继发于痔、瘘、肛裂、肛门湿疹、神经性皮炎、蛲虫病等病症。

肛门瘙痒症中医如何看待?

中医学认为，瘙痒属风，因此，该病与风密切相关。

①外感风邪：风邪袭表，或挟热、挟湿留于皮肤之中，营卫之间，腠理之内，且注而不走，则发痒，导致瘙痒症。

②风从内生：即认为血虚于内，腠理失养，皮肤失濡，不能充养皮肤及其肌肉，则为燥，故而出现瘙痒症，如古人曰：“血虚则生风，风聚则发痒”。

中医如何治疗肛门瘙痒症?

中医治疗该病着眼于以下几个方面：

①中药内治

a.风热郁结:肛门瘙痒，灼热肛胀，如虫咬火烤状，瘙痒难忍，甚至皮肤搔破出血，口苦咽干，大便秘，小便赤，痛苦难忍，精神欠佳，易怒易冲动；舌红苔黄，脉微数。

治法：清热疏风，通便泻火。

方药:龙胆泻肝汤加乌梢蛇、苦参、大黄等加减。

b.风湿挟热:肛门瘙痒潮湿，下坠不适，身倦头重，腹胀纳呆；舌苔厚腻，脉濡滑。

治法：疏风清热，健脾除湿。

方药：消风散加土茯苓、白鲜皮、地肤子等。

c.血虚生风:肛门奇痒，皮肤干燥，失去弹性及光泽，皲裂较重，可累及阴囊、阴唇，并伴有口舌干燥，消瘦，夜不能寐；舌红，脉细数。

治法：养血熄风，滋阴润燥。

方药：当归饮子等。

②中药外治：采用散剂或软膏外用。

方药：白降汞50g，薄荷50g，苦参50g，大黄50g，蛇床子50g。研末，每次取3～5g外用，或调配成软膏外涂。

③针灸治疗:针灸长强、三阴交、血海、足三里、合谷等穴，或用梅花针点刺肛门周围皮肤；或维生素B��12�注射液20mg，异丙嗪注射液25mg，混合，长强穴封闭，有良好止痒效果。

肛门瘙痒症的注射疗法是如何操作的?

基本原理就是药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部失去知觉止痒。约一半以上的病人可用此法治愈，但经常有复发。

①注射药物：有0.2%亚甲蓝液，0.5%盐酸奎宁尿素，4%石炭酸杏仁油，复方石炭酸注射液(普鲁卡因0.5g，氯化钠0.75g，石炭酸3mL，蒸馏水97mL混匀过滤，流通蒸汽消毒30分钟)，95%酒精等。

②注射方法：应在注射前备皮，普鲁卡因皮试，服用复方新诺明等消炎药1～2天。注射时，常规消毒，然后由肛缘外2cm病区边缘进针，行点状皮下均匀注射，注射完毕后，压迫针眼防止药液外渗，并加压包扎一天以上。药物注射时不可过深过浅，以免引起皮肤坏死，或疗效不满意，甚至引起肛门周围脓肿。肛门部有炎症者，不可注射。此外，注射时要严格无菌操作。

肛门瘙痒症是否可用手术治疗?

肛门瘙痒症可采用手术治疗。方法如下：

①瘙痒皮肤皮下剥离术：常规消毒，局麻，在肛门两侧作一半月形切口，用刀向肛缘作潜行分离，使肛周及肛管移行皮肤都与皮下组织充分剥离，实际上是使皮肤中的神经末梢被切断，然后沿切口重新缝合伤口，加压包扎。

②瘙痒皮肤切除术

a.叶状切除式：即将瘙痒皮肤、肛门皱襞及肛管移行皮肤，分成几个区域，作放射状切除，使切口呈椭圆形，外流通畅，愈后痒止。

b.切除缝合术:切除有病变皮肤后加以缝合。或切除病变皮肤后，取皮片覆盖伤口。

肛门瘙痒症除手术及中医疗法外，还有无其他办法?

肛门瘙痒症还有一些比较好的辅助疗法。

①局部封闭：用氢化可的松、地塞米松等药物作局部封闭，有良好的止痒作用。

②抗组织胺药物的治疗：如钙剂、维生素C、苯海拉明、非那根、扑尔敏等。

③性激素治疗：对老年或更年期患者应给予激素治疗。男性可使用丙酸睾丸酮25mg，肌肉注射，每周2次；女性则可服用己烯雌酚0.5mg，一日2次，同时可服用维生素A及维生素B等。

④物理疗法:可用紫外线、红外线局部治疗，矿泉浴也有较好的疗效。对顽固性肛门瘙痒，可采用放射疗法。

⑤其他疗法：忌辛辣烟酒，避免用过热的水洗浴，禁使用肥皂洗浴局部。

肛门瘙痒症能否预防?

肛门瘙痒症是能够预防的，应从以下几个方面做起：

①及时治疗能引起肛门瘙痒症的全身性和局部性疾病，譬如：内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、寄生虫病等。

②避免食用或接触自己易过敏的食物或用品，譬如海味产品、油漆等等。

③内裤不要过紧、过硬，以免摩擦肛门皮肤；不要用带污染的纸张、土块、木棍等擦肛门。

④保持肛门清洁、干爽，经常用温水洗净肛门。

⑤避免焦虑、紧张情绪，不搔抓肛门皮肤。

治肛门瘙痒验方

方药：蛇床子、白藓皮各32克，苦参30克，大枫子15克，加水浓煎成600毫升，坐盆熏洗。

适用于单纯性肛门瘙痒。

方药：百部50克，苦楝根皮30克，冰片3克（后下），加水浓煎成120毫升，坐盆熏洗。

适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。

如果加用祛蛲虫的内服方，效果更佳。方为：槟榔、百部各30克，大黄（后下），甘草各10克，煎水晨间空腹服，连服2天

睾丸酮软膏是什么东西

【适应症】用于无睾症、隐睾症、男性性腺功能减退症；妇科疾病如月经过多、子宫肌瘤；老年性骨质疏松以及再生障碍性贫血等。

【丙酸睾丸酮软膏的用量用法】肌注：通常为1次25mg，每周2～3次。1.雄激素缺乏症：肌注1次10～50mg，每周2～3次。2.月经过多或子宫肌瘤：每次肌注25～50mg，每周2次。3.功能性子宫出血，配合黄体酮使用：每次肌注25～50mg，隔日1次，共3～4次。4.再生障碍性贫血：每日或隔日肌注1次100mg，连用6个月以上。5.老年性骨质疏松症：每次肌注25mg，每周2～3次，连用3～6个月。6.女性乳腺癌及乳癌骨转移：每次肌注50～100mg，隔日1次，用药2～3个月。

【注意事项】1.大剂量丙酸睾丸酮软膏可引起女性男性化、浮肿、肝损害、黄疸、头晕等。2.有过敏反应者应即停药。肝、肾功能不全、前列腺癌病人及孕妇忌用。3.注射液如有结晶析出，可加温溶解后注射。

【规格】注射液：每支10mg（1ml）、25mg（1ml）、50mg（1ml）。

治疗外阴白斑的药物？

外阴白斑确实比较难治的，因为它属于一种顽固的皮肤病，一般用药是需要用一些糖皮质激素，但是只能缓解症状，不能完全治愈，平时注意营养，要搭配均衡，不要吃辛辣刺激性的食物，而且外阴，不能用一些刺激性的清洗液来清洗，否则会使症状加重。而且平时要注意保持外阴的清洁干燥。

早就听说外阴白斑病很难治，想知道到底能不能治好

病情分析：

外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。

指导意见：

外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。本病的临床特点为：外阴奇痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂、溃疡等。直接影响排尿和性生活，其痛苦程度难以言表。本病传统的治疗方法有以下几种：

1、药物治疗：外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后，用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。

2、物理治疗：微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

3、手术治疗：单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。

4、中医治疗：采用中医调理平衡营养渗透疗法治疗，无副作用、效果集中、靶向性强富含多种活性因子和修复因子以及特有的高强度渗透，可快速渗透于体内病变组织部位，渗透部位的强大能量可瞬间使病变组织产生不可逆转的凝固性坏死，而周围组织却不会有任何损伤，不影响日后再生育，不耽误学习工作，打造了“只除病变不伤组织”的创新性临床疗效。

病情分析：

外阴白斑需要阻断白斑病变，修复外阴皮损，恢复外阴皮肤组织细胞正常功能，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长环境，促进局部组织的再生，逐渐消除白斑,在治愈的过程中要注意养护，治养结合，暂停性生活，

指导意见：

同时要保持外阴清洁，不要用市面上的一些洗剂清洗，瘙痒剧烈时可以涂以保护性的软膏，尽量克制自己不要搔抓，不穿太紧或通透性不好的化纤内裤，

病情分析：

外阴白斑又叫外阴白色病变,外阴营养不良,外阴营养障碍等名称.其发病率约占妇女总数的5-10‰,此病不传染,但遗传（且遗传率很高）,临床常见的颜色有纯白象霜,灰白色,粉白色或黑斑,白斑均有.白斑面积可位于整个外阴,会阴区及肛门周围.至于您的是否为外阴白斑在网上看不到具体情况无法判断,

指导意见：

建议遵医嘱处理.治疗：1.一般治疗：应注意外阴皮肤清洁干燥,禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗,避免用手或器械搔抓患处.不食辛辣和过敏食物,衣着要宽大,忌穿不透气的化纤内裤以避免长时间湿热郁积而加重病变.2.局部微波治疗,治疗主要在于控制局部瘙痒.3.外科治疗一单纯外阴切除二激光治疗.

病情分析：

您好，根据您的描述，您的这种情况有可能是因为感受风邪引起的。

指导意见：

建议您到当地中医院，根据您的症状表现及舌脉特征进行辩证治疗。

病情分析：

阴道炎包括霉菌性，细菌性，非特异性，滴虫性阴道炎等。表现为白带异常，异味，瘙痒等。阴道炎因为其致病菌不同治疗的方法及用药也不同。

指导意见：

建议您做白带常规检查来确定具体是哪一种阴道炎再对症治疗。千万不要盲目服用药物，否则有可能导致菌群失调，加重病情。现在可以用苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道,同时每天换内裤,并将之与毛巾和盆一起洗烫。祝你早日康复。

病情分析：

你说的这种病症实际上是比较常见的表现哈

指导意见：

我建议你可以用黄芪霜加上地塞米松来进行混合涂抹就可以了哈。这个可以治疗好的哈。明白了吗？

病情分析：

你好,根据你的描述治疗外阴白斑需要修复外阴皮损，恢复外阴皮肤组织细胞正常功能，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长环境，促进局部组织的再生，逐渐消除白斑,在治愈的过程中要注意养护，治养结合，暂停性生活，同时要保持外阴清洁，瘙痒剧烈时可以涂以保护性的软膏，尽量克制自己不要搔抓，不穿太紧或通透性不好的化纤内裤，少吃刺激性食物等都可以起到一定的作用的。

指导意见：

建议外用恩肤霜或者维胺酯乳膏治疗，可试用激光疗法，也可采用2％氢化考的松软膏止痒，或涂用2％丙酸睾酮鱼肝油软膏。

病情分析：

你好治疗外阴白斑，需要阻断白斑病变，修复外阴皮损，恢复外阴皮肤组织细胞正常功能，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长环境，促进局部组织的再生，逐渐消除白斑,在治愈的过程中要注意养护，治养结合，暂停性生活，。

指导意见：

同时要保持外阴清洁，不要用市面上的一些洗剂清洗，瘙痒剧烈时可以涂以保护性的软膏，尽量克制自己不要搔抓，不穿太紧或通透性不好的化纤内裤，少吃刺激性食物等

病情分析：

你好，这种情况有可能是病情没有得到有效治疗或伴随真菌感染引起的病变

指导意见：

可以应用中医辨证方法结合抗真菌药物治疗看，注意保持卫生习惯，避免刺激性因素。

病情分析：

你好治疗外阴白斑，需要阻断白斑病变，修复外阴皮损，恢复外阴皮肤组织细胞正常功能，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长环境，促进局部组织的再生，逐渐消除白斑,在治愈的过程中要注意养护，治养结合，暂停性生活，同时要保持外阴清洁，不要用市面上的一些洗剂清洗，瘙痒剧烈时可以涂以保护性的软膏，尽量克制自己不要搔抓，不穿太紧或通透性不好的化纤内裤，少吃刺激性食物等。

指导意见：

考虑是外阴白斑，可采用2％氢化考的松软膏止痒，或涂用2％丙酸睾酮鱼肝油软膏。平时要注意保持清洁干燥，忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大，勤换洗，同时要注意穿用质地柔软的棉制品。

外阴白斑有什么药治疗的最好?

外阴白斑又称为外阴营养不良性疾病，有存在一部分恶变的可能性，所以外阴白斑需要积极治疗，目前针对外阴白斑的治疗，一般采用的是局部使用激素类的药物对症处理。局部患处可以使用清热、解毒、祛湿的中药进行外洗，瘙痒明显的话可以使用氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松霜，都是较为不错的药物。如果瘙痒加重，可以外用卤米松软膏、曲安奈德软膏。如果出现了角化增生性的病变，可以局部外用维A酸软膏，或者是氟尿嘧啶软膏来治疗。外阴白斑的患者必须要坚持使用药物治疗，同时注意外阴部位的卫生清洁。

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