自己输液该注意什么

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问题描述:

输液有哪些注意事项？

解析:

输液常识及注意事项

一.正确看待“输液”。

“输液”在医学术语中叫做“静脉点滴”或叫“静脉输液”。有些病人或病人家属十分信赖“输液”，不管病情轻重或有没有必要，一开口就说“吊两瓶水(输液)就可以了”。这种“不打吊水病难好，输液一挂病就跑”的输液万能的想法是不妥的。

“输液”固然有它的许多优点，如药效起效快，某些对皮下、肌 肉组织 *** 性较强的药物亦可采用静脉用药；可将药液加入“吊水”中滴注等等。但是“输液”有时也有意想不到的烦麻：

（1）易引起感染。如果注射器、针和注射部位的皮肤消毒不严，有可能引起针眼处红肿、化脓，严重的还能引起全身感染如菌血症、败血症等。

（2）易引起不良反应。“输液”的毒性反应及过敏反应发生率比口服的要高得多。如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等，有些可以造成严重后果甚至威胁生命。

（3）易染上传染病。"输液"最易通过血液、血液的代用品或交叉感染（尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普及的情况下）而传染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。

（4）耗时费钱。一瓶"液体"一般要2小时左右才能输完；加上输液的设备、器械及药物的成本高，相同剂量的同样药物，费用比口服或其它常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。

因此，治疗疾病不能完全依靠"输液"，必须依据病情来决定，尽量减少一些不必要的麻烦。

二.为什么有的"输液"瓶上要裹上黑布？

医院有时可以看到"输液"瓶上包了一层黑布，这是怎么一回事呢？道理很简单：日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、分解和变色，如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、棕色，产生有毒物质；又如对氨水杨酸（PAS），静滴溶液久置和见光可分解成棕色的间位氨基酚，使抗结核的疗效减弱而同时又增加其毒性；再如血管扩张剂硝普钠，遇光后很快分解为硫氰化合物，失去扩张血管的作用同时还可造成氰化物中毒。因此对这些药常常临时配制"输液"液，并及时裹上一层黑布，避免日光中的紫外线的照射，以保证药物疗效，减少药物的毒性反应。当你遇见“输液”瓶裹有黑布的静滴液时，请你不要认为这是“多此一举”，随意将其掀开，以免达不到治疗效果和发生意想不到的毒性反应。

三.输液"时的注意事项。

1."输液"以什么样的速度最合适？"输液"在速度上也是很有讲究的。每分钟以多少滴最为合适呢？这个问题是灵活和复杂兼而有之。一般情况下，成人以5O滴／分钟左右，儿童在20滴～4O滴之间，但在下列特殊情况下，要视病情、体质等灵活调整：

（1）老年人和儿童，心肾功能较差或不太完善者，以慢速滴注为宜，一般在2O滴～30滴之间较妥。否则会在短期内输入大量液体而加重心脏负担，导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿。

（2）对患有心肺疾病和肝、肾功能不全的病人，尽量不要"输液"，以免加重上述器官的负担。若非用不可时，宜严格控制入液量和滴速，入液量一般控制在25O毫升～50O毫升，滴速控制在15滴／分钟以内。

（3）因腹泻、呕吐、出血、烧伤等严重脱水或休克的患者，入液量要大，有时可达400O毫升～6500毫升／24小时，滴入速度要快（6O滴～1OO滴／分钟），甚至更快，必要时可多通道输液，以尽快增加血溶量而促使病情好转。快速而大量输液中要严密观察病情，以防循环负荷过重及脑、肺水肿。

（4）不同的药物，滴入的速度也有快慢之分。比如高渗溶液（5％糖盐水，脉通，低、中分子右旋糖酐等），由于渗透压高，会在短时间内使血容量骤增，如果速度过快，常可以导致心力衰竭和肺水肿；又如含钾的药物，配制的浓度要低，输液的速度不要过快，以免产生高血钾而发生危险。上述两类药物的滴速一般要控制在15滴～2O滴／分钟。此外对于血管活性药物升血压时，应注意血压升降情况随时调整滴速。而在治疗颅内高压时，静滴的速度要快、最好是静脉推注，要求在15分钟～30分钟内注完250毫升20％甘露醇，太慢则起不到降颅压的作用。

"输液"过程中，病人或病人家属不要认为"输液"快几滴慢几滴无所谓，或因躺着着急，而任意扭快滴速，这样的作法是不对的。最适宜的滴速是医生根据病人具体情况而定的，因此千万不要随便加快或减慢滴速，以防意外发生。

四.防止"输液"引起的静脉炎。

由于长期输注浓度较高、 *** 性较强的药物（如红霉素、四环素等），或在输液过程中因无菌操作不严，引起局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染，并因此产生沿静脉走向的条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛现象，有时伴有畏寒、发热等全身症状，这叫做静脉炎。出现静脉炎应如何处理呢？

（l）抬高患肢，局部用95％酒精或50％硫酸镁湿热敷。方法是将上述药物把纱布或毛巾浸湿，盖在静脉炎出现的部位，然后盖上塑料布，再用多层温湿毛巾（约6O℃左右）保温。每隔5分钟将内层和外层都更换一次，每次20分钟～30分钟，一日2次。

（2）中药如意金黄散外敷。将如意金黄散撒在多层纱布上，然后敷在静脉炎处，外层用塑料布裹住再贴上胶布，每天两次换药。敷后患者有清凉、舒适感，起到止痛、消炎作用，效果很好。如合并感染，可应用抗生素治疗。

（3）必要时可用超短波治疗。只要按照上述方法处理，静脉炎很快就可消失。

输液的注意事项

第一，不可到处走。输液过程中，不要让患儿在室外走动或逗留，更不可将患儿抱回家，以免受到污染引起输液反应，或发生其他意外而得不到及时治疗。

第二，不可擅自调整输液的速度。有些性急的家长为赶时间，擅自调整输液的速度，这是应该避免的行为。输液的速度应由医护人员根据患儿的病情、年龄和药物的性质及浓度调整，因为过快会加重患儿的心肺负担，引起心衰、肺水肿，或者局部不适过慢会延误治疗，使药效降低。比如常输药物葡萄糖酸钙，输注过快会发生心率改变，若渗出血管则可对皮肤产生强烈刺激，甚至造成皮肤坏死。

第三，注意观察。输液时，家长要仔细观察穿刺部位及全身情况。比如穿刺部位皮肤颜色是否正常，局部是否肿胀，输液管有无反折被压等。全身情况要看有无面色苍白或潮红，有无寒战，有无表情发呆、双目凝视、呼吸急促或过缓，有无发热等。如有异常表现，家长应及时向医生、护士反映，以便给予相应处理。

第四，避免碰掉输液针。小儿输液漏针常常是家长疏忽，触碰或是牵拉针柄造成的，有时也会由小儿抓扯造成。所以在患儿输液时应注意：哺乳或搂抱时，将患儿抱在注射部位的对侧，以免家长的身体碰到针头，不要用任何物品触及针柄处患儿哭闹时，家长可用手固定输液管，防止摆动时牵拉到针柄而引起渗漏。夏季患儿易出汗，家长要注意胶布粘贴的牢固性。万一渗漏，应先将开关关闭再叫护士。

输液注意什么

输液并发症：

①输液过多（水中毒）；②输盐过多（钠过多），致细胞外液明显增加，出现右心功能衰竭表现；③输液过快，严重时可导致肺水肿和急性左心功能衰竭；④输液反应；⑤补液内容和电解质先后次序安排不当，加重原有的水盐代谢和酸碱失衡；⑥静脉炎。

输液注意事项：①据病情合理安排补液内容；②随时注意调节输液速度；③严格执行无菌操作：④灵活掌握各种输液公式。

输液反应临床表现：①多发生在输液开始1-2小时内；②先寒战，继而高热，体温可达39-40℃；③血压无变化；④四肢厥冷。

输液反应处理：①立即减慢输液速度。严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战时，肌肉注射异丙嗪25mg，或静脉注射地塞米松5-10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。如复方氨基比林等。

输液时的注意事项

1严格执行查对制度和无菌操作原则

2穿刺静脉的选择应粗直 弹性好 相对固定 避开关节和静脉瓣

3注意药物的配伍原则

4确保针头在血管内方可输入药液

5根据病情 年龄 药物的性质调节输液速度

6输液过程中加强巡视

7连输24小时者需每日更换输液器或输液瓶

8输液前要注意排尽输液管及针头内的空气 输液过程中要及时更换输液瓶

9保证安全输液 严格检查药液

10留置针一般可保留3-5天 不超过7天

静脉输液有哪些不能小瞧的讲究，该如何注意？

虽然输液已经变成了我们日常生病时的治疗方法，但是其实输液也是有很多的讲究的，在国外的话，输液已经和手术室同等级危险的事情，因为如果输液输不好，会导致我们有生命的危险，所以不要觉得输液是一件很平常的事情，她也是有一定的危险性的，在输液的时候，我们也要注意这么几个现象。心脏不好的人，或者是儿童老年人，一定要注意输液的速度，一定要慢一些，不要赶时间，没有什么事情是比我们的生命安全更重要的，如果输液的速度太快，这会导致我们的血液的流通不稳定，对我们的心脏会造成很大的负荷，心脏不好的人会有心律失常和心慌的感觉，所以心脏不好的话，一定要把输液的速度放慢，避免发生不必要的意外情况，导致我们还需要其他的治疗输液的时候也要注意我们的状态，如果感觉手臂非常的疼痛，或者脸上身上开始发痒，甚至长出一些像蚊子叮的一样的小疙瘩，或者是脸色改变，觉得呼吸困难等等，那就要警惕是不是我们对输液的药物有一些过敏？所以不确定自己过敏与否的情况，一定要进行皮试，避免出现过敏危及我们的生命过敏是很严重的事情，不要觉得他无所谓如果是一个人去输液的话，尽量要吃饱饭，排完尿之后再去，因为自己一个人多少会有一些不方便，如果是空腹去输液的话，很有可能造成我们低血糖头晕的现象，也会导致我们的微酸过多出现胃痛，恶心的现象，如果实在没有时间吃饭，就让医生在我们的液体里加入一些葡萄糖或者生理盐水，对我们身体的刺激还会小一些，还要随时注意我们的液体流动情况，避免鼓针或者液体输完没发现的回血状况。

静脉输液时应注意什么

静脉输液八注意１、输液前排空大小便，以免输液中途排便使针头脱落。２、静脉穿刺前应尽力握拳，使静脉充盈，提高穿刺成功率。　３、如遇冬天寒冷或血管低沉者，可用热水袋�５０℃　热敷，使血管扩张充盈以利于穿刺成功。４、在接受输液过程中，如感觉穿刺部位有肿胀、疼痛等，可能是局部　有药液渗出或针头滑脱，应及时报告护理人员。５、输液中途不可擅自打开调速器，以免滴速太快，造成急性肺水肿、心力衰竭等严重后果。６、若输液过程中出现畏冷、寒颤，可能是输液反应，应及时关闭调速器并报告护理人员。７、输液结束后，请用干棉签中等力度压迫针眼１０分钟。若同时用胶布固定则效果更佳，有利于促进针眼愈合。８、按压时间到达后，１小时内不可急于甩动手臂，以防止血流压力的突变，再次冲开刚愈合的针眼而导致皮下瘀血。　

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