作者:佚名
痢疾是一种常见的以腹泻为主的肠道传染病。好发于夏、秋两季,多见于青壮年。痢疾治疗 方法 有哪些呢?本文是我整理的痢疾治疗方法,仅供参考。
痢疾治疗方法
1、急性痢疾普通型的治疗
①常规疗法:患儿要卧床休息、隔离和采用消毒 措施 。饮食以流食或半流食为主,吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。
②抗生素疗法:可选用氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。
③吸附疗法:可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用。
④微生态疗法:可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道黏膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡。
⑥补液疗法:根据脱水情况决定补液方法和补液量。
2、慢性痢疾的治疗
①抗生素疗法 常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长。可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。
②饮食疗法:慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态。
3、中毒型痢疾的治疗
①改善微循环:可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化可的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。 ②扩容及纠酸:按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。
③呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸。
④减轻脑水肿:对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。
⑤控制感染:及时作药敏试验,合理使用抗生素。在药敏结果出来以前,一般首选喹诺酮类药物如环丙氟哌酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长.一般为5-7天。还常用头孢菌素,如头孢哌酮、头抱氨噻肟控制感染。
⑥降温:可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温,也可冷盐水灌肠、物理降温。
因此,家长们应该知道该怎样预防,做好了预防工作,这样就能够很好的预防,这样才能让宝宝健康成长。
细菌性痢疾防治知识
1.什么是细菌性痢疾?
细菌性痢疾简称菌痢,本病是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病,多见于夏秋季,但常年皆可见散发病人。细菌侵入人体肠道后,可引起大肠粘膜充血、水肿并形成溃疡和出血。
2.病人的主要临床征状是什么?
乙状结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。大部分人感染后经过1-2天的潜伏期可出现急性腹泻,发热,腹痛,粘液便和脓血便。病人常有里急后重感觉,在急性期可从粪便分离出痢疾志贺氏杆菌。里急后重指下腹部不适很想排出大便,然而又无法一泄为快,它是痢疾的主要症状之一。
3.什么是中毒型痢疾?
细菌性痢疾感染后一般发病很急,轻型病人体温正常或稍高,腹痛、腹泻均较轻,每日大便10次以内,稀粘便,常需实验室检查确诊。
大部分普通型的病人可有畏寒、发热,体温可达39℃左右。阵发性腹痛和腹
泻,患者每天排便lO-20次,呈脓血便,里急后重感显著。
少部分人特别是 儿童 对痢疾杆菌的内毒素特别敏感,感染后内毒素很快被吸入血流,病人可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安,接着有反复惊厥、神志昏迷等中毒症状。在夏秋季节对疑似中毒型痢疾病人要送医院诊治,不可延误。
4. 细菌性痢疾是如何感染的?
痢疾病人和带菌者为本病的传染源,主要是通过水、手、苍蝇而经口传染,潜伏期大约为1-2天。
5. 如何诊断细菌性痢疾感染?
人感染痢疾杆菌后,可出现腹泻,腹疼,发热等症状,到医院就诊取病人粪便可分离出感染的病原菌,一般的细菌实验室都可作细菌培养。但有一部分人感染痢疾杆菌后,并不发病,可是他们体内携带这些病原,可通过粪便或人与人的接触去感染别人,这种人在医学上称为健康带菌者,他们有同样的危险性。
6. 日常生活中那些因素易造成感染和传播?
(1)生活接触, 接触了患者或带菌者的粪,食具及 其它 。
(2)经食物传播,食物可通过污染的手,水,蝇受到污染,然后经口感染。
(3)经水传播,痢疾杆菌在水中具有一定存活力,水源被污染导致传播。
(4)蝇传播,苍蝇来去于粪便和食物之间,对于没有良好的排泻物处理设施的地方,苍蝇的传播同样重要。
7. 细菌性痢疾如何治疗?
抗生素治疗细菌性痢疾效果很好,国内外资料均显示,志贺菌属对多种抗菌素耐药。由于各地临床用药不同,抗生素对细菌的敏感性也不完全相同。目前我省治疗细菌性痢疾的敏感药物有头孢唑林、头孢他啶和妥布霉素等。曾经敏感性较高的三代喹诺酮类药物,目前敏感性仅达到50%左右。
9. 细菌性痢疾感染后的护理?
成年人痢疾怎么办
成年人会得痢疾的。细菌性痢疾简称菌痢,本病是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病,多见于夏秋季,但常年皆可见散发病人。细菌侵入肠道后,可引起大肠粘膜充血、水肿并形成溃疡和出血。
菌痢病人和带菌者为本病的传染源,主要是通过水、手、苍蝇而传染,潜伏期大约为1-2天。
(1)临床表现:急性菌痢
①轻型:全身中毒症状不明显,体温正常或稍高,腹痛、腹泻均较轻,每日大便10次以内,稀粘便,常需实验室检查确诊。
⑧普通型:起病急,患者可有畏寒、发热,体温可达39℃左右。伴头痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等中毒症状。阵发性腹痛和腹泻,患者每天排便lO-20次,呈脓血便,里急后重感显著。
③重型:起病急骤,高热伴呕吐,大便频仍至失禁,带脓血粘液便。腹痛剧烈,里急后重感显著,由于严重失水可引起周围循环衰竭。
④中毒型:多见于2-7岁儿童,起病急骤,在腹痛、腹泻尚未出现时,即可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安,接着有反复惊厥、神志昏迷。同时患者可出现面色灰白、口唇发绀、四肢发冷、脉搏微弱、血压下降等循环衰竭(休克)症状,或呼吸节律不齐、深浅不匀、双吸气或呼吸暂停等呼吸衰竭症状。在夏秋季节对疑有此病的患者,应用冷盐水 *** 或作 *** 试纸采取粪便,作显微镜检查和细菌培养以明确诊断。
慢性菌痢
①慢性隐伏型:既往有菌痢史,现无症状,仅大便培养阳性或乙状结肠镜检有异常。
②慢性迁延型:有急性菌痢史,长期迁延不愈,时有腹胀或长期腹泻,大便经常或间歇带有粘液或脓血。大便培养阳性。
③慢性急性发作:有急性订痢史,常因饮食不当、受凉、劳累等而激起急性发作,但症状较急性期轻。
(2)实验室检查
血象
急性期白细胞总数及中性粒细胞增高。慢性病人可有轻度贫血。
粪便检查
大便的显微镜检查可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。大便培养可检出致病菌。
(3)治疗
西医治疗
对急性菌痢的病人要进行彻底和合理的治疗,以防止向慢性转化。①复方新诺明片,成人每次2片,早晚各1次,小儿酌减,②氟哌酸0.2克,每日3次口服,小儿酌减。②黄连累0.2克,每日3次口服,小儿酌减。④庆大霉素12万-24万/日,分3次肌注,小儿为每日3-6mg/公斤。
中毒性菌痢因病情严重险峻,需立即住院治疗。
中医治疗
可采用单验方治疗,如双花茶:金银花、白菊花各100克,日1剂,开水泡服。紫皮蒜每天1-2头口服。马齿苋、穿心莲、一见喜等,选其1-2种各30克煎水服。
针灸治疗对改善症状、消灭细菌等也有一定的效果。
(4)护理
患者必须卧床休息,多饮开水,饮食以容易消化的流质食物为主,如米汤、藕粉、稀粥、面条等。牛奶不宜多喝,以免增加腹胀,切忌过早的给予有 *** 性或多渣滓食物。有呕吐、失水、高热者,需给予静脉补液,也可给予患者口服补液盐。慢性菌痢患者尤需注意个人卫生,并加强免疫力。
(5)预防
发现患者后须早期隔离.痢疾杆菌对各种消毒剂皆很敏感,如新洁尔灭、过氧乙酸、升汞、石灰乳等均能杀灭此菌。注意环境卫生和个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯,食物、饮水需经烧煮后方可食用,并应消灭苍蝇。菌痢流行时,需向卫生机构作传染病报告,并对病人的住处和粪便作消毒处理。
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有什么快速治痢疾的方法
痢疾有多种,有病毒性痢疾,有菌痢,有肠炎,有体温发烧和不烧的。有油腻食物过多受风寒导消化不良,要根据病情治疗才会有效。建议去医院检查为妥,有些克罗恩病当着痢疾治疗,延误了最佳治疗期。
痢疾拉肚子首先要注意饮食:不要吃清凉饮食如冷饮西瓜黄瓜苦瓜冬瓜丝瓜秋季勿用。绿豆银耳莲子等。少食油腻食物。腹部要保暖。建议尽量用中药治疗中成药也行。拉止泻草药有很多。病毒性食物中毒腹泻应该西医吊甁消炎。止泻草药有很多。常用中药乌梅12g。仙鹤草12g。石榴皮10g。地锦草10g。朩香10g。丁香6g。煎水服当日见缓解,不严重2剂可治愈。西药用甲硝唑片,胃虚怕冷者勿用甲硝唑片。三分治疗,七分保养才行。
痢疾怎么确诊??
痢疾想要确诊必须要去医院检查大便常规:白细胞40个以上基本可以确定为(急性)痢疾如果病情较重,你还是要赶紧去医院就诊,以免耽误病情 如果病情较轻,可以服用小蝶盐碱片(黄连素)配合氟哌酸,或者思密达即可祝您早日回复健康
溼热痢疾怎么治疗?
症状:腹痛阵阵,痛而拒按,便后腹痛暂缓,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭, *** 灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清肠化溼,解毒,调气行血。
方药:芍药汤。
方中黄芩、黄连清热燥溼,解毒止痢;大黄、槟榔荡热去滞,通因通用;木香、槟榔调气行滞;当归、芍药、甘草行血和营,缓急止痛;肉桂辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散邪气之结滞。痢疾初起,去肉桂,加银花、穿心莲等加强清热解毒之力。有表证者,加荆芥、防风解表散邪,或用荆防败毒散,逆流挽舟。兼食滞者,加莱菔子、山楂、神曲消食导滞。痢下赤多白少, *** 灼热,口渴喜冷饮,证属热重于溼者,加白头翁、黄柏、秦皮直清里热。痢下白多赤少,舌苔白腻,证属溼重于热者,去黄芩、当归,加茯苓、苍术、厚朴、陈皮等运脾燥溼。痢下鲜红者,加地榆、丹皮、仙鹤草、侧柏叶等凉血止血。
溼热痢,也可用成药香连丸治疗。
痢疾是指以腹部疼痛、里急后重、下赤白脓血便为主症的肠道传染性疾病。多发于夏秋季节,冬春两季也可见到。现代医学认为本病是由痢疾杆菌所引起的急性肠道传染病,简称菌痢。主要通过病人或带菌者的粪便污染水、食物和手传播,苍蝇来去于粪便、饮食之间,对散播菌痢也起着重要作用。
中医学认为本病的发生主要由于感受夏秋季节湿热之邪,湿热侵入肠胃,或饮食生冷不洁之物,积滞肠中,或脾胃素虚,大肠功能虚弱,使得风寒暑湿之邪乘虚而入,以上因素作用于肠间使大肠功能受损,传导功能失常,从而出现一系列消化道症状。
【方一】单味夏枯草
【出处】《浙江中医杂志》
【组成】夏枯草60克。
【功用】清热利湿,消炎杀菌。
【主治】痢疾。
【方解】本方以大剂量夏枯草清热利湿,消炎杀菌止痢。
【药理】现代药理研究发现,夏枯草具有消炎杀菌的作用。
【用法】水煎服,日1剂,分四次口服,7日为一疗程。
【方二】马鞭龙芽草饮
【出处】《浙江中医杂志》
【组成】马鞭草、龙芽草各900克,海蚌含珠600克,大蒜120克。
【功用】清热利湿,解毒杀菌。
【主治】痢疾。
【方解】本方以马鞭草、龙芽草清热利湿,海蚌含珠、大蒜解毒杀菌,共奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,马鞭龙芽草饮具有消炎杀菌的作用。
【用法】将上药洗净,置锅内,加水10000毫升,煎至600毫升,去滓,浓缩至4400毫升,酌加食糖适量调味。
【方三】青葙草
【出处】《广东中医》
【组成】青葙全草(鲜品)150~180克、青葙全草(干品)30~60克。
【功用】清热利湿。
【主治】痢疾。
【方解】本方用大剂量青葙草清热利湿,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,青葙草具有消炎杀菌的作用。
【用法】水煎服,日1剂,分4~5次服。小儿酌减。
【方四】椿根皮口服液
【出处】《上海中医药杂志》
【组成】椿根皮1000克。
【功用】清热利湿,杀菌止痢。
【主治】细菌性痢疾。
【方解】本方用大剂量椿根皮清热利湿,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,椿根皮口服液具有消炎杀菌的作用,对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、费氏痢疾杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌有抑制作用。
【用法】将上药加温水5000毫升,温浸半小时后,加热煮沸1小时,过滤,滤液贮瓶保存,残渣再加水2~3倍,煮沸40分钟,过滤后与前滤液合并,蒸发浓缩至1000毫升,再加入0.25%苯甲酸钠液适量以防腐。每日3次,每次10毫升,极量不超过15毫升。
【方五】土大黄根
【出处】《中华医学杂志》
【组成】土大黄根500克。
【功用】清热解毒,活血消炎。
【主治】细菌性痢疾。
【方解】本方用大剂量土大黄根清热利湿,活血消炎,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,土大黄能使毛细血管收缩,通透性降低。它也能增加机体免疫作用,抗炎效应,抗氧化作用。
【用法】将上药洗净,加水适量,浓缩取汁500毫升,加入单糖100毫升,苯甲酸钠1克,装瓶备用。每次20毫升,每日3~4次。
【方六】全苍耳液
【出处】《河南中医》
【组成】全苍耳(鲜品,根叶茎俱全)20~30克,白糖10克。
【功用】清热解毒,活血消炎。
【主治】细菌性痢疾。
【方解】本方用大剂量苍耳液清热解毒,活血消炎,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,全苍耳液具有抗病毒、抗过敏以及调节免疫功能的作用。
【用法】水煎服,日1剂,分3次服。
【方七】前胡粉
【出处】《浙江中医杂志》
【组成】前胡粉。
【功用】清热利湿。
【主治】菌痢。
【方解】本方用大剂量前胡粉清热利湿,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,前胡粉具有抗炎、解热等作用。
【用法】每次6克,每日3次。
【方八】薯茛根
【出处】《广西赤脚医生》
【组成】薯茛根。
【功用】清热利湿,消炎杀菌。
【主治】菌痢。
【方解】本方用薯茛根清热利湿,以奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,薯茛根具有消炎、杀菌的作用。
【用法】将上药切片,晒干,研粉,压片,每片0.5克。每次服4片,每日3~4次,温开水送服。
【方九】白头翁汤
【出处】《中华内科杂志》
【组成】白头翁60克,炒白芍、金银花、忍冬藤各30克,泽泻、车前子各15克,川黄连、广木香、槟螂各10克。
【功用】清热解毒,利湿消炎。
【主治】菌痢。
【方解】本方以白头翁、炒白芍、金银花、忍冬藤清热解毒,泽泻、车前子利湿消炎,川黄连、广木香、槟螂行气导滞,共奏止痢之功。
【药理】现代药理研究发现,白头翁汤对痢疾杆菌、大肠杆菌、金色葡萄球菌、绿脓杆菌及结核杆菌皆有抑制作用,并能杀灭溶组织阿米巴原之滋养体和阴道滴虫。对肠黏膜有收敛作用,故能止泻、止血,其所含之白头翁素尚有镇痛、镇静及抗痉挛作用。
【用法】水煎服,日1剂,温服。
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