维格列汀如何服用

在门诊，经常遇到糖友们咨询手上的降糖药是饭前吃还是饭后吃好？一日一次的降糖药应该早上吃，还是晚上吃？今天就总结几种常见的降糖药怎么服用及注意事项供大家参考。另外，因为每个糖尿病朋友的病情不一样，具体用量以医生医嘱为准。

以下药物已按拼音排序：

1. 阿格列汀： 服药时间不受进餐时间影响

2. 阿卡波糖： 餐前即可整片吞服或与前几口食物咀嚼服用

3. 吡格列酮： 每日1次，早餐前1分钟服用效果最佳

4. 达格列净： 每日1次，第一餐前服用

5. 恩格列净： 每日1次，第一餐前服用

6. 二甲双胍： 随餐吃或饭后吃，长期服用可能会降低人体对维生素B12的吸收

7. 伏格列波糖： 于每次正餐开始时服用，可能会发生较轻的腹胀，排气增多

8. 格列本脲： 餐前服用

9. 格列吡嗪： 餐前30分钟服用

10. 格列硅酮： 每日1-3次，餐前30分钟服用

11. 格列美脲： 每日1次，第一餐前立即服用， 应整粒吞服，不应嚼碎，并用足量水送服 ，如果漏服，不可在下次加大剂量补服。

12. 格列齐特： 餐前30分钟服用

13. 卡格列净： 每日1次，第一餐前服用

14. 利格列汀： 每日1次，晨服，不受进餐影响

15. 罗格列酮： 每日1次，早餐前1分钟服用效果最佳

16. 米格列醇： 每日1次，可与或不可与食物同服

17. 米格列奈： 餐前5分钟内服用

18. 那格列奈： 三餐前15分钟内服用

19. 瑞格列奈： 餐前15分钟服用

20. 沙格列汀： 每日1次 ，不受进餐影响， 不可掰开服用

21. 维格列汀： 早晚各1次，餐时或非餐时服用均可

22. 西格列汀： 每日1次，服药时不受进餐时间影响

好了，今天的内容就分享到这里，如果大家还有其他疑问，欢迎在评论区留言，咱们一起探讨，也欢迎大家转发给您身边的糖尿病朋友们。

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降糖药是饭前吃还是饭后吃？胰岛素餐前多久打更好？帮您整理好了

盐酸二甲双胍胃肠反应大，可随餐服用，随餐服用指在吃饭或者进食的同时，将药物一起服用。

二甲双胍缓释片，一天服用1-2次，1次的晚餐时服用，2次的早晚餐时服用。

二甲双胍肠溶片对胃刺激小，不用和饭一起吃，餐前半小时服用吸收更好。

吃第一口饭时服药。而且一餐中必须有主食，否则降糖效果不好。

格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列喹酮服药时间饭前30 分钟服药。

格列美脲是长效的，每天一次用药，早餐时或第一次主餐时服药。比如没有按时吃早餐，上午11点吃饭，那么在该餐时服药。

餐前0－30分钟内 吃药，也可以吃了药就开始吃饭。

除维格列汀早晚各吃一次，其他每日清晨服用，服药时间不受进餐影响。可空腹吃，也可吃饭时一起吃。

长效药，每日一次，早餐前服用，服用后即可开始吃饭。

晨起空腹服用或餐后服用。

打完就要吃饭，如果打完不吃饭容易发生低血糖。因为速效胰岛素的 起效时间是10-15分钟，作用高峰1-2小时，持续时间3-5小时。

打完等待30分钟才能吃饭。因为短效胰岛素的 起效时间是30-60分钟，作用高峰2-4小时，持续时间6-8 小时。

一天打一次，与吃饭时间没有关系。 起效时间2-4小时，注射后体内药物浓度相对稳定，无明显高峰，持续时间24-42小时，每日注射1或2次。

预混胰岛素一般早晚各打一次，要注意吃饭时间，应该在吃饭前注射，如果打了预混胰岛素后没有正常吃饭，则应该吃点主食，比如面包、饼干加餐， 否则容易发生低血糖。

14种降糖药物的正确使用时间，糖尿病患者一定要掌握清楚

降糖药物使用时间不对，不仅高血糖降不下来，还可能会导致低血糖，使血糖波动增大，进一步增加控制血糖的难度。

本文总结了目前在使用中的14种降糖药物的正确使用时间，看看您用对了吗？

1.双胍类

化学名称： 二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍缓释胶囊、二甲双胍肠溶片。

服用时间： 可以餐后服用，也可餐前服用。对于单纯空腹血糖升高的朋友，可以睡前服用，对空腹血糖效果更佳。

2.磺脲类

短效磺脲类药物化学名称： 格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列本脲等。

服用时间： 三餐前30分钟口服。

长效磺脲类药物化学名称： 格列齐特缓释片，格列美脲。

服用时间： 每日早餐前服用1次。

3.格列奈类

化学名称： 瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙。

服用时间： 餐时服用，不进餐不服用，一般餐前1-15分钟内服用。

4.a-糖苷酶抑制剂

化学名称： 阿卡波糖片、阿卡波糖胶囊、伏格列波糖片、米格列醇。

服用时间： 与第一口主食一起服用，其中阿卡波糖片需要嚼服。

5.胰岛素增敏剂

化学名称： 罗格列酮、吡格列酮。

服用时间： 与进餐无关，餐前、餐后均可。

6.DPP-4抑制剂

化学名称： 西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀等。

服用时间： 服药与饮食无关，一天服用1次的DPP-4抑制剂，一般早餐前服用。

7. SGLT-2抑制剂

化学名称 ：达格列净、恩格列净、卡格列净。

服用时间： 服药与饮食无关，一般早上服用。

8.人胰岛素

名称： 诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R、诺和灵30R、诺和灵50R 、甘舒霖30R、甘舒霖40R、甘舒霖50R、优泌林70/30、优思灵30/70。

使用时间： 餐前30分钟注射。

9.胰岛素类似物

名称： 诺和锐R、优泌乐R、速秀霖R、谷赖胰岛素、诺和锐30R、优泌乐25、优泌乐50。

使用时间： 餐前5至15分钟注射。

10.创新型双胰岛素类似物

名称： 德谷门冬双胰岛素

使用时间： 可以灵活变动给药时间，随主餐给药即可，每日1次或2次。

11.中效人胰岛素

名称： 诺和灵N、甘舒霖N、 优泌林N。

使用时间： 餐前或睡前注射，每天1-2次，具体使用时间请遵医嘱。

12.长效胰岛素类似物

名称： 诺和平、长秀霖、来得时。

使用时间： 睡前固定时间注射，每天注射1次。

13.新型基础胰岛素类似物

名称： 德谷胰岛素、甘精胰岛素U300。

使用时间： 可在每天任意时间注射，最好固定自己方便的时间点注射。

14.GLP-1受体激动剂

化学名称： 艾塞那肽、贝拉鲁肽、洛塞那肽、利拉鲁肽、艾塞那肽微球、索玛鲁肽、阿必鲁肽、度拉糖肽等。

使用时间： 最好餐前注射。

请医生处方适合您的降糖药物后，按照正确的方法使用，血糖想不降下来都难！

降糖药饭前服还是饭中服？注意！降糖效果大不同

口服降糖药是餐前服还是餐中服？

撰文　洪 靖

编辑　保健君

糖尿病患者绝大多数采用的是药物治疗，其中使用口服降糖药者超过半数。临床上降糖药的种类很多，每一类药的作用机理都不同，所以服药的时间也不尽相同。

需要强调的是， 降糖药的疗效与服药时间有着密切的关系。

我们在临床上经常遇到一些糖尿病患者对服药的时间不清楚或掌握得不够准时，使降糖效果大打折扣。

那么，

糖尿病患者如何正确准时

服用降糖药呢？

归纳起来有以下6种情况

第一种，饭前30分钟服用的药物

主要为短效磺脲类促分泌剂，如 格列吡嗪普通片、格列喹酮 等。

这类药物的作用机理是刺激胰岛素分泌，餐前先服药使药物作用最强时间与进食后血糖水平升高的时间同步，从而取得最好的降糖效果，所以最好在饭前半小时服用。

第二种，饭前15分钟内服用的药物

主要为非磺脲类促分泌剂，如 瑞格列奈、那格列奈 等。

这类药起效较快，作用时间短暂，在餐前即刻服用就可以发挥类似短效磺脲类促分泌剂的作用。注意，这两种药物都是进餐时服药，不进餐不服药。

第三种，早晨空腹或早餐时服用的药物

包括两类：

①长效磺脲类促分泌剂，如 格列齐特缓释片、格列美脲、格列吡嗪控释片 等。

②胰岛素增敏剂，包括 罗格列酮、吡格列酮 等。胰岛素增敏剂可以增强组织对胰岛素的反应，服药时间与进食无关。

由于这两类降糖药作用时间较长，一次服药降糖作用可以维持24小时，所以每日早餐前服药1次即可。

第四种，进餐时服用的药物

如 阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇 等，最好与第一口饭同时嚼服，这样才能起到较好的治疗作用。

因其主要作用机理是通过抑制肠道吸收葡萄糖，从而使饭后血糖下降，如果在饭前过早服用，或者延迟到饭后服用，都会影响这类药物的降糖效果。

请注意，必须随餐服用，一般建议吃第一口饭时服药。

第五种，饭后服用的药物

如 二甲双胍 等。

该类药是通过增加组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖的作用，但这类药物对胃肠道有刺激性，也就是说患者服用后很有可能出现胃肠道反应，因此宜在餐中或餐后服用，以减少胃部不适感。

对于可以耐受(无胃肠道刺激症状或不明显)的患者，这类药餐前服用效果更佳。

第六种，不受进餐影响的药物

也就是说，这类药物餐前、餐后服用都可以。

DPP-IV抑制剂，如 西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀 等，可促进胰岛B细胞分泌胰岛素，并减少胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而降低血糖。除维格列汀需要早、晚各服药一次外，其他药物均为每日清晨服用一次，服药时间不受进餐影响。

另外，SGLT-2抑制剂 (列净类) 也是长效药，主要通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖的排泄来降低血糖，每天早晨服用一次，不受进食的影响。

由此可见，

口服降糖药作用机制不同，

服药时间也不同。

为了更好地发挥降糖效果，

糖尿病患者服用降糖药时

一定要认真阅读药品说明书，

或咨询专科医师和药师，

按要求服用哦~

专家简介

洪靖 ，中日友好医院内分泌科主任医师，博士，硕士生导师。现任中华医学会糖尿病学分会糖尿病代谢性大血管病变学组委员、中国中医药信息研究会理事、中国中医药信息研究会生命质量研究分会常务理事、中国食品科学技术学会运动营养食品分会理事。

擅长对初发糖尿病、难治性糖尿病、妊娠糖尿病和青少年糖尿病进行个体化诊疗。承担和参与完成了多项国家级、省部级科研课题和国际研究项目。

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