肾功能衰竭检查有哪些

你好,常用的肾功能检查项目有尿素氮,肌酐,肌酸,尿酸,二氧化碳结合率,内生肌酐清除率等试验项目.肾功能不全根据血肌酐数值分为四期：

第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133～177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水,电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象.

第二期,肾功能不全失代偿期

,血肌酐(Scr)177～443umol/L,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值.病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视.若有失水,感染,出血等情形,则病情进展将加速.

第三期,肾功能衰竭期,

血肌酐(Scr)443-707umol/L,肾脏功能损伤严重,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,血尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期如不加系统正规治疗,将发展到终末期肾病,治疗难度更大.

第四期,尿毒症期或肾功能不全终末期,血肌酐(Scr)707umoll/L.有严重临床症状,如剧烈恶心,呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等,希望我的回答对你有所帮助!

慢性肾功能衰竭应该做哪些检查？

(一)尿常规:

尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。 1、血常规: 血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。 2、生化检查: GFR50~80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不期GFR50~20ml/min，血肌186~442μmol/L，尿素氮超过7.1mmol/L，为肾功能不全失代偿期GFR20~10ml/min，血肌酐451~707μmol/L，尿素氮17.9~28.6mmol/L为肾功能衰竭期GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28.6mmol/L以上，为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。 3、影象学检查: B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍核素骨扫描示肾性骨营养不良征胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。 4、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。3.肾功能检查 血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。5.肝功能及乙肝两对半检查。6.血清免疫学检查 包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。7.营养不良指标检测 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。测定值下降为蛋白质-热量营养不良的指针。血浆白蛋白水平降低是营养不良的晚期指标。血清转铁蛋白水平常与铁的状况有关，血浆水平低下可见于营养不良，但并不是衡量慢性肾衰病人营养状态的可靠指标。低分子量蛋白如前白蛋白、视网膜结合蛋白、核糖核酸酶被认为是内脏蛋白合成的非常敏感的指标，特别对于肾功能正常者更为敏感。低血浆前白蛋白水平改变可见于血液透析营养不良的病人。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

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