作者:佚名
癣菌疹是指身体某处有原发性癣病灶,当各种原因引起病变加重时,在身体其他部位发生局限性或全身性变态反应性皮疹,表现为多数的小丘疹或水疱等。因本病是一种变态反应,故一般都伴有剧痒。目前认为,由皮肤癣菌感染引起的癣菌疹,应符合下列要求:①证明有一个相当高度炎症反应的活动性病灶,从其中可以找到皮肤癣菌,即癣菌性病灶。②在离病灶较远的癣菌疹中检查不出癣菌。⑧无论治疗与否,当原发性癣菌病灶愈合后,癣菌疹会自然愈合。④证明有皮肤癣菌抗体存在,即癣菌素试验阳性。临床上大多数病例是由于严重的浸渍糜烂型足癣,再加抓伤或局部使用刺激性药物治疗所致。
癣菌疹的临床类型有多种,其中以汗疱疹型最为常见。本型常见于夏季,原发病灶多为浸渍糜烂型足癣。常是突然在指侧、指背和掌心等处发生散在或群集的绿豆大小水疱,疱壁较厚,其内充满浆液,不融合或扩大,分布对称。主观感觉相当痒,如病灶不愈可反复发作。
除汗疱疹型外,常见的还有如下3型:①毛囊型或苔藓样变型:在躯干、面部及四肢近端等处发生对称性、播散性、多发性小丘疹,中心可有小水疱或小脓疱,有时密集成群。本病常由脓癣引起,可伴有发热等全身症状。②丹毒样型:常发生于原发足癣病灶的同侧下肢,皮损为鲜红色急性红斑,边缘鲜明;比较规则,有掌心大小或更大。可从小腿上部发展至大腿上部,多片相连,但两片间仍隔以狭窄的正常皮肤。皮疹肿硬个明显,也不疼痛,病人虽可伴有畏寒、高热,但一般情况较好。以上特点可与丹毒相区别。③湿疹型:为突然发生于四肢,特别是下肢的大片性湿疹样损害,多为局限性簇集丘疹,对称分布。
防治癣菌疹的剧痒,根本办法是对原发癣菌病灶进行积极治疗。
癣菌疹
癣菌疹的皮疹表现多样,常见的为湿疹样癣菌疹。多发生于小腿、大腿或手掌、手指,红斑、丘疹、水疱呈对称性分布,患处略肿胀,剧痒或触痛。如果出现继发性细菌感染,可出现脓疱,严重者有发热、厌食、表浅淋巴结肿大、血中白细胞增多。除上述表现外,还可见小腿丹毒样癣菌疹、荨麻疹样癣菌疹、环状红斑样癣菌疹等等。该病的诊断并不难。患者多有活动性癣病灶(原有的癣出现水疱、糜烂、渗液、剧痒),在炎热季节发病。皮疹对称发生,癣菌疹处检查不到真菌,癣菌素皮试为阳性反应。
治疗应一方面积极治疗癣菌疹,同时对原发癣病灶妥善处理。如口服扑尔敏等抗组胺药以控制过敏反应,局部用温和无刺激的炉甘石洗剂、地塞米松霜等止痒消炎,癣菌疹处切不可擦治癣药水或药膏,否则红肿、瘙痒反而会加重。对于足癣的处理,可口服斯皮仁诺、特比萘芬、氟康唑等,同时酌情选擦咪康唑霜、复方软肥皂液、5%水杨酸酊、特比萘芬膏等等。如有细菌感染者则应先控制感染,可口服青霉素类(注意有无过敏史)、红霉素类抗生素。一般癣病得到有效治疗后,癣菌疹会随之减轻乃至消退。
预防癣的复发就能预防癣菌疹的发作。预防足癣应注意足部的清洁卫生,并保持干燥。可用适量醋精加于温水肿泡足,或用中药苦参、土槿皮、蛇床子、枯凡等适量,煎水泡足。平时要避免接触患有癣病的猫、狗等宠物。
体癣患者应坚持正确的治疗方法,消除传染因素,积极治疗全身因素,具体内容如下:
1、体癣治疗应以局部外用药物治疗为主,皮疹广泛严重者可考虑全身治疗。医生根据体癣患者,具体病情的严重程度,开具抗真菌药物,能够有效阻止真菌扩散。为了使病情得以控制,也需要口服药物治疗。在治疗过程中应坚持正确的治疗方法,坚持长期治疗,不可中断治疗,以免导致病情反复。
2、体癣多是由于其他癣病所引起的。因此,在治疗的同时,还应积极治疗身体其他部位的癣病,以彻底消灭诱发和传染疾病的根本。若是由于全身性疾病,而导致的机体抵抗力低下,则应积极的治疗全身疾病,增强自身抵抗力。
皮癣,通过使用止痒类、抗真菌类、抗组胺类药物的方式治疗,效果比较好。
皮癣也叫做皮肤癣菌病,是皮肤癣菌感染引起的一种皮肤疾病,主要包括手足癣、股癣、头癣、体癣等,容易发生于夏季,冬季比较少见。
皮癣会引起明显的瘙痒感,会对日常工作和晚上睡眠造成影响,可给予止痒类药物,比如炉甘石洗剂,外用涂抹,能缓解皮肤瘙痒。
还要给予一些抗真菌的药物,例如外用酮康唑软膏、咪康唑软膏,口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。
必要时给予抗组胺药物,临床常用的有苯海拉明、异丙嗪、息斯敏、扑尔敏,可减少皮肤组胺的释放,有利于减轻症状。
建议患者平常注意局部的清洁卫生,避免搔抓等刺激,不利于恢复。
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