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痛风患者如何治疗方法

作者:佚名

痛风的临床治疗目标包括尽快终止急性关节炎发作,防止关节炎复发,纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症,防止尿酸性肾结石形成。

痛风患者如何治疗方法

一、药物治疗

1、急性期治疗:痛风急性发作期推荐及早进行抗炎止痛治疗。

(1)非甾体类消炎药:缓解关节疼痛及肿胀通常有效,常用药物包括吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎症缓解后,应继续使用非甾体类抗炎药一段时间,以防症状再次出现或由于使用降尿酸药物致使血尿酸下降过快引起的关节炎再次发作。

(2)秋水仙碱:是传统的治疗药物,在痛风急性发作期,对非甾体抗炎药有禁忌者建议单独使用低剂量秋水仙碱,有效、不良反应少,在48小时内使用效果更好。目前不主张服用大剂量秋水仙碱,因为剂量过大会引起腹泻、肝损害或白细胞低等副作用。

(3)糖皮质激素:主要用于非甾体抗炎药、秋水仙碱治疗无效或禁忌、肾功能不全者,在痛风急性发作期,短期单用糖皮质激素,其疗效和安全性与非甾体抗炎药类似。此外,还可使用其他镇痛药、休息、夹板固定和冰敷来减轻疼痛。

2、发作间歇期和慢性期治疗:对急性痛风关节炎频繁发作,有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应行降尿酸治疗,将患者血尿酸水平稳定控制在300~350μmol/L范围,有助于缓解症状,控制病情。

(1)别嘌醇:不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高、骨髓抑制等。

(2)非布司他:可用于轻中度肾功能不全者,不良反应主要包括轻度肝功能异常等。

(3)苯溴马隆:不良反应包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等,罕见严重的肝毒性。

(4)丙磺舒:可以抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,缓解或防止尿酸盐结节的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐溶解,对磺胺过敏者禁用。

二、手术治疗

必要时可选择剔除痛风石等手术治疗,可避免长期发展导致关节变形。但目前剔除手术治疗的适应症、禁忌症及具体术式尚未完全统一。在国内开展相关治疗应严格规范手术的适应症,权衡利弊,保证治疗效果的同时,降低手术后短期以及长期并发症发生的风险。

痛风病如何治疗

痛风的治疗方法主要是两个阶段,第一个阶段是控制急性的炎症;第二个阶段是降低尿酸,防止痛风的继续的复发。

降低炎症主要就是用三种药物,第一种就是非甾体类的抗炎药,常见的洛索洛芬钠。第二种是秋水仙碱,秋水仙碱片建议在发病的早期,最好是在24个小时之内开始使用,效果会比较好。第三种药物是激素,这类药物使用的相对比较少,但是它起效比较快,可以使用激素口服,也可以使用激素的肌肉注射,因为它的副作用比较大,所以尽量避免使用。

尤其是有高血压和糖尿病的患者主要就是降低尿酸的水平,防止痛风的继续复发。降低尿酸除了生活方式的改变之外,还要进行药物的治疗。但是如果通过生活方式的改变之后,能够把尿酸控制在正常水平,就不需要药物了。降尿酸的药物可以有两种,一种是降低尿酸合成的药物,另外一种是增加尿酸排泄的药物。这类药物种类也很多,可以根据自己的情况来进行选择。

专家提示:痛风的治疗方法主要有两个阶段:第一、控制急性炎症,主要有三种药物,包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱片、激素;第二、降低尿酸,防止痛风继续复发,患者可以先行调整饮食和生活方式;如果效果不好,需要使用药物治疗。

痛风的治疗最好方法

根治痛风的方法主要有饮食控制、药物治疗,具体如下:

1、饮食控制:需要控制饮食,在饮食方面,要严格的低嘌呤饮食,主要包括限制高嘌呤食物的摄入,常见的高嘌呤食物主要有豆类及豆制品、海鲜、果糖饮料、酒、动物内脏等,都需要限制食用。

2、药物治疗:除了饮食以外,还有急性期的药物治疗,急性期的药物治疗主要是进行消炎、止痛,常用的药物有秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药以及糖皮质激素。另外,根治痛风最为关键的方法在于控制尿酸,长期、有效的控制尿酸可以减少痛风发作的频次,促进尿酸盐结晶的溶解,从而根治痛风,常用的降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。

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本文标签: 尿酸   痛风   药物  

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