作者:佚名
【答案】B、C
【答案解析】本题考查要点是"雄黄、蛇床子的性能特点"。(1)轻粉的性能特点:本品辛寒燥烈有毒,既入肾肝经,又入大肠经。外用善攻毒杀虫敛疮,治疥癣梅毒,疮疡溃烂;内服能祛痰消积、逐水通便,治痰涎积滞、水肿鼓胀。(2)雄黄的性能特点:本品辛苦温燥,以毒攻毒,多作外用,少作内服。能解毒杀虫、燥湿去痰、截疟定惊,既治疮肿、疥癣、蛇伤及虫积,又治哮喘、疟疾及惊痫。(3)蛇床子的性能特点:本品辛苦温燥,专入肾经,主以祛邪,兼以扶正。既善燥湿祛风、杀虫止痒,治阴部湿痒、湿疹、湿疮、疥癣、寒湿带下及湿痹腰痛;又能温肾壮阳,治肾虚阳痿、宫冷不孕。(4)白矾的性能特点:本品酸涩收敛,性寒清泄,药力较强,应用广泛。外用解毒杀虫、燥湿止痒,内服止血止泻、清热消痰。此外,还能祛湿热而退黄疸。(5)硫黄的性能特点:本品酸温有毒,入肾与大肠经。外用善杀虫止痒,治疥癣湿疹瘙痒;内服能壮阳通便,治肾阳不足诸证。因此,本题的正确答案是BC。
所谓五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。
《内经》云:“辛甘淡属阳,酸苦咸属阴。”《洪范》谓:“酸味属木、苦味属火、甘味属土、辛味属金、咸味属水。”
《素问·藏气法时论》指出:“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”这是对五味作用的最早概括。后世在此基础上进一步补充,日臻完善。现据前人的论述,结合临床实践,将五味所代表药物的作用及主治病证分述如下:
辛:“能散、能行”,即具有发散、行气行血的作用。一般来讲,解表药、行气药、活血药多具有辛味。因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。此外,《内经》云:“辛以润之。”就是说辛味药还有润养的作用,如款冬花润肺止咳,菟丝子滋养补肾等。大多数辛味药以行散为功,故“辛润”之说缺乏代表性。
甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。如人参大补元气、熟地滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草调和药性并解药食中毒等。
酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、 固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗 精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。如五味子固表止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固崩止带等。
苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。如黄芩、桅子清热泻火,杏仁、葶苈子降气平喘,半夏、陈皮降逆止呕,大黄、枳实泻热通便,龙胆草、黄连清热燥湿,苍术、厚朴苦温燥湿,知母、黄柏泻火存阴等。
咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。一般来讲,泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具有咸味,咸味药多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、症瘕痞块等证。如芒硝泻热通便,海藻、牡蛎消散瘿瘤,鳖甲软坚消症等。
麻黄
[性味]辛、苦温。[功用](1)发汗:用于风寒感冒。配桂枝发汗力增强,治重症无汗的风寒感冒。(2)平喘:用于实证喘息。配生石膏、杏仁治肺热咳喘(如肺炎)。(3)利尿:用于实证水肿。配生石膏、生姜、甘草治风水(如急性肾炎水肿)。
[用法]1.5~10克。生用发汗;蜜炙用于止咳平喘。
苏叶
[性味]辛、温。
[功用](1)发散风寒:用于风寒感冒,常配荆芥。(2)解鱼蟹毒:用于鱼蟹中毒引起的呕吐腹泻,常用紫苏。
[用法]5~10克。解鱼蟹毒用30~60克。
防风
[性味]辛、温。
[功用](1)祛风解表:用于风寒感冒,常配荆芥。配黄芪、白术(即"玉屏风散"),用于体虚自汗。(2)祛风湿止痛:用于风湿痛。(3)祛风解痉:用于破伤风。
[用法]3~10克。
荆芥
[性味]辛、微温。
[功用](1)发汗解表:用于外感风寒,常配防风、苏叶。(2)理血解毒:用于血蕴热毒之目赤、咽肿、疮毒、麻疹初起、荨麻疹等。(3)祛瘀止血:荆芥炭能止血,可用于衄血(鼻或齿龈出血)、崩漏(子宫出血)、便血。治便血常配槐花、侧柏炭。
[用法]5~10克。
桂枝
[性味]辛、甘、温。
[功用](1)发汗散风:用于风寒感冒。配白芍治风寒感冒有汗者。配麻黄增强发汗作用,治重症无汗的风寒感冒。(2)温化水湿:用于阳虚不能化气之水湿痰饮停滞,可配茯苓、白术(如五苓散)。(3)温通经脉:用于阳气不通或寒邪凝滞之胸痹、风寒痹症、闭经等,可配附子、当归、川芎。
[用法]适量。
白芷
[性味]辛、温。
[功用](1)散风除湿:用于风寒湿盛引起的前额头痛、牙痛、眉棱骨痛,常配羌活、防风。并用于寒湿内盛、脘腹作痛,带下清稀。(2)芳香通窍:用于鼻炎、鼻窦炎、常配苍耳、辛荑、薄荷。(3)消肿排脓:用于疮疡肿痛,常配瓜蒌、贝母。
[用法]3~10克。本品温散耗阴,故阴虚火旺之头痛忌用。
藁本
[性味]辛、温。
[功用]散风寒,止头痛:用于外感风寒之头顶痛,可配白芷。
[用法]3~10克。
辛荑
[性味]辛、温。
[功用]通肺窍:本品为治疗鼻塞不通的专药,用于鼻炎、鼻窦炎,常配苍耳子。
[用法]3~10克。
细辛
[性味]辛、温。
[功用](1)发散风寒:用于风寒感冒或风寒所致的头痛,可配麻黄、藁本。(2)温经止痛:用于寒邪入络之肌肉关节痛。(3)温化寒痰:用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。(4)宜通肺窍:用于鼻炎、鼻窦炎。
[用法]2~5克。用量不宜过大。
苍耳子
[性味]辛、微苦、温。
[功用](1)通肺窍:用于鼻炎、鼻窦炎,常配辛荑、白芷、薄荷。(2)祛风湿:用于皮肤痒疹(如荨麻疹)、风湿痛。
[用法]3~10克。
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