作者:佚名
胃癌的常用中成药有:
①平消片:主要药物为:马钱子、枳壳、郁金、干漆、五灵脂、白矾、火硝、仙鹤草。功能活血行气,散结消痰,扶助正气,适用于多种恶性肿瘤。
②复方天仙胶囊:由天花粉、威灵仙、人参、黄芪、乳香等组成,功能清热解毒,活血化瘀,散结止痛。主治胃癌、食道癌,注意不可与洋地黄类药物同服。
③胃乃安胶囊:主要药物为田七、人工牛黄、珍珠层粉、黄芪。功能益气健脾,活血止痛生肌,适用于胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变,亦可用于胃癌治疗。
④复方首乌片:由首乌块根的提取物等组成。祛风消炎,止痛散结。可用于胃癌等多种恶性肿撑的治疗。
⑤肿节风片:口服每次3-5片,每日3 次。或肿节风注射液,每次4 mg肌内注射,每日1 -2次。
化疗是胃癌的常用治疗手段,对患者的术后康复起着很大的作用,能:提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等。那么化疗药物到底有哪些就是患者非常关心的,通常胃癌化疗药物比较常用的有5-氟脲嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、亚硝脲类等六类。
第一类:5-氟脲嘧啶
本药物是嘧啶抗代谢类药物,5-FU在细胞内需转变为5-氟-2-脱氧尿苷单磷酸而起作用。FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,从而阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变成胸腺嘧啶脱氧核苷酸,影响细胞内DNA的合成。本药为细胞周期特异性药物,对各期增殖细胞都有杀伤作用,并对G1/S边界有延缓作用。半衰期为10-20分钟,主要在肝脏分散代谢。其副作用为骨髓抑制引起白细胞、血小板减少,停药后2-3周可恢复。此外,还可出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
第二类:呋喃氟尿嘧啶
呋喃氟是iller等合成的5-FU衍生物,口服吸收良好,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,不但在肝细胞中经细胞色素P-450微粒体酶系统分解为5-FU,而且也通过局部组织的可溶性酶分解为5-FU而起作用。因而应用FT-207后分解的5-FU并不全部经血特环而达靶组织起作用,副作用较5-FU为轻,但疗效较高。
第三类:亚硝脲类
亚硝脲类药物,如司莫司汀胶囊,脂溶性强,为细胞非特异性药物,属烷化剂。口服吸收迅速,能透过血脑屏障。其副作用主要为延缓性骨髓抑制。血小板的下降多在服药后3-5周出现,而白细胞的减少在血小板下降后1-2周发生,停药后可恢复;同时可有食欲不振、恶心和呕吐等胃肠道作用。因为可出现延缓性肝、肾功能损伤,肝、肾功能不全者慎用。
第四类:阿糖胞苷
本品主要是作用于细胞S增殖期,对抑制RNA及蛋白质合成的作用较弱,阿糖胞苷进入体内后需先经磷酸化成为活性型方能起作用,抑制DNA聚合酶和干扰DNA的Ara-C为细胞周期特异性药物,主要作用于S期,并对G1/S、S/G2边界有延缓作用。由于本药口服吸收较少,须静脉滴注方能发挥疗效。副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应如恶心、呕吐等,偶可引起肝功能异常。
第五类:自力霉素
自力霉素也称丝裂霉素C,其作用范围广,可用于多种癌症治疗,且疗效较好,为细胞周期非特异性药物。自力霉素是意大利的Farm Italia研究所Streptomyces peucetius var caesius的培养液中提取出,其化学结构与正定霉素相似。本药为肝脏代谢和胆道排汇,故肝功能减退者可产生严重毒性,应减速量应用。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。如总剂量在400毫克/米2则易影响心脏而出现心力衰竭。其他副作用为白细胞和血小板减少以及贫血。
第六类:阿霉素
阿霉素为细胞毒类药物,对各个癌细胞均有杀灭作用,属周期非特异性药物。临用前加氯化钠注射液溶解,浓度一般为2mg/ml。缓慢静脉或动脉注射。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。
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