小儿有点哮喘吃什么药

病情分析：小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状，并维持最轻的症状，甚至无症状，防止症状加重或反复，尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平，防止发生不可道的气流受限，保持正常活动(包括运动)能力，避免药物不良反应，防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始，治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘，以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎，降低气道反应性，防止气道重塑，避免危险因素和自我保健。

一、急症治疗

1、β2受体激动剂：是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂，根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇片和特布他林片等。

2、糖皮质激素：病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗，一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘，严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液，但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗，以免延误病情。

3、抗胆碱能药物：吸入型抗胆碱能药物，如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少，尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。

4、短效茶碱：可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗，主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分，而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应，长时间使用者，最好监测茶碱的血药浓度。

二、药物治疗

1、ICS：是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制，目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。

2、白三烯调节剂：分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂，该药耐受性好，副作用少，服用方便，白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。

3、缓释茶碱：用于长期控制时，主要协助ICS抗炎。

4、长效β2受体激动剂：药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。

5、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠，常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。

6、全身性糖皮质激素：在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中，全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿，长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。

7、抗IgE抗体：对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果，但由于价格昂贵，仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。

8、联合治疗：对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗，如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。

三、手术治疗

本病无需手术治疗。

小孩子咳喘吃什么药好？

小孩咳喘较为有效的药物是白三烯受体激动剂，尤其是局部应用，雾化吸入比较有效。如果小孩咳喘是由于气管、支气管痉挛引起，白三烯受体激动剂能够解除支气管痉挛，属于比较有效的药物。常用的白三烯受体激动剂，包括沙丁胺醇，如果小孩年龄较小，用压力吸入泵吸入即可，年龄较大的小孩可以直接从口腔内吸入肺内。如果想从根本上治疗小孩咳喘，需针对病因进行治疗，引起小孩咳喘的原因有以下几种：

1、肺炎、支气管炎：应针对病原进行处理，如果为支原体感染，应给予抗支原体治疗，细菌感染可给予抗细菌治疗。如果是病毒感染应给予止咳、化痰，同时吸入白三烯受体激动剂；

2、支气管哮喘：治疗时应同时给予糖皮质激素，抑制气道炎症反应，才能缓解哮喘，白三烯受体激动剂只能起到临时解痉平喘作用，不能从根本上缓解咳喘。如果支气管哮喘从根本解决，需吸入糖皮质激素，可以用压力器气雾泵吸入布地奈德，大的小孩可以直接口含吸入信必可都保吸入剂等药物。

小儿支气管哮喘的中成药有哪些

你知道治疗小儿支气管哮喘的中成药有哪些吗?你对小儿支气管哮喘的中成药了解吗?下面是我为大家带来的小儿支气管哮喘的中成药，欢迎阅读。

发作期

1寒性哮喘

主要临床表现　咳嗽与喘息阵发性发作，伴有喘鸣声，流清涕，痰色白、质稀，四肢发凉。

常用中成药　小青龙口服液、桂龙咳喘宁颗粒、止咳丸等。

用药指导　该证多见于哮喘发作期。怕冷无汗者，宜选用小青龙口服液，本品含麻黄，高血压患者慎用。咳嗽、喘息明显者，宜选用桂龙咳喘宁颗粒咳嗽痰多、喘促胸闷、周身酸痛者，宜选用止咳丸。

2热性哮喘

主要临床表现 咳嗽、喘息，可闻及哮鸣音，痰黏稠、色黄，发热面红。

常用中成药　小儿咳喘灵口服液(泡腾片、颗粒剂)、咳喘宁口服液等。

用药指导　该证多见于哮喘发作期。发热不退、咳嗽痰黄、喘息气促者宜选用小儿咳喘灵泡腾片咳嗽频繁、喘促胸闷者，宜选用咳喘宁口服液。

3虚实夹杂

主要临床表现　咳嗽、喘息急促无力，病程较长，迁延不愈，喉间可闻及痰鸣音。

常用中成药　苏子降气丸、喘可治注射液等。

用药指导　该证多见于素体虚弱患儿的哮喘发作期。咳嗽痰多、气促、胸闷者，宜选用苏子降气丸喘促日久，反复发作，面色苍白、怕冷汗多者，宜选用喘可治注射液。

缓解期

1肺气虚弱

主要临床表现　易感冒，多汗，气短懒言，咳嗽无力。

常用中成药　玉屏风口服液(颗粒)、蛤蚧定喘丸等。

用药指导　该证多见于哮喘缓解期。咳嗽无力、气短懒言、反复感冒者，宜选用玉屏风口服液身体虚弱、咳喘、气短烦热、胸闷、心情不舒、汗多者，宜选用蛤蚧定喘丸。

2脾气虚弱

主要临床表现 面色发黄，气短乏力，易疲倦，食欲差，咳嗽痰多，易流口水。

常用中成药 固本咳喘颗粒(片)、四君子颗粒(合剂)等。

用药指导 该证常见于哮喘的缓解期。咳嗽痰多、喘息气促、动则喘剧者，宜选用固本咳喘颗粒(片)食欲不振、大便稀薄者，宜选用四君子颗粒(合剂)。

3肾虚不纳

主要临床表现　活动后喘息加剧，四肢发凉，小便频，腰膝酸软。

常用中成药　固肾定喘丸、桂附地黄丸等。

用药指导　该证常见于哮喘缓解期。伴反复感冒、气短懒言者，宜选用固肾定喘丸畏寒肢冷、腰膝酸软，动则心悸、呼吸急促者，宜选用桂附地黄丸。上述中成药中均含有附子，患儿不宜久用。

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