什么药代替红花清肝十三味丸

清肝明目的中成药主要有石斛夜光丸，金花明目丸，红花清肝十三味丸等。

临床上应用最普遍、名气最大的清肝明目的中成药应该还是石斛夜光丸。主要的原料是石斛，天冬，麦冬，生熟地，枸杞子，甘草，山药，菊花，川芎，防风。石斛能滋阴补肾，决明子有清肝火的作用。

主要功效是清肝明目，还可以滋补肝肾。对于虚火上亢引起的眼前模糊不清，视物昏花有不错的疗效。

在使用中药清肝明目的时候通常不会单用一味药材，而应该在医生的指导下，合用多种药物。清肝明目的效果才会更好。

1.决明子能清肝明目主要用于治疗肝火上炎导致的目赤肿痛、畏光流泪、视物模糊等症状。还能治疗肝阳上亢导致的头晕目眩以及烦躁失眠等症状。

2.羚羊角能平息肝风、清肝明目，还能治疗肝风内动，如高热惊厥、癫痫抽搐等症状，另外也能清热解毒，可用于治疗温毒发斑、痈疖疮毒等等。

3.菊花可以清肝明目，也可以用于疏风清热，改善肝肾阴虚导致的眼干，眼涩，眼花等症状。

4.石决明是眼科常用药材，具有清肝平肝的作用，对于目赤肿痛、视物昏花等目疾均可使用，疗效较好。

5.其他中药如：夏枯草，桑叶，蒲公英，紫花地丁等等也均具有清肝明目的作用。

学中药｜治疗肝郁毒蕴胁痛的中成药（保肝）

01

澳泰乐颗粒（片、胶囊）

【处方组成】返魂草、郁金、黄精（蒸）、白芍、麦芽。

【功能主治】舒肝理气、清热解毒。主治肝郁毒蕴证。症见胁肋胀痛、口苦纳呆、体倦乏力、舌苔黄腻、脉弦滑。

【现代药理】具有保肝、抗炎等作用。

【临床应用】甲型肝炎、乙型肝炎、慢性肝炎。临床以胁肋胀痛、口苦纳呆、体倦乏力为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清热解毒，活血理气，兼有补益肝脾，适用于胁痛肝气郁结不甚兼有毒瘀热阻滞者。

【用法用量】颗粒：口服。一次1袋，一日3次。片：口服。一次4片，一日3次。胶囊：口服。一次4粒，一日3次。

【使用注意】脾胃虚寒、瘀血停着、肝阴不足所致胁痛者慎用。忌酒及辛辣油腻物。

【规格贮藏】颗粒：5g/袋。密封。片：0.4g/片。密封。胶囊：0.35g/粒。密封。

02

肝脾康胶囊

【处方组成】柴胡、黄芪、青皮、白芍、白术、板蓝根、姜黄、茯苓、水蛭、三七、郁金、鸡内金（炒）、熊胆粉、水牛角浓缩粉。

【功能主治】疏肝健脾、活血解毒。主治肝郁脾虚、毒瘀内蕴证。症见胁肋胀痛、胁下积块、疼痛拒按、胸脘痞闷、食少纳呆、神疲乏力、面色晦暗、舌红苔多薄白、脉沉弦。

【现代药理】具有保肝、抗乙肝病毒、提高免疫功能等作用。

【临床应用】慢性肝炎、早期肝硬化等。临床以胁肋胀痛、胁下积块疼痛拒按、脘痞纳少为特征症状。

【用药特征】本成药用药用药活血化瘀力强，兼有破血之力，又能理气疏肝、化瘀解毒，兼以健脾。适用于胁痛肝郁脾虚，肝脉毒瘀内蕴者。

【用法用量】餐前半小时口服。一次5粒，一日3次。3个月为一疗程，或遵医嘱。

【使用注意】孕妇禁用。血虚肝旺所致胁痛者慎用。忌酒、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】0.35g/粒。密封，置阴凉干燥处。

03

乙肝灵丸

【处方组成】大黄、白芍、茵陈、贯众、柴胡、黄芪、人参、甘草。

【功能主治】清热解毒、疏肝健脾。主治毒热蕴结证。症见胁肋胀痛、口苦、厌油腻食物、腹部胀满、疲乏无力、便干、舌质红、苔黄腻、脉弦数。

【现代药理】具有保肝、抗乙肝病毒、利胆、抗炎等作用。

【临床应用】乙型病毒性肝炎。临床以胁肋胀痛、口苦、厌油腻食物腹胀疲乏为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清热解毒，清利肝胆湿热，又能益气健脾，兼以疏肝活血。用药攻补兼施，清泻并用，适用于胁痛毒热蕴结，兼有肝郁脾虚者。

【用法用量】口服。一次2g，一日3次；小儿酌减。20 50天为一疗程。

【使用注意】孕妇忌用。单纯毒热证或肝郁脾虚证所致胁痛者慎用。饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，戒酒。

【规格贮藏】0.1g/粒。密闭，置阴凉干燥处。

04

肝宁片

【处方组成】斑蝥、糯米、紫草。

【功能主治】清热解毒、利湿、化瘀散结。主治毒热瘀滞证。症见胁肋刺痛、胁下痞块、胸脘痞闷、口苦、尿黄、便秘、舌红有瘀斑、苔黄腻、脉弦涩。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、抗肝纤维化等作用。

【临床应用】慢性肝炎、肝硬化等。临床以胁肋刺痛、胁下痞块口苦尿黄便秘为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清热解毒，利湿，且活血化瘀力强，长于破血逐瘀，凉血解毒，适用于胁痛肝脉瘀血阻滞，血分热毒者。

【用法用量】口服。一次2 3片，一日3次，温开水送下。

【使用注意】孕妇忌用。不宜过量、久服。忌食辛辣油腻，戒烟酒。

【规格贮藏】0.3g/片。密闭，防潮。

05

二十五味松石丸

【处方组成】松石、珍珠、珊瑚、朱砂、诃子肉、铁屑（诃子制）、余甘子、五灵脂膏、檀香、降香、木香马兜铃、鸭嘴花、牛黄、木香、绿绒蒿、船形乌头、肉豆蔻、丁香、伞梗虎耳草、毛诃子（去核）、天竺黄、西红花、木棉花、麝香、石灰华。

【功能主治】清热解毒、疏肝利胆、化瘀。主治肝脉热毒血瘀证。症见胁部刺痛、口干口苦、厌油、纳呆、恶心呕吐、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、利胆等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、胆囊炎等。临床以胁部刺痛、口干口苦、纳呆恶心、厌油为特征症状。

【用药特征】本成药长于清热解毒利湿，凉血活血，清热涤痰，兼以健脾化湿，用药具有寒温并用的特点适用于胁痛肝脉热毒血瘀者。

【用法用量】开水泡服。一次lg，—日1次。

【使用注意】孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。儿童及老年人慎用。运动员慎用。定期复查肾功能。戒酒、忌生冷、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】lg/丸。密封。

06

九味牛黄丸

【处方组成】红花、巴夏嘎、木香马兜铃、牛黄、渣驯膏、波棱瓜子、獐牙菜、绿绒蒿、木香。

【功能主治】清肝热。主治肝热证。症见胁痛、恶心、目赤、口苦口干。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、利胆等作用。

【临床应用】各种肝炎，培根，木布病等。临床以胁痛、恶心、目赤为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清肝热、疏肝行气、利胆退黄、清热解毒、凉血活血，适用于胁痛、培根、木布病，肝热者。

【用法用量】口服。一次4 5丸，一日3次。

【使用注意】孕妇、婴儿、肾功能不全者忌用。儿童及老年人慎用。定期复查肾功能。忌生冷、油腻、酸、腐、辛辣刺激食物。

【规格贮藏】5g/10丸。密闭，置阴凉干燥处。

07

红花清肝十三味丸

【处方组成】红花、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、紫檀香、人工麝香、水牛角浓缩粉、人工牛黄、银朱、丁香、莲子。

【功能主治】清肝热、除“亚玛”病、解毒。主治肝热证。症见胁部刺痛、口苦、厌食油腻、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶、增强免疫功能等作用。

【临床应用】肝功衰竭、药物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、腰肾损伤、尿频、尿血、偏正头痛、牙痛、眼疾等。临床以胁部刺痛、口苦、厌食油腻为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清肝热，除“亚玛”病，解毒。用药长于清热解毒，兼以清希拉热，平赫依血骚热，解毒、调整体素为辅，适用于胁痛肝热证、以及肝功能衰退，“亚玛”病，腰肾损伤，尿频，尿血。亦可用于血热引起的眼病。

【用法用量】口服。一次25 30粒，一日1 2次。

【使用注意】孕妇忌服。运动员慎用。忌生冷、酸腐刺激性食物。

【规格贮藏】1g/10粒。密闭，防潮。

08

清热八味丸（散、胶囊）

【处方组成】檀香、石膏、红花、苦地丁、瞿麦、胡黄连、麦冬、人工牛黄。

【功能主治】清热解毒。主治肝火证。症见胁部胀痛、口苦、便秘、尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有抗炎、保肝、增强免疫功能等作用。

【临床应用】病毒性肝炎。临床以胁部胀痛、口苦、便秘、尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药用药重在清热解毒。用药长于清泻肝胆热毒，适用于胁痛肝热者以及炽热、血热、脏腑之热。

【用法用量】丸：口服。一次8 15粒，一日1 2次。散：口服。一次1.5 3g，一天1 2次。胶囊：口服。一次3 5粒，一次1 2次，白糖水为引。

【使用注意】孕妇忌用。脾胃虚弱慎用。忌油腻食物等。

【规格贮藏】丸：2g/10粒。密闭，防潮。颗粒：15g/袋。密闭，防潮。胶囊：0.3g/粒。密闭，防潮。

09

天胡荽愈肝片

【处方组成】杏叶防风、天胡荽、酢浆草、虎掌草。

【功能主治】清热解毒、疏肝利胆。主治肝胆热毒证。症见胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少恶心、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎等。临床以胁部胀痛、口苦、厌油、便秘尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清利肝胆湿热和热毒，活血化瘀，兼以行气温中。用药寒温并用，适用于胁痛肝胆热毒湿瘀者。

【用法用量】口服。一次6片，一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌辛辣、食香燥食物，避免饮酒。

【规格贮藏】0.3g/片。密封。

10

藏茵陈胶囊

【处方组成】藏茵陈。

【功能主治】清热解毒、舒肝利胆、退黄。主治肝胆热毒证。症见胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少、脘腹胀满、便秘尿黄或身目发黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急慢性肝炎、慢性胆囊等。临床以胁部胀痛、口苦口干、厌油、食少、便秘尿黄为特征症状。

【用药特征】本成药为单味药制剂，具有清利肝胆热毒，利胆退黄之功，用药寒凉适用于胁痛肝胆热毒阻滞者。

【用法用量】口服。一次2 3粒，一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌食辛辣、香燥之食物，避免饮酒。

【规格贮藏】0.35g/粒。密封。

11

肝得治胶囊

【处方组成】五味子提取五物、黄苓、丹参浸膏、甘草提取物等。

【功能主治】清热解毒、活血化瘀、护肝理脾、降转氨酶。主治肝胆热毒瘀滞证。症见胁肋胀满疼痛或刺痛、胁下痞块、脘腹痞胀、疲劳乏力、口苦、小便色黄、舌红苔黄腻、脉滑数。

【现代药理】具有保肝、抗肝纤维化等作用。

【临床应用】迁延性肝炎、慢性肝炎等。临床以胁肋胀满疼痛或刺痛、脘痞腹胀、口苦口干为特征症状。

【用药特征】本成药用药长于清利肝胆湿热、热毒为主，同时活血化瘀，兼以补益肝脾。用药攻补兼施，扶正以祛邪，适用于胁痛肝胆热毒瘀滞，兼有肝脾不足者。

【用法用量】口服。一次4粒，一日3次。

【使用注意】孕妇慎用。忌酒、辛辣、油腻食物。

【规格贮藏】0.45g/粒。密封。

12

益肝灵片（胶囊）

【处方组成】水飞蓟素。

【功能主治】清热解毒。主治肝胆毒蕴证。症见胁部胀痛、食欲不振、口苦咽干、脘腹痞满、嗳气频作、苔薄黄或腻、脉弦或弦数。

【现代药理】具有保肝、护肝细胞膜等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎等。临床以胁部胀痛、食欲不振、口苦咽干、脘腹痞满为特征症状。

【用药特征】本成药为水飞蓟提取物水飞蓟素制剂，长于清热解毒。本成药疏肝利胆之力微弱，但清热解毒之力显著。适用于胁痛热毒毒蕴结证。

【用法用量】片：口服。一次2片，一口3次。胶囊：口服。一次2粒，一日3次，3个月为一疗程。

【使用注意】心力衰竭、孕妇及过敏体质者慎用。肝郁脾虚所致的胁痛不宜使用。慎食辛辣油腻食物，忌酒。

【不良反应】偶见轻微腹泻。

【规格贮藏】0.2g/片（含水飞蓟宾38.5mg）。密封。胶囊：0.2g/粒（含水飞蓟宾38.5mg）。密封。

13

利肝隆颗粒（片、胶囊）

【处方组成】板蓝根、茵陈、郁金、五味子、甘草、当归、黄芪、刺五加浸膏。

【功能主治】疏肝解郁、清热解毒、益气养血。主治肝郁热毒、气血两虚证。症见胁部胀痛、口苦、烦热、腹胀、纳呆恶心、疲乏无力、尿黄、舌淡苔薄白、脉细。

【现代药理】具有保肝、降低转氨酶等作用。

【临床应用】急性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性活动性肝炎等。临床以两胁胀痛、口苦、烦热、纳呆、疲乏无力为特征症状。

【用药特征】本中成药用药重在疏肝解郁，清热解毒，兼能益气养血。清热解毒利湿以祛邪，益气养血以扶正，用药扶正祛邪兼顾适用于胁痛肝郁湿热、气血两虚者。

【用法用量】颗粒：开水冲服。一次10g，一日3次；小儿酌减。片：口服。一次5片，一日3次；小儿酌减。胶囊：每次2 4粒，每日三次。

【使用注意】寒湿型黄疸、肝阴不足所致胁痛者慎用。饮食宜清淡，忌食油腻辛辣之品，并宜戒酒。

【规格贮藏】颗粒：10g/袋。密封。片：0.37g/片。密封。胶囊：0.3g/粒。密封。

注：文中所涉及到各类制剂等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。

上述内容摘取自《实用临床药物学--中成药卷》。

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