肾病吃什么食物降蛋白

俗话说，慢性病 “三分治，七分养”，肾科医师历来重视慢性肾病患者的饮食调理。摄入不足可导致营养不良，摄入过多又会增加肾脏负担，使肾功能迅速恶化，所以针对慢性肾病患者，需要依靠药物治疗+严格饮食控制才能够达到良好治疗效果。

优质蛋白质为高营养价值的蛋白质，必需氨基酸的含量高，且在体内分解后含氨物质较少， 蛋类、奶类、肉类、大豆制品类为优质蛋白质食品的典型代表 。米、面粉及其制品、蔬菜、水果均含相当数量植物蛋白，属低生物价蛋白，不可随意食用。以前的观念认为肾功能不全的患者不可以吃豆制品，这种观念需要更新了。大豆类食物主要包括黄豆、黑豆和青豆三种，研究发现大豆类食物不仅含有丰富的蛋白质，其胆固醇的含量也远低于动物蛋白，在减轻血管硬化、延缓肾功能作用方面，其功效优于动物蛋白。另外豆制品中的植物雌激素对肾脏具有保护作用，因此吃一定量的豆制品是有益的。

一般应该从慢性肾脏病3期即应开始低优质蛋白饮食，推荐蛋白质摄入量 0.6-0.8g/（kg·d），并补充复方a-酮酸制剂 0.12g/（kg·d）。研究表明， 低蛋白质饮食联合 a-酮酸治疗 在短期内具有稳定肾功能，改善血脂、钙、磷代谢紊乱，纠正氨基酸代谢异常的作用，从而延缓肾功能进展。常规慢性肾病患者一天可以吃1两肉，白肉比红肉更好；可以吃1个鸡蛋（包括蛋白和蛋黄）；可以喝共计250ml的牛奶；可以吃2两豆腐，这些食物提供的蛋白大概在33g左右，剩余的蛋白再从主食、蔬菜和水果、油脂中提供。现在市场上有一种低蛋白主食（大米或面粉）可以提供，它是将普通主食通过蛋白酶解技术不同程度地清除所含的蛋白质，达到足量主食保障热量且不增加蛋白摄入的目的，从而帮助慢性肾病患者做到安全达标的低蛋白饮食。

虽然优质低蛋白饮食有好处，但是有个前提是保证充足的热量摄入。充足的热量不仅保证机体的基本生理需要，防止蛋白质分解而产生负氮平衡，而且为合成蛋白质提供能量。一般为 30-35kcal/（kg·d），胖而营养状态好者，摄入量为 30kcal/（kg·d）；瘦而营养状况差者，摄入量可以少许增加一些。碳水化合物应占总热量的 70%，脂肪占总热量的 30％，全天饮食中的胆固醇不超过 300mg。此外还需注意补充维生素及叶酸等营养素以及控制钙、磷等的摄入，磷摄入量一般应 800mg/d。

慢性肾病怎么控制饮食？低蛋白的食品有哪些？

慢性肾病怎么控制饮食？低蛋白的食品有哪些？

慢性肾病是由各种免疫性或非免疫性的病因，如感染、高血压、糖尿病所导致的肾脏损害。分早期和晚期，早期一般以水肿、蛋白尿、血尿、管型尿、高血压等症状为主。

肾脏病除了药物治疗外，饮食治疗是非常重要的，科学规范的饮食治疗，可以有效控制疾病的发展，防止并发症的发生，延缓肾功能恶化，患者应当了解营养素相关知识，以达到配合疾病治疗的目的。在慢性肾脏病患者推荐减少蛋白质的摄入量，优质的蛋白摄入的代谢作用，可降低尿素氮的产生减少尿毒症毒素，相当于具抗炎及抗氧化作用，改善胰岛素抵抗。

有研究证明，优质低蛋白饮食，有独立的减轻蛋白尿的作用，还有预防和减轻慢性肾功能不全的并发症，包括酸中毒高钾血症，高磷血症和尿毒症症状的效用，在饮食治疗方面还应注意减少盐的摄入。

低蛋白的食物有：

首先，蔬菜中的叶菜，例如芹菜、韭菜、芹菜、菠菜、以及白菜等，这些蔬菜当中的叶菜蛋白质的含量都很低。其次，蔬菜中瓜茄类的菜，例如黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、及番茄等蔬菜中含有蛋白质的量也非常低。另外，水果类的食物，如橘子、柠檬、香蕉、橙子、及西瓜等水果类的食物，这些都属于低蛋白食物。

吃什么什么去蛋白尿

病理性蛋白尿一般多由各种原发性和继发性肾脏疾病引起，以蛋白尿持续存在为特点，一般有肾前性、肾性、肾后性疾病之分。蛋白尿，多属中医的“水肿”，“虚劳”、“腰痛”等范畴，可行辨证施治。此篇文章的蛋白尿饮食仅供肾病蛋白尿患者参考。

(注意:蛋白尿产生的原因不同，并非所有的蛋白尿都是肾病，生理性蛋白尿体内无器质性病变的蛋白尿，又称功能性蛋白尿。常见的有发热、剧烈运动、直立过久等原因引起，均为暂时性，原因除去后蛋白尿即消失经过适当休息后，蛋白尿自然会消失，不需其他治疗。)

肾病蛋白尿饮食有以下食疗方:(注意:不同病情采用的蛋白尿饮食也不同，以下所列出的饮食方，请肾病蛋白尿患者在咨询专科医生后再服用，以下饮食方仅供参考):

(1)生黄芪、生薏苡仁、糯米各30g，赤小豆15g，鸡内金末9g，金橘饼2枚(掰碎)。黄芪加水600ml，水煎20min取汁，入薏苡仁、赤小豆煮30min，再入糯米、鸡内金末共煮成粥，最后放入碎金橘饼稍煮即可。每日1剂，分2次服用。具有清热利湿、健脾消食、消蛋白尿等功用，适用于脾虚湿热性蛋白尿等。

(2)山萸肉、莲子各15g，糯米60g，白糖适量。前3味一起煮成粥，加入白糖调味即可。每日1~2剂，分1~2次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于肾气不足性蛋白尿等。

(3)芡实、糯米各30g，白果肉10个。一起煮成稀粥即可。每日1~2剂，分1~2次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于脾肾不足性蛋白尿等。

(4)菟丝子30g，糯米60g，白糖适量。菟丝子捣碎，水煎取汁，入糯米煮成粥，加白糖调味即可。每日1剂，分2次服用。具有益肾、消蛋白尿等作用，适用于肾气不足性蛋白尿等。

(5)芡实、茯苓各15g，大米60g。一起煮成稀粥即成。每日1剂，分次服用。具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于脾肾气虚性蛋白尿等。

(6)核桃仁、芡实各30g，大米60g。前2味捣烂，与大米一起煮成粥即可。每日1剂，分2次服用。具有补肾、消蛋白尿等功用，适用于肾虚性蛋白尿等。

(7)肉桂、丹皮各10g，糯米100g。前2味水煎取汁，入糯米煮成粥即可。每日一剂，分2次服用。具有温肾、消蛋白尿等功用，适用于肾阳虚性蛋白尿

其次:蛋白尿饮食注意原则有以下几点:

(1)应根据引起蛋白尿的肾病种类及病情的不同，采用不同标准的蛋白质饮食。慢性肾炎者，一般可按正常需要量供给，成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者，可供给高蛋白质饮食，蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg，并供给优质蛋白质，血浆尿素氮增高者，一般以服用低蛋白质饮食为宜。

(2)肾病综合征等，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质，宜多吃新鲜蔬菜和水果等，补充含钙丰富的食物，如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物，如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物，如小米、小麦、玉米粉、大白菜、萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。

(3)植物蛋白质中，因含有大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故应少用。其中大豆类及豆制品，

虽蛋白质含量高，因上述原因，蛋白尿者也应忌用。

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