作者:佚名
沈阳武警总队癫痫治疗中心:脑外伤一定会导致癫痫吗?根据一般统计,颅脑外伤后,遗留晚期癫痫的发生率约在百分之十以上。可见,脑外伤后不一定会得癫痫的,脑外伤癫痫发生率的高低受很多因素的影响。
外伤程度:中度以下颅脑外伤,晚期癫痫不超百分之十;如果属于重型颅脑外伤,晚期癫痫发生率可达百分之二十以上;
外伤部位:多认为顶部损伤比颞、枕部损伤更易留下晚期癫痫;
外伤类型:一般认为,闭合性外伤的晚期癫痫约在百分之二到五左右,如果有脑膜开放性操作,晚期癫痫可达百分之二十到五十;
并发症:如果颅内异物,骨片陷入或发生过血肿、感染等并发症,发生晚期癫痫的机会就更多。
专家提醒,如果外伤后,早期有过癫痫发作的,晚期癫痫可达百分之四十以上。如果外伤类型、部位、有无并发症都未介绍清楚,但根据患者曾有过昏迷,并出现过抽风判断,伤势可能较重,所以晚期发生癫痫的可能性很大,应该尽早采取措施加以预防。
德巴金是广谱抗癫痫病药物,主要作用于中枢神经系统,对动物的药理研究发现德巴金对各种癫痫的实验模型(全身性和部分性)均有抗惊厥作用,对人的各种类型癫痫发作有抑制作用,作用机理可能与增加γ-氨基丁酸的浓度有关。儿童,通常剂量为每日30mg/Kg。成人,通常剂量为每日20-30mg/Kg。
指导意见:
建议最好能先去医院检查下,予以明确诊断,之后予以积极的治疗,一般服用上述药物需要在医生的指导下完成。
您出现癫痫的原因也许是因为抗癫痫药物停用过快所导致,对于癫痫药物停用的问题,一般来说,发作完全控制后(最后一次发作后)即多长时间开始停药,与发作类型有关。如全身性强直-阵挛发作完全控制4-5年后、失神发作完全停止0.5年后开始停药;停药绝不能突然停药,而是需要1-1.5年的药物逐渐减量,最后彻底停药。
癫痫的药物治疗比较复杂,不能象其他药物那样患者可一定程度上根据自己的症状的好转或恶化决定服药剂量、停药时间等。要想得到真正正规的药物治疗,一方面医生要有丰富的药物治疗经验;另一方面患者一定要遵循医嘱、定时定量服药(患者有好的依从性,定时与你的医生保持联系)。
此外,手术后癫痫一般不首先考虑再次手术治疗,有研究表明,脑外伤后癫痫在5年内很多病人可以自愈,当然是在正规服用抗癫痫药物的基础上,所以您应该继续正规的服用抗癫痫药物,我推测您的发作类型应当是部分性发作,所以建议您使用卡马西平或奥卡西平。剂量按照说明书上执行,小剂量开始,逐渐加量(至少观察2周才能增加剂量),直到症状控制满意,言下之意,就是要用最合适的剂量完全控制住症状,减少副作用,还要注意经常查查血常规、肝肾功能和药物血药浓度。
根据你的描述为手术导致的癫痫,这种情况下一般以药物治疗为主,分为中药和西药。
中药治疗,疗效稍慢,但药性温和,副作用小,对身体无损伤,还可以调理腹脏机能,调理因服用西药导致的身体损伤,且治疗因人而异,个性化施治,易于被惧怕药物安全性低的患者接受。
西药治疗,疗效相对快,但副作用多,对身体尤其是肝肾损伤较大,易产生药物依赖性可抗药性,且长期服用还有引起精神异常的可能。
建议及时到正规专业的医院明确诊断,在医生的指导下采用合适的患者的治疗方式。
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