吃依托度酸胶囊止痛多久起效

遵医嘱，服用依托度酸的剂量应个体化，以保证最佳的疗效和耐受性。

（1）止痛：急性疼痛的推荐剂量为200~400mg，每8小时一次，每日最大剂量不超过1.2g。体重在60公斤以下者，每日最大剂量不应超过20mg／公斤体重。临床观察发现，每间隔12小时给药一次，在一些病人中依托度酸仍有止痛作用。

（2）慢性疾病：依托度酸治疗慢性疾病（如骨关节炎、类风湿关节炎）的推荐剂量为每日0.4~1.2g，分次口服，每日最大剂量不应超过1.2g。体重在60公斤以下者，每日最大剂量不应超过20mg／公斤体重。

依托度酸剂量每日0.4g以下，分次口服，或每晚单剂量给药0.4g或0.6g，在一些病人中有一定的疗效。

（3）老年人服用：依托度酸在老年人中的药代动力学与普通人群无显著性差异，因此在老年人中使用无需调整剂量，但应当小心。另外老年人对前列腺素抗体的作用较年轻人敏感，因此针对某一个体增加药物治疗剂量时更应谨慎。

痛经怎么办快速止痛？

痛经怎么办快速止痛

1、保持温暖

女性想要快速的缓解痛经，那么我们首先需要注意的就是保暖，保持身体的温暖是很有必要的，因为可以加速血液循环，并松弛肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位，应多喝热水，也可在腹部放置热敷袋或热水袋，一次数分钟，或用艾条炙小腹，这个方法对缓解痛经是相当有效的。

2、泡矿物澡

女性在发生痛经的时候我们也是可以通过泡澡的方法，来进行有效的缓解，在浴缸里加入1杯盐及1杯碳酸氢钠。温水泡20分钟，有助于松弛肌肉及缓各经痛。

3、指压缓解痛经

很多的女性在发生痛经的时候是不想动的，那么在这个是按摩就称为比较好的方法了，足部含有一些与骨盆气路想通的指压点。在脚踝两边凹陷处，用拇指与其它指尖从跟腱向上到小腿肌进行轻轻揉捏，每次指压数分钟。

4、补充矿物质

钙、钾及镁矿物质，也是能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，比未服用的少经痛。镁也很重要，因为它能帮助身体有效地吸收钙。不妨在月经前及期间，增加钙及镁的摄取量。

5、吃榴莲

榴莲有减轻痛经的疗效。在泰国，由于其营养价值很高，榴莲常被用来当作病人、产后妇女补养身体的补品。榴莲这种水果性温热，经期之前多吃些榴莲对身体绝对是有好处的。

6、练习瑜伽操

练瑜伽也有缓和痛经的作用，如弯膝跪下，坐在脚跟上。前额贴地，双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势，直到感到不舒服为止。

7、艾灸缓解宫寒痛经

宫寒痛经的姐妹们在经期往往腹痛连绵，有些还伴有腰酸背痛，喜温怕冷重者面色苍白，冷汗淋漓，手脚冰凉，坐卧不宁。长此以往，还会导致气机不畅、气血瘀滞、内分泌失调，使得颜面失于濡养而表现出痘痘、斑点、晦暗等外在问题。

艾灸能使衰弱之机能激发旺盛活力，也能使亢进之功能得到抑制。可谓虚寒者能补，郁结者能散，有病者能治，无病者可增强新陈代谢和机体抵抗力，尤其对女性宫寒痛经有显著的调养功效。

8、喝茶缓解痛经

(1)、肉桂茶

很多MM都是要漂亮不要健康，在大冬天穿着单薄的衣裳，导致下半身寒气聚集，从而导致月经失调、体质虚弱，加剧了痛经的症状。此时不妨喝一杯气性温和的肉桂茶，帮助调理血气，温补体虚型的身体。

(2)、玫瑰花茶

长期坐在办公室的女性，总是缺乏运动，体内血液循环不通畅。玫瑰花茶性质温和，具有较强的活血化瘀，调和脏腑的作用，并能帮助加快人体新陈代谢速度，加快血液循环，同时还能帮助减轻痛经时的剧烈疼痛感。

(3)、薰衣草茶

有时候，痛经并不是因为身体缺乏什么或者发生病变，而是因为压力过大。月经即将到来之时，容易引发情绪波动。加上职场女性工作困扰很多，很容易引发心理性压力过大，导致痛经。这类型的痛经，可以选择饮用薰衣草茶。薰衣草具有凝神静气的作用，能有效缓解痛经。

9、喝汤缓解痛经

喝汤不仅能养生，选对的食谱的话，还能缓解痛经。女人们想要从饮食下手缓解痛经的话，不妨试试以下这几款汤：

(1)、山楂桂枝红糖汤

山楂肉15克，桂枝5克，红糖30~50克。将山楂肉、桂枝装入瓦煲内，加净水2碗，用文火煎剩1碗时，加入红糖，调匀，煮沸即可。具有温经通脉，化瘀止痛工效。适用于妇女寒性痛经症及面色无华者。

(2)、姜枣花椒汤

生姜25克，大枣30克，花椒100克。将生姜去皮洗净切片，大枣洗净去核，与花椒一起装入瓦煲中，加水1碗半，用文火煎剩大半碗，去渣留汤。饮用，逐日一剂。具有温中止痛工效。适用于寒性痛经，并有光洁皮肤作用。

痛经注意事项

1、注意私处清洁

坚持每天晚上都洗澡，用热水擦洗外阴，避免洗盆浴或坐浴。上完厕所，擦拭阴部需从前向后，以免将细菌带入阴道，引发阴道炎等妇科疾病。

2、不要捶腰

腰酸腿胀时，我们通过捶打酸胀肌肉来缓解不适。同样，不少女经期也会习惯地捶打腰部缓解腰部酸胀。但这么做却犯错。妇科专家指出：经期腰部酸胀是盆腔充血引起，此时捶打腰部，会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感另外经期捶腰还不利宫内膜剥落后创面修复愈合，导致流血增多经期延长。

3、注意保暖

月经时受到寒凉侵袭，会导致子宫收缩，导致气血凝滞，引发痛经。所以经期一定注意保暖，尤其是要做好足部的保暖措施。经期要避免淋雨或游泳，不要进行坐浴，尽量避免呆在潮湿阴凉之处。寒凉的食物也不能食用，如水果、冰淇淋、冷饮等。

4、停止性生活

女人在月经期，子宫内膜剥落会伴随有出血，宫腔内有创面，阴道的酸碱度随之发生变化，人体处于最虚弱状态，此时若依然不顾一切的进行性生活，很容易将细菌带入生殖道，引发出生殖器炎症等妇科疾病。

5、少吃油炸食品

油炸食品，也是经期的大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响，经期女皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细管扩张，皮肤变得敏感。此时进食油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉剌、痤疮、毛囊炎还有黑眼圈。另外，由经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品脂肪还容易体内囤积。

6、充足的睡眠

经期应该保持充足的睡眠，不要过度疲劳。女性在月经期间免疫力比较弱，抵抗力降低，机体容易疲劳，因此很多事情不能在月经期做，例如：游泳、体力劳动、剧烈运动等。

7、经期切忌饮酒

因为女性经期体内的激素水平会发生较平常更大的波动，此时饮酒会加重肝脏的负荷。此外，经期女性体内分解酶的活性降低，酒精难以在短时间内从血液中排出，滞留在体内容易演化为有害物质，而伤及身体。

如何预防痛经

1、正确对待月经。要知道月经是正常的生理现象，不要给自己太多顾虑，避免在月经期出现紧张恐惧的心理，心情要保持愉快，放松自己。

2、不管是在经期还是经期都要忌口，不要吃生冷辛辣刺激的食物，经期不要让自己受凉，以免让痛经程度加重，可以在经期喝些红糖姜水，会对痛经有一定的调节作用，在下腹部可以放个热水袋，可以改善盆腔血液循环的情况，能缓解女性朋友痛经哦。

3、生活要有规律，早睡早起，一定要保证自己的睡眠时间，好的睡眠是可以让自己身体越来越健康，要劳逸结合，不要给自己太多的压力，可以适当的减轻自己的心理压力，在经期前可以多次容易消化的食物，蔬菜水果多吃，一定要保持大便通畅，以免造成痛经程度加重，在经期一定不要做激烈运动。

依托度酸胶囊可以退烧吗？

请问长时间服用吲哚美辛片，每天只吃一片（25CM）对身体有没有影响

吲哚美辛不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。

长期用药者应定期进行眼科检查，遇有视力模糊时应立即作眼科检查。用药期间应定期随访检查：血象及肝、肾功能；为减少药物对胃肠道的刺激，宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。

吲哚美辛对强直性脊柱炎的疗效尤为显著,但不良反应较多。如患者年轻,又无胃肠、肝、肾及其他器官疾病或其他禁忌证,吲哚美辛可作为首选药物。方法为:吲哚美辛25mg,每日3次,饭后即服。夜间痛或晨僵显著者,晚睡前用吲哚美辛栓剂50mg或100mg,塞入肛门内,可获得明显改善。其他可选用的药物如阿西美辛90mg,每日1次双氯芬酸通常每日总剂量为75～150mg萘丁美酮1000mg,每晚1次美洛昔康15mg,每日1次依托度酸400mg,每日1次。罗非昔布25mg,每日1次或塞来昔布200mg,每日2次,也用于治疗本病。

抗炎药的不良反应中较多的是胃肠不适,少数可引起溃疡其他较少见的有头痛、头晕,肝、肾损伤,血细胞减少,水肿,高血压及过敏反应等。医师应针对每例患者的具体情况选用一种抗炎药物。同时使用2种或2种以上的抗炎药不仅不会增加疗效,反而会增加药物不良反应,甚至带来严重后果。抗炎药物通常需要使用2个月左右,待症状完全控制后减少剂量,以最小有效量巩固一段时间,再考虑停药,过快停药容易引起症状反复。如一种药物治疗2～4周疗效不明显,应改用其他不同类别的抗炎药。在用药过程中应始终注意监测药物不良反应并及时调整。

柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。至今,该药对AS的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用均缺乏证据。通常推荐用量为每日2.0g,分2～3次口服。剂量增至3.0g/d,疗效虽可增加,但不良反应也明显增多。本品起效较慢,通常在用药后4～6周。为了增加患者的耐受性,一般以0.25g,每日3次开始,以后每周递增0.25g,直至1.0g,每日2次,或根据病情,或患者对治疗的反应调整剂量和疗程,维持1～3年。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点,通常选用一种起效快的抗炎药与其并用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。通常以甲氨蝶呤7.5～15mg,个别重症者可酌情增加剂量,口服或注射,每周1次,疗程0.5～3年不等。同时,可并用1种抗炎药。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。这些包括胃肠不适、肝损伤、肺间质炎症和纤维化,血细胞减少、脱发、头痛及头晕等,故在用药前后应定期复查血常规、肝功能及其他有关项目。

糖皮质激素:少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲泼尼龙15mg·kg-1·d-1冲击治疗,连续3d,可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。本病伴发的长期单关节(如膝)积液,可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3～4周,一般不超过2～3次。糖皮质激素口服治疗不仅不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。

其他药物:一些男性难治性AS患者应用沙利度胺(thalidomide,反应停)后,临床症状、ESR及CRP均明显改善。初始剂量50mg/d,每10d递增50mg,至200mg/d维持,国外有用300mg/d维持。用量不足则疗效不佳,停药后症状易迅速复发。本品的不良反应有嗜睡、口渴、白细胞下降、肝酶增高、镜下血尿及指端麻刺感等。因此对选用此种治疗者应做严密观察,在用药初期应每周查血和尿常规,每2～4周查肝肾功能。对长期用药者应定期做神经系统检查,以便及时发现可能出现的外周神经炎。

生物制剂

国外已将抗肿瘤坏死因子(TNF)-α用于治疗活动性或对抗炎药治疗无效的AS,至今有Infliximab和Etanercept两种制剂。Infliximab是抗肿瘤坏死因子的单克隆抗体,其用法为:3～5mg/kg,静脉滴注,间隔4周重复1次,通常使用3～6次,治疗后患者的外周关节炎、肌腱末端炎及脊柱症状,以及C反应蛋白均可得到明显改善。但其长期疗效及对中轴关节X线病变的影响如何,尚待继续研究。本品的不良反应有感染,严重过敏反应及狼疮样病变等。

Etanercept是一种重组的人可溶性肿瘤坏死因子受体融合蛋白,能可逆性地与TNF-α结合,竞争性抑制TNF-α与TNF受体位点的结合。国外已用于治疗活动性AS。以本品25mg,皮下注射,每周2次,连用4个月,治疗中患者可继续用原剂量的抗风湿药物。80%的患者病情可获改善,如晨僵,脊背痛,肌腱末端炎,扩胸度,ESR和CRP等。显示本品疗效快且疗效不随用药时间延续而降低。本品主要不良反应为感染。目前我国尚无使用以上两种生物制剂治疗AS的经验和报告。

外科治疗:髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是本病致残的主要原因。为了改善患者的关节功能和生活质量,人工全髋关节置换术是最佳选择。置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制,部分患者的功能恢复正常或接近正常,置入关节的寿命90%达10年以上。应强调指出的是,本病在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,有的长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。但是,发病年龄较小,髋关节受累较早,反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性,诊断延迟,治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。总之,这是一种慢性进展性疾病,应在专科医师指导下长期随诊。

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