当前位置:首页  >  养生 > 文章正文

川崎病用什么药效果好

作者:佚名

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,高发年龄为5岁以下婴幼儿,目前治疗川崎病的药物有几种,以下是我为你整理有关于川崎病的用药方法,希望能帮到你。

川崎病用什么药效果好

川崎病的用药方法

1、川崎病是全身性血管炎,主要的治疗就是控制血管炎症和防止血小板凝聚,预防冠状动脉瘤形成和血管栓塞。首选静脉丙球(IVIG)静脉输注,控制炎症。并用阿司匹林口服,起到抗炎和抗凝作用。

2、静脉丙球的最佳治疗时期为病程5~7天,最好不要超过10天,使用,效果往往不好,会增加丙球用量,>10天使用,超过了预防冠状动脉扩张的最佳时机,患儿易产生后遗症。使用剂量为2g/kg,一天输注,或1g/kg连续使用2天。

3、大多数孩子在使用静脉丙球后48小时退热,炎性指标下降,病情得以控制。但有少数病人使用静脉丙球后36~48小时仍然不退热,对丙球治疗不敏感,需要再用一次,如果再次使用不能控制病情,可以加用激素治疗,激素治疗时一定要注意抗凝,特别是对服药困难的孩子,因激素有促凝的副作用,如您的孩子服药困难,一定要告诉医师,采取其他的抗凝措施,以免出现血栓等副作用。

4、阿司匹林的用量一般在急性期用中剂量,起到抗炎和抗凝的效果,为每天30~50mg/kg,分3~4次服用,待病情控制,炎性指标正常后改为抗凝量,即小剂量,每天3~5mg/kg,分2~3次服用。如果孩子发生冠状动脉巨瘤(>8mm),需加服华法林抗凝治疗,服用华法林的病人一定要在医生的监测下,根据凝血功能调整使用剂量。

5、双嘧达莫,具有抗血小板凝聚的作用。川崎病人的亚急性期和恢复期部分病人的血小板会明显升高,甚至可达450~1500109,服用潘生丁可辅助阿司匹林共同抗凝,预防心肌缺血的发生。使用剂量为每天3~5mg/kg,分2~3次服用。

川崎病的用药原则

一、要安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。

二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

三、购买药品要到合法的医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。

四、阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。

五、处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。

川崎病的正确防范

第一个是家长们要注意的是可以帮助孩子从饮食上去预防川崎病的,就是平时要加强孩子的一些食物的消化了,让孩子多吃高营养、高热量、高蛋白,而且容易消化的食物,还有一定要避免孩子吃生硬还有辛辣等刺激性食物。患儿的话就可以多吃流食为主了,这样可以帮助消化吸收,也能提高孩子的抗病能力的。

第二个是很多时候患儿可能会发烧的,发烧造成的问题可大可小,还是需要引起一下注意的。不然也容易引发并发症的。对于川崎病患儿来说接受治疗后病情会好转,但是还是需要治疗的,这样可以以防患儿冠状动脉损坏,导致猝死的,家长一定不能忽视了,要定时带孩子防医,这样利于达到更好的治愈效果。

第三个是对于川崎病病患来说一定要及时接受治疗,一般都是通过阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗的,直到烧退还有不再发炎为止,如果治疗不及时的话患儿容易导致血管发炎,这样就容易使得冠状动脉不正常地膨胀的,会让人体的心肌梗塞及心律不正常最终导致死亡的,所以一定不可以轻视川崎病的预防措施了,发现类似病症要及时就医。

1. 儿科疾病常见疾病

2. 儿科有哪些疾病

3. 儿科常见类型疾病

4. 儿科疾病诊治常规

5. 儿科常见的疾病护理方法

川崎病属于重大疾病吗?应该怎么治疗川崎病?

川崎病属于重大疾病

川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期比较常见的一种急性的自限性血管炎,主要就是以孩子全身性的血管炎为主要病理改变的疾病,好发于婴幼儿,也可以见于学龄期的儿童,它有比较严格的诊断标准。

川崎病的症状

比如孩子要有发热,而且持续在五天以上抗生素的治疗没有效果。因为叫皮肤黏膜淋巴结综合征,所以孩子会有皮疹或有结膜炎、黏膜炎等,还有双侧球结膜的充血,然后口唇的红、干裂、杨梅舌、口腔黏膜的充血。可能在发病后的2-3天往往会有全身的、多形性的皮疹,但一般是一过性的。

另外,孩子会有比较明显的颈部淋巴结肿大,一般是单侧的,有可能是双侧的,没有红肿以及化脓,也不疼。川崎病的孩子在疾病进展过程中,后期可能会出现手足的硬性水肿以及薄膜样的脱皮,川崎病对孩子最大的影响是对心脏和冠状动脉的影响。

一些比较典型的川崎病儿童可能会出现冠状动脉瘤或者冠状动脉的狭窄,也有可能会发生心肌梗死等,对孩子以后的生活质量影响比较大,所以如果孩子出现持续的发热,还有皮肤黏膜淋巴结的表现,要及时的去做确认,如果确诊川崎病,要积极的去用丙种球蛋白给孩子做处理,避免对冠状动脉等产生影响。

川崎病的治疗方法

一旦确诊川崎病之后,一定要在住院的情况下去进行治疗,川崎病不能居家进行治疗,这一点是要强调的。川崎病诊断以后进行住院治疗,住院治疗的同时,可能还要做很多的检查来帮助进行治疗。首先要明确一下诱因,是不是有感染,可能要去做感染相关的检测、检查,明确有感染之后,抗感染治疗是第一步的。

第二步,川崎的特异性的治疗,就是两大类,一类是应用丙种球蛋白治疗,一类是应用阿司匹林这种抗炎、抗凝治疗。丙种球蛋白治疗是川崎病治疗最特异的,也是最有效的治疗方法,在门诊或者居家是不能够进行完整的川崎病的丙球治疗的,所以要住院治疗,丙种球蛋白的治疗是目前为止川崎病诊断之后最有效的治疗方法。

第二大类川崎病治疗就是阿司匹林,阿司匹林是主要应用于两点,一个是非甾体类抗炎的抗炎作用,因为川崎病的病理、原因是有全身的血管炎,血管炎也是非感染性的炎症,应用阿司匹林作为非甾体类抗炎药进行抗炎治疗就非常的有效,同时阿司匹林还有一定的降温作用,还有一定的抗凝作用。所以,这两大类治疗是川崎病最主要、也最有效地治疗。

常见的川崎病治疗方法

由于川崎病的患者并不多,所以我们对川崎病的治疗方法也并不太了解,其实川崎病是一种危害很大的小儿疾病,因此,患有此病的患者要及时进行治疗,下面是我为你收集有关于川崎病治疗方法,希望你会喜欢。

川崎病治疗方法

1、丙种球蛋白近年研究已证实,早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗,可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。

2、阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者,认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用。

3、皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。

4、抗凝治疗,恢复期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。

川崎病的治疗注意事项

首先,川崎病治疗好后,一定要谨遵医嘱,记得按时服药,不能随心所欲,想起来的时候服药,想不起来就不服药了,这样病情就不能得到很好的控制,说不定川崎病还会复发,因此我们一定要注意按时服药。

其次,川崎病患者治疗好后,还要注意的是,一定记得定期到医院去做随访,观察病后的恢复情况。定期到医院去做心电图检查,心脏彩超等等,出现什么不适症状,及时治疗,以免病情的复发。

最后,川崎病治疗好后,需要注意的是,保护好心脏。因为川崎病直接损害的就是心脏,因此要注意不要过量运动,尤其是一些剧烈的运动,还有要注意不要过于激动、兴奋等,这些对心脏都是有伤害的。

川崎病的护理要点

1、卧床休息:急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。饮食,给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分,勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡,进食时万分痛苦,应将食物晾凉后再吃。

2、皮肤粘膜的护理:密切观察皮肤粘膜病变情况,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤。每次便后清洗臀部。剪短指甲,保持手的清洁,以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染。

衣被质地柔软而清洁,避免穿着不透气的化纤布料做的衣服。每日用百分之1-百分之4硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏。保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。

3、心血管系统的护理:注意观察患儿有无心血管损害症状,如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。定期检查,定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。

1. 儿科最常见主要疾病

2. 儿科常见疾病有哪些

3. 儿科门诊常见疾病

4. 常见儿科疾病

5. 儿科有哪些疾病

川崎病治疗方法

 一、急性期治疗:在发病后10天之内用药。

早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。

1、丙种球蛋白 每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。

2、阿司匹林 服用剂量每天30~100mg•kg,分3~4次。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,收到抗血小板聚集作用。

3、皮质激素 可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。强地松,口服,成人开始15mg~40mg/日,需要时可增至60mg/日,分次服用,病情稳定后逐渐减量。维持量5mg~10mg/日。

二、恢复期治疗

1、抗凝治疗 服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。

2、溶栓治疗 对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

3、冠状动脉成形术 近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。

4、外科治疗 冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞②多枝高度闭塞③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。

5、发生心原性休克,心力衰竭及心律失常应予相应治疗。

以上就是关于川崎病的用药方法及原则全部的内容,如果想了解川崎病的用药方法及原则更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!

本文标签: 治疗   阿司匹林   服用  

本站所发布的文字与图片素材为非商业目的改编或整理,版权归原作者所有,如侵权或涉及违法,请联系我们删除,如需转载请保留原文地址:https://www.wanyaow.com/news/134691.html

关于我们 | 联系我们 | 法律声明 | 最近更新 | 网站地图 天气预报网| 传悦私服网| 美元汇率 |优学网

CopyRight 2022 www.wanyaow.com All Rights Reserved. 万药健康网 版权所有 | 冀ICP备20020072号

声明: 本站所有内容均只可用于学习参考,信息与图片素材来源于互联网,如内容侵权与违规,请与本站联系,将在三个工作日内处理,联系邮箱:coolsec#foxmail.com