败血症应该用什么药好

败血症是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。所以，既然是细菌引起的疾病，那么只要及时、合理地使用抗菌药物，并进行适当的辅助治疗，就可以治愈疾病。

细菌通过革兰氏染色可以分为两种，即革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。不同的细菌种类引起的败血症，使用的抗菌药物也会不同。如果是革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌、链球菌等）引起的败血症。那么一般可以使用青霉素类抗生素和第一、第二代头孢菌素（头孢拉定、头孢丙烯、头孢克洛等）。如果是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌引起的败血症，建议使用夫西地酸钠（你说老人70岁了，因此不建议用万古霉素，其肾毒性和耳毒性极强，对身体也有很大的伤害）。如果检查显示是革兰氏阴性菌（大肠杆菌、绿脓杆菌等）感染，则建议使用第三代头孢菌素（比如头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等。另外不建议使用氨基糖苷类抗生素，因为它们的肾毒性和耳毒性也很强），它们的杀菌力极强，而且毒性小。当然，有时也会出现多重细菌感染引起的败血症，对于这种情况。就要使用一些广谱抗生素，比如四环素类抗生素还有磷霉素。如果细菌多重耐药，则可能要用一些三线抗菌药物（亚胺培南、美罗培南、头孢匹罗等）。

辅助治疗也很多，比如通过中药来调理等。另外，病人还要加强营养，及时补充所需的营养（我建议病人在适当的时候喝些酸奶，因为抗生素对人体内的正常菌群也有伤害，喝些酸奶有好处）。 只要坚持治疗，相信一定是可以治好的。

败血症用万古毒素能好吗

指导意见：

你好，这个并不能完全治愈的。败血症就是细菌从某种途径进入人体血液引起全身感染。可以应用抗生素，用药量足，败血症是可以治愈。用药后两次血培养阴性就可以说治愈了。最好是做一个药敏试验，这样用药针对性更强。

什么是败血症

败血症

败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条，一是

通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。

患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退，更容易得败血症。

致病菌进入血液以后，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。病人常

常突然发生高热、怕冷、发抖、头痛、头晕、大量出汗、全身关节酸痛，严重病人有

气急、烦躁不安，甚至出现昏迷或休克。细菌还随血液循环周游全身，使许多组织器

官受到损害，可形成脑膜炎、骨髓炎、肺脓肿、肝脓肿等，更增加了败血症的危险性。

败血症是一种非常严重的疾病，死亡率较高，故要重视预防。中皮肤或粘膜外伤后，

伤口要消毒处理，不给细菌侵入血液的机会；及时治疗龋齿、扁桃体炎、中耳炎等疾

病。皮肤上生了疖子，特别是面部的疖子不能用力挤压，以免细菌被挤入血管内。

治疗败血症，需要及时应用大剂量有效的抗生素，以及采取一此支持疗法，如吃营养

丰富的食物，输葡萄糖，补充维生素，必要时需少量多次输血，以增加病人的抵抗力。

败血症可以用哪些药品来治疗

能治，抗感染也就是使用消炎药。不过要小心并发症，休克，多脏器损伤等；合并症如化脓性脑膜炎、脓胸等。疗程要足。

败血症：

败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染，临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征，部分可有感染性休克和迁徙性病灶

病因

一、人体因素：

①当皮肤粘膜有破损或发生化脓性炎症时，细菌则容易侵入体内。

②人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种，后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。当机体免疫功能下降时，不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用，即使入侵的细菌量较少，致病力不强也能引起败血症。

③条件致病菌所引起的医源性感染也逐渐增多。

二、细菌因素：

主要与病原菌的毒力和数量有关。毒力强或数量多的致病菌进入机体，引起败血症的可能性较大。

症状

1．原发炎症：各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。

2．毒血症症状：起病多急骤。常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热，亦可呈稽留热、不规则热及双峰热，后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。发热同时伴有不同程度的毒血症症状，如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节疼痛等。

3．皮疹：见于部分患者，以瘀点最为多见，多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多。

4．关节症状：可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限，甚至并发关节腔积液、积脓，多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。

5．感染性休克：约见于1/5～1/3败血症患者，表现为烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致。

6．肝脾肿大：一般仅轻度肿大。

检查

1．血象：白细胞总数大多显著增高。

2．病原学检查。

（1）细菌培养。

（2）细菌涂片：脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查，也可检出病原菌，对败血症的快速诊断有一定的参考价值。

治疗

（一）一般和对症治疗：卧床休息，加强营养，补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温，烦躁者给予镇静剂等。

（二）病原治疗。

及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主；一般两种抗菌药物联合应用，多自静脉给药；首次剂量宜偏大，注意药物的半衰期，分次给药；疗程不宜过短，一般三周以上，或热退后7～10天方可酌情停药。

（三）局部病灶的处理：化脓性病灶不论原发性或迁徙性，均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。

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