胆病用药有哪些
作者：佚名
生活有一些肝脏不的好会使用保肝药，使用保肝药能够缓解肝病的症状，能帮助肝细胞的修复。保肝药虽好，但是不能乱用，而且目前市面上的保肝药分为5类，不同种类的护肝药有不同的组成成分，带来的副作用也不一样。
1、抗氧化类
常见的抗氧化类是水飞蓟素类。细胞或组织抗氧化应激时可产生有害的自由基，正好此类药物能保护细胞，防止受到损伤，常应用于治疗特异性肝脏疾病。另外，服用此类药物也能降低丙肝病毒RNA水平，使得干扰素抗病毒能力翻倍。还有一种药物是双环醇，同样也能保护肝细胞，能缓解化学性肝损伤和脂肪肝，同时也能保护肝部分切除和免疫性肝损伤。
2、解毒类保肝药
常见的解毒类保肝药物有还原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸，此类药能促进糖分、蛋白质和脂肪代谢，而且影响细胞代谢过程，有效减轻肝组织损伤，进而促进肝细胞修复。对乙酰氨基酚所导致的药物性肝损伤，可用N-乙酰半胱氨酸治疗。
3、修复肝细胞膜类
常见的修复肝细胞膜类是多烯磷脂酰胆碱，此类药物能影响膜结构，促进受损肝功能和酶活力恢复正常。无论是脂肪性肝病还是病毒性肝炎都可以用此药，尤其是以膜损害为症状的酒精肝。
4、利胆类药
常见的利胆类药物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸，腺苷胆氨酸属于一种生理活动物质，存在于组织和体液中，其主要作用是防止肝内胆汁淤积。前者适合胆汁代谢障碍和淤胆型肝损伤患者。后者可减少胆汁中胆固醇含量，加快胆固醇结石溶解速度，有效改善胆汁淤积问题。原发性胆汁性胆管炎病人肝脏中淤积太多胆汁，用此类药物能促进胆汁从肝细胞分泌到胆小管，能降低细胞疏水胆酸水平，进而达到保护细胞膜效果。不过此类药仅应用于胆固醇结石，根本不能溶解胆色素结石以及混合结石，特别是胆道梗阻病人不能用此类药。
5、抗炎类
常见的抗炎类药物有甘草酸制剂，具有一定的非特异性抗炎效果，其作用就如同糖皮质激素一般，不过没有不良反应，能更好的保护肝细胞，减轻肝功能损伤，改善肝功能。急性药物性肝损伤以及病毒性肝炎都可以用此类保肝药。另外肝切除手术后以抗炎类药物为基础，然后联合其他类型的保肝药物。不过此类药有类醛固酮样作用，对于高钠血症以及低钾血症，还有重度高血压以及心力衰竭患者禁用。
温馨提示
不同的保肝药物作用机制不一样，必须在医生指导下用药，严格掌握其适应症和禁忌症。依据病因和病情来选择合适的保肝药，药物所引起的肝损伤应选择解毒类药；胆汁淤积所引起的应选择利胆的药；酒精性脂肪肝病人应选择能修复肝细胞膜类的药物。值得提醒的是，多数保肝药物经肝脏代谢，所以联合用药品种不能过多，特别是不能联合用同一作用机制的药物，不然会增加肝脏负担。
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临床中的保肝药有什么？保肝药如何选择？首先，这4大种类要了解
肝脏是人体重要的解毒场所，也是进行生物合成和生物转化的场所，所以在肝脏出现问题的时候，首先就要考虑保护肝脏。因为如果不能够做好肝脏的保护工作，会导致肝脏功能出现问题，甚至有可能因此引发长期病变或者是全身性的不良反应。
1、多烯磷脂酰胆碱
在临床中脂肪肝是比较常见的一种肝病，通常大部分人都有可能会患有脂肪肝，并且如果脂肪肝长期发展下去，就有可能引发肝纤维化以及肝硬化病变。所以一般在发现脂肪肝的早期，就有必要使用相应的药物来进行调节，通常就是选择多烯磷脂酰胆碱。多烯磷脂酰胆碱是可以促进细胞修复，并且长期对肝脏细胞膜进行保护的，避免肝细胞出现病变。
2、谷胱甘肽
谷胱甘肽是临床中比较常见的一类抗氧化的保肝药物。还原型谷胱甘肽在临床中可以持续使用来降低疾病对肝脏的损伤程度，并且谷胱甘肽的副作用比较小，适合脂肪肝或者是酒精肝的类型进行治疗，如果出现了比较严重的中毒反应，也可以选择谷胱甘肽来加强治疗效果。除此之外谷胱甘肽还可以针对药物性的肝病，有着较好的疗效。
3、熊去氧胆酸
熊去氧胆酸是临床中比较特殊的一类治疗肝脏疾病的药物，因为在肝病发作的时候可能会影响到胆管，引起胆汁分泌问题，尤其是比较严重的疾病，引起胆汁淤积的时候，是有可能会诱发黄疸以及消化道病变等全身问题的。针对这种情况通常就会使用熊去氧胆酸来进行治疗，这是有强效利胆作用的药物，可以避免胆汁淤积问题。
4、腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸也是一种常见的保肝药，但是腺苷蛋氨酸与其他的药物不同，一般对于肝功能异常或者是肝功能持续下降的问题，没有明显的解决办法，但是对于炎症或者是比较严重的疾病引发黄疸的症状，有着较好的治疗效果。做一般是发现比较顽固的黄疸症状时，才会选择腺苷蛋氨酸来治疗。
保肝药是目前临床中常用的一种药品，通常可以对肝脏起到较好的保护效果，但是保肝药也不能滥用，否则将会带来巨大的副作用。即便是联合使用药物保肝药，一般也不建议超过三种，否则就容易增加肝脏的负担，如果出现了相应的副作用，就需要及时调整治疗方案。
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吃什么治肝炎，肝炎患者吃什么药好一些呢？
治疗肝病的药有哪些
长期吃保肝药能保护肝脏不发病？常见的这6种保肝药，你吃对了吗
近年来，人们越来越重视对肝脏的保护，一方面更加注重对生活方式、饮食习惯的改善，另一方面，保肝药也逐渐被一些人纳入到日常的护肝计划中。
肝脏是人体重要的合成和转化的场所，身兼数职，功能强大。肝脏一旦发生病变，若放任不管，最后会引起全身性的病变。
而保肝药是保护肝脏功能的一类药物，并被大众赋予了新的称号，即“ 肝脏的守护神 ”。很多人认为，在对肝脏的保护过程中，保肝药发挥着重要的作用。
保肝药的确能够起到保护肝功能的作用，并且种类繁多，各类保肝药的作用和功效也不相同，生活中常见的保肝药主要包括以下这六大类：
1、抗炎保肝药
在临床上，抗炎类保肝药比较常见，主要用于针对炎症反应的治疗，属于肝脏炎症综合治疗中的一种辅助治疗方式。这些抗炎药物中，常见的有 双环醇、复方甘草酸苷 等，具有抗炎、改善肝功能、抗过敏、抗纤维化的作用。
2、降酶保肝药
降酶保肝类药物，主要针对在进行肝功能检测后，体内出现谷丙转氨酶异常、指标数值明显偏高的人群。若对肝功能检测、对肝病有所了解的话，会知道 谷丙转氨酶是判断肝脏 健康 状况的重要指标 ，因此，出现指标异常升高的情况，就需要服用降酶保肝类药物进行调整，恢复肝脏 健康 。
3、解毒类保肝药
我们知道，肝脏具有强大的解毒功能。当肝脏出现一定程度的损伤，解毒功能出现障碍时，服用解毒类保肝药能 有效提高肝脏的解毒能力 ，帮助人体 正常排泄毒素 。常见的解毒类保肝药主要包括 谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯 等，可以为人体提供葡萄糖醛酸，从而增强人体的解毒功能。
4、利胆类保肝药
利胆类保肝药主要的作用是 控制肝脏疾病的进一步发展 。通常情况下，随着肝脏疾病的发展，肝脏受损情况会加重，将影响人体内的胆汁分泌，出现胆汁淤积。此时，服用利胆类保肝药，能有效 清除淤积的胆汁 ，使胆汁正常分泌和排泄。常见的 腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫 均属于利胆类保肝药。
其中腺苷蛋氨酸是存在人体中的一种生理活性分子，可以有效防止胆汁淤积；而熊去氧胆酸能 降低胆汁中胆固醇的饱和度 ，增加胆汁酸的分泌；茴三硫可以增强肝细胞活力，使胆汁分泌增多，能够起到利胆的作用。
5、促进能量代谢类的保肝药
这类保肝药在临床上的应用也比较广泛，服用后可以增强肝脏的代谢功能。生活中，常见的具有促进肝脏代谢的保肝药主要有 维生素C、维生素E、复合维生素B、肌苷、辅酶A、门冬氨酸钾镁 等，能改善肝细胞的能量代谢，帮助肝脏代谢脂肪。
6、促进细胞修复再生类保肝药
顾名思义，这类保肝药可以修复人体内出现损伤的肝细胞，提高肝细胞的再生能力，代表药物包括促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱，能 刺激新生肝细胞的DNA合成 ，恢复病变细胞，促进肝组织再生。
可能正是因为保肝药在保护肝脏方面，有着这么多的功效，所以，生活中，无论是肝病患者，还是常喝酒应酬的人，又或是经常熬夜的人，不少人把保肝药当作保健品来吃。那这样的吃法，真的是在护肝吗？
可能正是因为“保肝”两字，使得大多数人将保肝药当作万能的“护肝神器”，认为长期吃护肝药能保护肝脏，有效预防肝病的发生。
但其实，真相并非如此， 这是人们对保肝药的误解。
上文提到，保肝药的种类很多，每种保肝药发挥着不同的功能和作用，如修复肝损伤、护肝利胆、促进代谢和解毒等，但是这并不意味着，长期吃保肝药能起到预防肝病的作用。
对于肝功能正常、肝脏 健康 的人来说，吃过多的保肝药没有任何意义， 反而还会吃出肝损伤。因为很多人都忽视了一个点，那就是保肝药其实是一种药物。
俗话说是药三分毒，不论哪种药物，长期服用都会对人体产生一定的副作用。况且，长期服用的保肝药，大多都需要经过肝脏进行代谢和转化，即使药物中含有的毒素只是微量的程度，但 若是长期服用，日积月累之下，毒素会一点一点聚积，进而损伤肝脏 。
因此，对于 健康 人来说，若想预防肝病，相比于吃保肝药，养成良好的生活习惯以及定期体检的习惯会更有效。
那既然如此，是不是肝功能出现异常，或者得了肝病的人需要经常吃保肝药呢？
现在，人们越来越重视对肝脏的保护，也逐渐养成了定期到医院检查肝功能的习惯和意识。检查之后，如果发现谷丙转氨酶指标升高，即肝功能出现了异常，不少人就会自觉地选择吃保肝药，尤其是降酶类保肝药。但是，这样的行为往往是不可取的，一般情况下，专家并不建议在这时马上吃保肝药。
虽然，一些降酶类保肝药的确能帮助人体降低谷丙转氨酶的水平，但是， 我们要理清楚一个问题，降酶就等于护肝了吗？
导致谷丙转氨酶指标升高的原因有很多，其中有一种是 生理性升高，如果生活中长期喝酒、剧烈运动、经常熬夜、暴饮暴食等 ，也会导致体内的转氨酶升高。生理性升高只是暂时性的，只要合理饮食、调整好作息、坚持运动，指标就能恢复到正常数值。
另外一种是 病理性升高 ，如出现 乙肝病毒感染导致的肝炎 ，体内的转氨酶也会出现升高，如果立即服用降酶类保肝药，只能治标并不治本。虽然体内的 指标下降了，但并不代表清除了造成肝损伤、肝功能异常的病灶，即乙肝病毒， 如果不进行抗病毒治疗，肝功能异常、肝损伤的情况依然存在。
因此，出现肝功能异常，应该先查出病因，之后再进行有针对性的药物治疗，把握服用保肝药的时机。而且其中不少是生理性原因造成的，这种情况不用立刻服用保肝药。
保肝药其实是肝病的辅助治疗药物，在治疗过程中，往往与其他治疗方式结合使用，通常对肝脏起到较好的保护作用，给患者带来了一定的治疗效果，但前提是要合理服用，因此服用保肝药时，应注意以下事项。
依据肝病类型合理选药 。保肝药的种类繁多，应根据具体病症合理选择。病毒性肝炎一般选用解毒、抗炎类保肝药作为治疗首选，且 临床上一般不把降酶药作为首选药物 。如果是轻度的肝功能异常，往往选用一种保肝药进行对症治疗，症状就会有所缓解。
定期做好安全监测。 在服药期间，要 定期进行肝功能检测 ，监测肝功能指标，避免过度依赖保肝药的服用。尤其在服用转氨酶类药物时，不少人以为转氨酶指标降低，就代表肝功能已经正常，其实这是一种“病好了”的假象。
避免同类药物重复服用。 临床上的药物联用一般采取2 3种的联用方案，服用的药物种类不超过三种。如果重复服用同类药物，不仅不利于病情的恢复，反而增加肝脏负担，出现不良反应，加重病情。
掌握药物的不良反应和禁忌症。 如 解毒类保肝药物硫普罗宁 ，部分患者在服用期间，会出现过敏反应，偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等，长期大量服用会损伤肾脏。因此，在服药时，一定要查看说明书，了解药物的禁忌。
温馨提示
保肝药并非是大家所认为的“护肝神器”，它能保护肝脏不假，但前提是要吃对。不论是 健康 的人还是肝病患者，如果长期且大量服用保肝药，不但无法成为“肝脏的守护神”，反而还会伤肝伤己。
常用保肝药，你知道几种？保肝药物这样选，专家告诉你
肝脏，是人体最重要的器官之一，既有转化物质的能力，也贮存了很多的能源物质。
因此，一些肝功能可能存在问题的人，就需要通过服用一定量的保肝药物，来提升肝脏的功能。
保肝药的功能主要分为以下几大类： 非特异性抗炎药；解毒类药物；干细胞膜修复保护剂；抗氧化类药物；利胆类药物；促进肝再生药物；能量代谢类药物。
总的来说，肝脏分为西药和中药两种。
包括多烯磷脂酰胆碱、葡醛内酯、熊去氧胆酸、辅酶A。
多烯磷脂酰胆碱具有很好的修复肝脏细胞的功能；
葡醛内酯具有帮助肝脏解毒的功能；
熊去氧胆酸可以利胆；
辅酶A可以很好地促进肝脏代谢。
主要有：丹参、三七、灵芝、当归等等。
中药类的保肝药相对西药类来说，毒副作用更少，作用也更加温和，更适合长期服用。
在了解保肝药物的正确服用方法之前，我们必须要知道，保肝药物能不吃就不吃，没有肝脏疾病的话，尽量不要服用保肝药，毕竟是药三分毒。
第一， 服用保肝药时，尽量不要同时服用多种保肝药，那样的话不仅会影响保肝药的疗效，还会增加机体的排泄负担，造成肾功能衰竭。
第二， 在肝脏功能好转之后，不要立马停药，而是要慢慢的减量，观察病人的临床情况，进而避免停药反应的发生。
保肝药物的作用时间最好持续 三个月左右 。
还有，保肝药物只是一种辅助相关治疗手段，不能够作为主要的治疗肝病的药物。
例如，如果患者自身患有病毒性肝炎，那么就要采用大量的抗病毒药物来治疗疾病，在此基础上再使用保肝类药物。病因不去除，用再多的保肝药物也是无济于事的。
第三， 不同肝脏疾病的首选保肝药是不同的。对于慢性病毒性肝炎和自身免
疫性肝炎： 我们通常选用甘草酸制剂。对于药物性肝病，我们可以采用甘草酸制剂、谷胱甘肽和双环醇。
酒精中毒性肝炎 ：我们可以采用谷胱甘肽和硫普罗宁。
重型肝炎： 我们采用促肝细胞生长素。
脂肪肝： 我们可以采用多烯磷脂酰胆碱。
出现胆汁淤积的情况的话，我们可以采用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸。如果出现了妊娠期肝病的话，我们可以使用腺苷蛋氨酸。
当然了，如果我们想要更好地保护肝脏，还是要从根源上避免肝脏疾病的发生。
在生活中一定要少喝酒，少吃不新鲜的水、果蔬菜。务必要避免熬夜伤肝。
还要定期的接种乙肝疫苗，不与他人随意的共同进餐。
肝脏作为我们人体如此重要的一个器官，我们有义务去好好的保护肝脏，避免肝脏的病变。
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