如何降低药物副作用

如何减轻药物副作用

当发生高血压、糖尿病等慢性疾病时，大家对长期用药都非常抗拒，认为药物的副作用对身体伤害大，古人云「是药三分毒」，说的就是药物的副作用很难完全避免。需要长期用药的慢性疾病患者，应该怎样看待药物的副作用，又应该怎样处理它呢?下面是我为大家带来的如何减轻药物副作用的知识，欢迎阅读。

有无毒无副作用的药物吗?

严格来说，所有的药，包括化学药、中药、中成药都有副作用，只是不一定每个人每次使用都会表现出来。

宣传某类药没有副作用是不负责任的。

药物副作用有大小之分吗?

从简单的直观印象角度，是存在副作用大的药和副作用小的药的，比如糖皮质激素和乳酸菌素片放一起比较，糖皮质激素无疑是副作用更大的那个。

但是在用药的时候，肯定不能单纯按照副作用大小来选择药物，糖皮质激素能控制很多更加严重的疾病，这些疾病是乳酸菌素片束手无策的。

在治疗疾病选择药物的时候，医生会综合考虑，遵循「获益大于风险」原则。

治疗作用大于药物副作用

药物都是有副作用的，也就是说都是有风险的，当疾病的风险大于药物的风险的时候，使用药物就是值得的。

所以，糖皮质激素副作用是不小，但在一些疾病的情况下，如果不用激素，疾病对患者的危害更大，这时候，糖皮质激素的副作用就不是主要该考虑的事情了，而要以治疗、控制疾病为主。

如果治疗同种疾病、药效接近的情况下，我们当然应该首选副作用小的药物。

然而，担心药物有副作用而不敢用药，这是因噎废食。

药物副作用可以减轻吗?

可以。

事实上，从药物的设计、研究和开发阶段，科学工作者就已经为减轻药物副作用进行了大量的工作：

比如为了减少药物对胃黏膜的刺激，将药物设计成肠溶片

比如为了掩盖药物的不良气味，将其制成胶囊

比如为了服药更方便，同时减小药物浓度的波动，将药物设计成控释片、缓释片等。

当我们服药的时候，就更应该关注药物的副作用了，在用药前应该仔细阅读药品说明书的【不良反应】一栏。如果某药物的说明书里说，这种药有可能引起低血钾，用药的时候就应该定期监测血钾。

此外，严格遵医嘱服药也能帮助我们减轻药物的副作用，比如前面提到的.糖皮质激素，如果医生交代一天的药早上一次服完，我们就遵医嘱执行，这样对机体正常激素的分泌功能影响最小。

身体不适不一定是药物副作用

不少长期服药的患者，容易把身体上出现的各种不适症状，都和药物副作用联系起来，要么轻易停药，要么就不理会这些不舒服。

这两种认知都有偏颇，我们应该了解药物的副作用，控制它、和它共存，而不是抗拒它、否认它、害怕它。

有些药物的副作用是可以避免的。

像 ACEI 类的降压药(一般叫某某普利)，一些患者服用后会出现干咳，如果不能耐受的话，可以询问医生是否可以换用 ARB 类的降压药(一般叫某某沙坦)，很多人换药后该副作用明显缓解。

有些药物副作用是可以采取手段减轻的。

糖皮质激素能够增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，导致消化性溃疡风险升高，医生会给有些大剂量、长期使用激素的人一些抑制胃酸分泌的药物，来降低消化性溃疡发生的风险。

有些药物副作用一旦出现，是应该立即停药并换药的。

有时候，药物副作用和疾病导致的身体不适很难区分。

有些降压药的副作用有头晕，然而我们血压高的时候也可能会头晕，或者血压低的时候也会头晕，那么在口服降压药的过程中出现了头晕，到底是哪种头晕呢?这时候，就应该找个血压计量一量。

当然，有些副作用的鉴别不是我们自己在家里能够完成的，它可能需要专业的设备(比如抽血化验)或者专业人士判断，所以定期复诊也很重要的。

有些不适虽然感觉并不严重，但实际上并非如此，比如一些药物吃了以后出现「乏力」，很多人认为既然是生病，还吃了药，有乏力再正常不过，但其实这种乏力可能是由于低血钾导致的，如果不了解原因，不采取措施，长期下去，也可能导致严重后果。

长期用药，怎么减轻药物副作用?

治疗、控制慢性疾病的药物，一般都是处方药，应该在医生的指导下用药，不要自诊自治，不要随意购买药品。

避免使用渠道不正的、不合法的药品，更不要以食品或保健品代替药品使用。

在医生开出药物之后，要详细了解服药方法和主要副作用，并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。

在使用药品的过程中出现不适，应该及时就诊。

总体而言，我们应该正确认识它药物的副作用，并且尽力减少它的影响。不要因为害怕副作用而耽误疾病的治疗。

长期服用降压药，会有哪些副作用？3个方法，将副作用降到最低

提到高血压，似乎上了年纪的人都很难逃过。而治疗高血压需要长期服用降压药，带来的“隐患”让有些老人担心，为了避免副作用，他们试图停药，改喝“降压茶”。

其实，这往往会带来更大的伤害。

目前，常见的降压药有利尿剂、二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂，它们有什么区别呢？

1、利尿剂

代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺，通过促进排尿和排钠，降低血容量，从而稳定血压，适用于老年高血压、盐敏感性高血压、难治性高血压等患者。

利尿剂的副作用有低钾血症、高钙血症、高尿酸血症、光敏反应等。

2、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

代表药物有氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等，可以阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，扩张血管，降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等患者。

二氢吡啶类钙通道阻滞剂的 副作用 有脚踝部水肿、心率加快、牙龈增生、便秘等。

3、β受体阻滞剂

代表药物有美托洛尔、比索洛尔的梦，可以抑制交感神经活性，削弱心肌收缩力，减慢心率，最终达到降压目的，适用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭患者。

β受体阻滞剂的副作用有脉搏和心跳减慢， 突然停药 可产生反跳现象，导致心绞痛，甚至猝死。

高血压患者需要坚持服药，才能稳定血压。那么，患者应该如何做，才能降低副作用，减小对身体的伤害呢？

1、坚持最小剂量

降压药应该从最小剂量开始服起，循序渐进，服用一段时间后，根据血压水平是否稳定来调整用药。如果降压效果不明显，再加大剂量。

2、联合用药

将两种或两种以上降压药联合应用，可以使降压效果“翻倍”，还能减少不良反应。但需要注意，不要联合应用同类降压药，以免影响降压效果，加重不良反应。

3、坚持非药物治疗

高血压是一种“生活方式病”，在坚持服用降压药的同时，还要调整生活方式，合理膳食，避免摄入高脂肪、高热量、重油、重盐的食物，并且适度运动，规律作息，养成良好的生活习惯，才能真正控制住血压。

“是药三分毒”，降压药有这么多副作用，那是不是血压正常后，就可以停药了？

老张今年63岁，患有高血压和冠心病，需常年服用倍他乐克。倍他乐克属于β1受体阻滞剂，适用于交感神经紧张性增高引起的高血压。

前段时间，老张服药后血压偏低，经常感到头晕。老张听朋友说，高血压患者在夏天时血压偏低很正常，可以偶尔不吃药，于是他决定停药一段时间。但没想到， 停药不到5天，老张就突发心梗，住进了ICU 。

医生坦言，这种情况在临床上十分常见。

有些高血压患者在服药一段时间后，发现自己的血压降低了，而且比较稳定，于是没有经过医生同意就减少药量，甚至停药，后果十分严重。高血压患者减少药量或者停药， 会导致血压忽高忽低，使血管壁通透性加大，或者脂质沉淀，形成斑块 ，对心脑肾等器官的损伤更大。

因此，降压药是需要长期服用的，如果服用一段时间后发现血压相对平稳，可以先跟医生商量，是否需要调整药量，但至于是否可以停药， 一定要听谨听医嘱，不要自己做决定。

为了减少服药，有些中老年人把目光转向各种“降压茶”。只不过，降压茶真的可以降压吗？

美国加州大学欧文分校（UCI）和丹麦哥本哈根大学的研究人员发现，绿茶和红茶中的化合物可以激活血管壁上的钾离子通道蛋白KCNQ5，达到放松血管的目的。而且，将绿茶加热到35 ，可以改变化学成分，更有效地激活KCNQ5。

Geoffrey Abbott教授解释，人体的温度在37 左右，因此无论是什么温度的茶，只要喝进去肚子里就能激活抗高血压的特性。

因此从理论上来说，喝绿茶、红茶确实有好处。 但想通过喝茶来治疗高血压，则是矫枉过正了。

高血压是一种疾病，治病就得吃药。无论什么茶，终究只是饮品， 通过喝茶来降低血压是不现实的 。如果不吃降压药，不改变生活方式，喝再多降压茶都是在做无用功。

降血压是一门高深的学问，要想血压长期稳定，必须讲究科学降压，避免陷入降压误区。

#谣零零计划#

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药物副作用怎么消除？

首先要了解一下什么是药物副作用，药物副作用就是药物除去它的治疗作用，还会产生与治疗作用无关甚至有害的反应，这些反应就统称为药物副作用。比如口服萘普生用于治疗退烧时，可能会产生胃肠道刺激，比如腹痛、恶心、呕吐等，这些作用就是药物产生的副作用。药物副作用多久可以消除，要根据药物在体内的代谢过程以及人体对药物的耐受程度来定。一般静脉注射药物产生的副作用可以很快消失，口服药物一般停药2-3天可能会消失。药物是一把利刃剑，既有治疗作用，肯定也会产生副作用。只要这个副作用自己可以耐受，随着服药次数增加以及时间延长，副作用可能会有所缓解。如果机体不能耐受，建议咨询医生或者药师进行药物的调整。有些药物的副作用大家不必担心，比如在服用利福平胶囊治疗肺结核时，可能会产生尿液呈橘红色。这个副作用就是药物的正常不良反应，大家可以放心使用。

如何减小药物副作用

果导片 泻下类药物，服用时少吃辛辣食物，如辣椒、生姜、葱、蒜、花椒等。这些食物会对抗药物的排便作用，还可能引起胃肠充血，产生腹胀、腹痛等症状。

广谱抗生素 长期服用可能抑制肠道内的有益菌，使B族维生素和维生素K合成不足，引起B族维生素和维生素K缺乏症。因此需注意适量补充，密切观察体内维生素变化。

糖皮质激素类药物 治疗肾上腺皮质功能减退、活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等。长期服用，如醋酸可的松等，可能发生钙或铁吸收不良。应适当补充钙和维生素，减少不良反应。

排钾利尿药 如速尿、双氢克尿塞、寿比山等。服用这些药物可能引起低钾血症，导致肌肉无力。在服药的同时，可加服适量氯化钾，多吃苹果、土豆等含钾食物。

复方新诺明 使用时，容易在泌尿系统形成结晶，损害肾脏，导致结石、血尿、尿闭等，严重的可能引起肾功能衰竭。因此在服用时，要加服等量的碳酸氢钠，多喝苏打水，多吃水果，可以有效避免不良反应。

雷米封 结核病患者需长期服用，但容易导致维生素B6缺乏。可适当加服维生素B6。但加服用量不宜过大，必须遵医嘱。

氢氧化铝凝胶 针对治疗胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及上消化道出血等。长期服用容易引起磷缺乏，可以同时加服维生素AD丸，以促进肠道磷吸收。

夫喃妥因或夫喃唑酮 治疗菌痢、肠炎等疾病。有诱发周围神经炎等严重不良反应，应适量补充维生素B6。

肼苯哒秦 高血压治疗药物，易导致缺铁性贫血。服用期间，可以补充铁剂，如硫酸亚铁、肝铁胶丸、力维隆糖浆等。

长期吃药，怎样可以减轻药的副作用？

一些慢性病的治疗，往往需要长期服用一种药物。但是，若长期服用同一种药物，则很容易产生副作用。那么，该如果克服这一矛盾呢？

一、长期服用复方新诺明，容易引起结晶尿、血尿、尿闭等肾脏损害，克服的办法是加服等量的碳酸氢钠，同时，还要注意多喝些水。

二、长期服用呋喃妥因或呋喃唑酮，可导致周围神经炎等严重反应。克服的办法是注意补充适量的维生素B6。

三、长期服用四环素类广谱抗菌素，可因肠道内部分细菌受抑制，而使维生素B和K全成不足导致缺乏。克服的办法是同时适当补充维生素B和维生素K。

四、长期服用水杨酸钠有抑制肝脏凝血酶原的作用。克服的办法是同时加服止血药维生素K3。

五、长期服用降压药肼苯哒嗪，容易发生缺铁性贫血。早期主要表现为无力、心悸、眼花、耳鸣、头晕、失眠等症状。克服的办法是适当补充铁剂，如硫酸亚铁、肝铁胶丸等。

六、长期服用排钾利尿药，如速尿、速尿酸、乙酰唑胺等，可引起低血钾症。其主要症状表现为四肢无力、烦躁不安、恶心、口苦、食欲不振、心悸等。克服的办法是同时加服适量的氯化钾。

七、长期服用雷米封，可引起维生素B6缺乏。克服的办法是在用药的中期或后期，适当加服维生素B6，但用量不能过大，因为维生素B6可对抗雷米封的抗菌作用。

八、长期服用醋酸可的松可发生钙、铁吸收不良。克服的办法是适当补充钙和维生素D以预防脱钙和抽搐的发生。

九、长期服用氢氧化铝凝胶，容易引起磷质缺乏。克服的办法是同时加服维生素AD丸，以促进肠道磷的吸收。

如何远离药物副作用，健康养生正确吃药？

1、遵医嘱服用，不擅自更改用量。

不同的药物，在制作的时候就考虑到了用量的配比，什么样的剂量才能够有效地控制病情，多少的量，才不会对人体产生伤害，这些药理数据都是经过大量的实践统计出来的。但是却有一部分人，出于自己的考虑，擅自更改用量，最终对身体造成伤害。

比如我认识的一个患有高血压的老人，他就曾经吃降压药的时候不按照医生嘱咐吃，而是为了省钱减少了一半的量，最后血压没有降下来，反而还需要增加用药量，不但没有省到钱，还白白受了苦。

2、按说明书方法正确服用，保护好药效，也保护好自己。

不同片剂在研发的时候，有不同的目的。比如咀嚼片，直接咀嚼，可以作用于咽喉，并不需要等到胃部或特定时间再发挥作用。比如硬胶囊，在吃的时候直接吞下去。胶囊壳在肠道作用下再溶解，药效才发挥作用。里面的颗粒粉末就不会灼伤到其他部位，也可以准确释放出来。

不过，也有不少人喜欢在吃硬胶囊药物的时候，硬是把胶囊壳给拆掉，直接吃里面的颗粒粉末，最后却对胃造成了刺激……

所以吃药的时候，医生告诉你怎么吃，说明书写的怎么吃，就按照他们教你的来，不要自己想当然。

3、非专业人士，尽量不要自行抓药。

很多人喜欢用网络问诊，哪怕自己不懂自己究竟是出了什么问题，还是喜欢上网搜索看看按照自己身上发生的症状应该是什么样的病，需要什么样的药才能治疗。实际上，这个是专业人士才能够准确做出的判断。网络搜索如果能够代替医生们苦读多年的结果的话，那医学生还有什么必要苦苦学习……

所以不要再“网络查病，自己抓药”了，这样不仅仅无法准确施治，还容易吃错药，延误治疗。

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