痔疮便血原因有哪些检查

痔疮出血多指的是内痔，内痔一期、二期常常表现为点滴状出血、手纸带血，这样的情况一般需要通过改变生活方式、做好肛门护理来控制病情避免开刀，如排便后不要用纸擦，要用流水冲洗，冲洗后再给肛周消毒，每天熏蒸坐浴，预防便秘、避免排便时用力努挣，避免吃辛辣刺激的食物，就会好转。三期、四期痔疮出血往往出血量比较少，主要是由于痔疮表面纤维化了，如果出血量仍然较大，证明是大血管破裂。三四必须通过手术治疗，手术后也要重视肛门护理，否则很容易再次发作再挨一刀。

就医之外，更要做好肛部护理，每天按医嘱用肛部药浴器放在马桶上，药物熏蒸坐浴，用普通盆蹲在地上膝盖吃不消，更有撕裂伤口的风险；便后用医用清洁器流水冲洗，一个是疼的不敢擦，更会把粪便压到伤口和褶皱里去。符合医学标准的医用清洁器必须是灭菌密封包装的，拆开就可以直接用；假货非灭菌密封包装，用在私处冲洗风险很大，且开水烫并不能充分灭菌。水洗后，还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭，消灭看不见的病菌。普通的碘伏湿巾由于尺寸太小，无法深入肛管，且材质太硬，容易划伤菊花，只适用于体表，不适用肛部。做到以上护理并不容易，要准备一套肛部理疗包，有对应的医学工具，帮助完成这些肛门护理，肛部理疗包一般大医院都有，肛肠科的便民护理柜也有，要注意选择符合医学标准的，千万不能买到非医学级的，不符合医学标准，甚至会危害健康。

便中带血时该如何进行检查？

可以进行四种检测：大便潜血测试、肛门指检、电子肛门镜、肠镜。

便中带血主要分为两种类型，肉眼可以看到的便血称作显性便血，例如大便带鲜血或者黑便，肉眼看不到的则是大便潜血。不管哪种类型的便血，都有可能是肛肠疾病的预兆，所以需要重视。

下面详细为大家介绍一下这四种检查方式：

大便潜血测试

当我们的消化道出血量少的时候，红细胞会被消化分解，肉眼看粪便的话没有血色，而且显微镜检查也很难发现，这时候就需要用化学方法或免疫学方法检查粪便的微量血液，帮助检查是否有消化道病变。大便潜血测试阳性的患者还需要做肠镜检查。

肛门指检

这种检查方式是肛肠科检查中最简单的，同时也是最重要的。不要小看“一指神功”，可以这样说，距离肛门8厘米内的直肠都是它的“管辖范围”。一些常见疾病，比如痔疮、直肠息肉、低位直肠癌等，也能通过这个方法检查。

电子肛门镜

电子肛门镜比传统肛门镜先进，镜身柔软细腻，高清探头只有5毫米，但清晰度比传统肛门镜高出数十倍，这样检查就更加准确了，而且采用的是无痛检查技术，检查过程也非常短，3-5分钟就能完成，患者随查随走，不影响工作和生活。

肠镜

什么是肠镜呢？就是一根细长灵活的软管，前面有灯光、摄像头、钳子、冲水、充气装置。从肛门进入肠道后，摄像头把内部影像传送到电脑屏幕上，这样病变就能看得非常清楚。肠镜是一个神神器的设备，不仅能“侦察”疾病，还能治疗某些疾病，比如直接止血、切除息肉。

同时，出血点位置不同，其实情况也是不同的：

痔疮是便血的常见原因，痔疮可引起大便表面和卫生纸上小量鲜红血液，这种出血主要是因为硬的大便通过肛门，损伤痔疮充血的静脉造成的，出血量不多，往往会有几滴鲜血。

肛裂和肛瘘是肛周另外两个较常见的疾病，可出现便后少量滴血，一般都会伴有便时或便后较剧烈的疼痛，肛瘘还可见有反复的流脓、红肿、热痛。有一点需要注意，肛门疾病时并不是便血的唯一原因，一定要做相关检查进行排查。

结直肠就是我们听到的“大肠”，是癌症比较高发的一个部位。结直肠癌是便血的常见病因之一，国外统计约占便血就诊病例的30％～50％，特别是老年人要多注意。除了便血之外，大肠癌还可能会造成下腹痛、拉肚子、便秘、大便变细、便中带黏液等不适，到了晚期还可能出现消瘦、头晕等贫血症状。

肠息肉也是便血的常见原因，特别是儿童和青少年。肠息肉的出血量一般不大，常常是少量的血液附在粪便表面，没有其他症状。肠息肉大部分在肠镜下电切即可，不用住院，也不用手术。

结肠血管发育不良，又称结肠血管扩张，是60岁以上老年人急性或慢性便血的常见原因，不过偶尔的小量便血不用特殊处理，如果出血量大的话就要在内镜下止血治疗了。

急慢性肠炎也是便血的一个常见原因。慢性结肠炎的患者还会出现拉肚子、肚子痛等不适，还有消瘦、低热等情况，部分还可能会出现抑郁等症状。急性肠炎如痢疾、阿米巴病等，一般都是饮食不干净导致的，也有可能出现便血，还伴有腹泻。

小肠是人体最长器官，约有四五米长。不少便血就是来自小肠，最常见的是小肠肿瘤，恶性略少于良性，约占整个肠道肿瘤的2.5％。出血常是小肠肿瘤的首发和唯一症状，老年人小肠肿瘤合并出血，要警惕恶性的可能。

最后提醒大家，不管哪种情况，不要自行判断，更不可自行随便用药，一定要到医院做正规检查，然后根据诊断进行下一步治疗。

大便出血是怎么回事？应该做哪些检查？

你好，出现便血或者是排便痛感考虑是肛周存在着疾病，大便出血在临床上讲是肛肠疾病的一个严重警告！出现这种情况一定要重视！便血最常见的原因主要是痔疮出血，量较多，色鲜红，可能无痛，也可能伴有疼痛，痔疮反复出血； 其次便血是肛裂引起的，出血量不多，但有明显疼痛感，与大便干结有密切关系．肛裂处理不当可引起感染性溃疡，进一步发作形成脓肿．肛瘘，因此要及早作针对性治疗．

建议你去做一个电子肛门镜进行检查，可明确找引起便血背后的真正病因。电子肛门内窥技术采用医用视频摄像技术，在检查过程中你可以清晰地观察到放大数百倍的病灶部位，也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，使您更清晰、准确、直观地了解病情。

有的时候大便出血什么原因

你好，出现大便带血的症状要重视，大便带血的原因很多，广州协 佳医 院肛肠科提醒除了痔疮外，大肠癌、炎症性肠病、结肠息肉、肛裂、小肠出血等都会导致便血，不能理所当然地把大便带血当成痔疮。发现便血后，一定要及时查明原因，查明原因是治疗的第一步。

一般主要有两种方法查明原因，一是直肠指检，直肠指检能检查8～9cm的肠段，可初步鉴别痔疮与直肠癌，若指检可疑还要进一步做肠镜检查；或者可以进行肠镜检查，肠镜可以对整段结肠进行检查，是发现肠息肉、癌症的重要手段。50岁以上没做过肠镜的朋友，尤其是有便血者须进行一次肠镜检查。

痔疮出血的原因是排便时粪便擦伤、挤压造成出血，血液多数是随着粪便排出后滴下来一般是便后滴血、便后手纸带血，一般不与粪便混合，颜色多为鲜红色，少有粘液存在。肿瘤出血的原因是肿瘤坏死，不断地出血或渗血。所以一般是混在粪便内，血液颜色稍暗，常混有粘液或脓液。如果既往有痔疮的人，出现消瘦、便秘加重或排便次数增多、便血性质改变时，也应该及时做肠镜检查。

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