肝脏手术后胆汁漏多久会好

手术后胆漏已经4个月，一直插管引流，现在24小时50毫升，还要多久啊？

关于胆囊切除后，胆漏的问题，请大家帮帮忙。

一、真正的胆漏，是由于手术损伤了胆管系统，造成胆汁溢出，根据损伤胆管的位置及伤口大小，量有很大不同。最多每天不会超过900-1000毫升，因这是人体分泌的最大量。若靠近胆管下端的漏且伤口较大，一般不会自愈。治疗方法有两种：做胃镜行胆总管逆行造影检查（ERCP),若胆总管完全断裂，应行小肠-胆总管吻合术；若胆管部分损伤，可经胃镜行胆总管内支架植入术，1-3月后漏口可逐渐闭合。

二、据你所述，胆汁一开始量很大但几天内就明显减少,应不是手术损伤致胆漏，术前诊断应为胆囊炎并胆总管结石，你行手术应是胆囊切除、胆总管切开取石并T管植入术，另外还应有一条腹腔乳胶引流管。你所说胆汁引流应是植入胆总管的T管流出的，非乳胶引流管流出，后者流出量很少，一般为每天十几毫升至数十毫升，且主要为腹水混有少量胆汁。不知是否如此。若是，你现无发热及腹痛，B超无异常，应属正常恢复，一周后可间断夹闭T管，期间若无不适，几天后完全夹闭，两周后可拔除T管；若术中未植入T管，请参照第一条。

祝早日康复。

胆结石手术后胆汁要多久恢复正常 现在

对于胆结石或胆结石术后患者，一定要注意饮食清淡，尽量少吃油腻食物。

1：后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。所以，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，喝德.甫瑜.石.嗵.茶.调理、适应，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

2：在术后1个月内，应减少类食物的摄入，禁食高类和煎炸食品。有人认为，“病灶”除去后，就可以改变过去的低饮食了，这是错误的。胆囊切除后，将失去调节胆汁排入肠道的功能，对的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的类食物，那是力所不及的，会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，不饮酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。

3：逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也应追求清淡，加强必要的营养补充，将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后，连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大，代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的与胆固醇，但也不必过分限制，因为肠道中一定量的，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。

4：适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃，特别是术后3～6个月内，每天以4餐为好，少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于后恢复健康。最好能每天吃点醋，因为醋会增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。

大便还很干燥是因为阶段造成活动量和喝水都减少了，加上吃的东西也缺乏纤维素，可以喝些蜂蜜水等通便的食品。

胆囊息肉做的微创手术术后胆漏现在有一个月左右每天都是医生说可以自己愈合这样正常吗

问题分析：

胆囊息肉微创术后胆漏，一般如果量少逐渐可以恢复，可以注意引流，应用消炎药物治疗避免感染

意见建议：

建议忌辛辣刺激高脂肪油腻饮食，清淡饮食，注意休息，可以普外科复查，引流通畅，应用头孢抗生素等消炎药物避免感染

胆漏的原因及治疗

首先，您先确定哪根是腹腔引流管哪根是T管。

腹腔引流管引流出大量胆汁的情况，应该会出现胆汁性腹膜炎，不会让您有时间来百度D，所以请您首先跟医生确认流胆汁的到底是T管还是腹腔引流管。我个人认为流胆汁的应该是T管，流透明液体的应该是腹腔引流管。

再来谈治疗，T管每日引流胆汁量大概每日500mL是正常的情况，如果多于这个数值，那么可能胆总管下段有梗阻。腹腔引流管引流出无色透明液体，极有可能是胰漏，把引流液直接送检查淀粉酶就可以明了了。胰漏是比较重的情况，首先您应该注意透明液体的颜色，如果是透明的说明没有感染，情况相对好，如果颜色昏黄，可能存在感染，要加强抗感染治疗。

治疗上可以每天使用抑酸药物，比如西米替丁0.8g加入250mL生理盐水里静脉滴注，每日晚七时左右用药效果比较好。出现胰漏和大量胆汁的情况可以用奥曲肽0.1mg皮下注射每八小时一次或者每六小时一次，一般用两周。

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