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托特罗定可以吃多久

作者:佚名

膀胱过度活动症(overactive

bladder,

oab)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(detrusor

instability,

or

detrusor

overactivity),也可为其它形式的尿道-膀胱功能障碍。oab无明确的病因,不包括由急性尿路感染或其它形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。

首选治疗:

1.膀胱训练:盆底肌训练和生物反馈治疗。

2.药物治疗:药物治疗是oab最重要和最基本的治疗手段,最常用的药物是抗胆碱能药。

(1)托特罗定,为竞争性m胆碱受体阻滞剂,用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状。初始的推荐剂量为一次2mg,一日二次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到一次1mg,一日二次。禁忌症:尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者;已证实对本品有过敏反应的患者;重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者;中毒性巨结肠患者。

(2)其他胆碱能受体阻滞剂:阿托平、普鲁本辛、奥昔布宁(oxybutynin)等。

(3)平滑肌松弛剂:针对逼尿肌,如黄酮哌酯等。

(二)改变首选治疗的指征:

1.无效。

2.患者不能坚持治疗或要求更换疗法。

3.出现不可耐受的副作用。

4.可能出现不可逆的副作用。

5.治疗过程中尿流率明显下降或剩余尿量明显增多。

请问我吃这个药需要多长时间!

穆药师提醒你

宁通的有效成分是酒石酸托特罗定。一下有点资料供你参考!我觉得你的状态,服用这种治标不治本的药品,如果短时间不能改善的话,不应继续服用!我建议你到更高一级的医院进行更彻底的检查,包括取肾活体组织检查,有可能是肾盂肾炎!你的血糖高吗?是否是糖尿病,这都有你说的症状!

你试试六味地黄,是否见效!

总之,如果再过3天,还没有改善,应该去医院!下面的资料自己看看吧,希望对你有所帮助!

酒石酸托特罗定片

Tolterodine Tartrate Tablets 分类:作用于神经系统药物

【别名】酒石酸托特罗定片,乐在【英文名】:Tolterodine Tartrate Tablets。【本品主要成分】:(R)-N,N-二异丙基-3-(2-羟基-5-甲基苯基)- 3-苯基丙胺L(+)-酒石酸盐。【性状】本品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。【药理作用】本品用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状,为竞争性M胆碱受体拮抗剂。本品口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物5-羟甲基衍生物,其抗胆碱活性与本品相近。两者对M胆碱受体均具有高选择性,对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。本品口服后可迅速地吸收,吸收率大于77%。食物的摄入,年龄和性别的差别不需调整剂量。本品口服1-4mg,最大血药浓度(Cmax)和药时曲线下面积(AUC)与剂量呈线性关系。口服本品2mg后,2.5h左右达到峰值血药浓度,Cmax为2.5μg/L,AUC为11.8μg/L·h。5-羟甲基活性代谢物(DD01)的血药浓度与本品原形极其相似,Cmax为2.2μg/L,AUC为12.1μg/L·h。本品与血浆蛋白结合率较高,游离的托特罗定的浓度平均为3.7%±0.13%。DD01与血浆蛋白结合率不高,游离DD01的浓度平均为36%±4.0%。本品与其代谢物DD01在血液与血浆的比值分别为0.6和0.8。静脉注射本品1.28mg的分布容积为113±26.7L。【适应症】本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。【用法与用量】初始的推荐剂量为每次2mg,每日二次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到每次1mg,每日二次。对于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制剂(见药物相互作用)的患者,推荐剂量是每次1mg,每日二次。【禁忌症】 · 尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。 · 已证实对本品有过敏反应的患者禁用。 · 重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者、中毒性巨结肠患者禁用。【不良反应】本品的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。本品可引起轻、中度抗胆碱能作用,如口干、消化不良和泪液减少。〖常见〗:1.自主神经系统:口干;(>1/100).2.胃肠系统:消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐;3.全身性:头痛;4.眼:干眼病;5.皮肤:皮肤干燥;6.精神:思睡、神经质;7.中枢神经系统:感觉异常。〖不很常见〗:1.自主神经系统:调节失调;(<1/100)2.全身性:胸痛。〖少见〗 :1.全身性:过敏反应;(1/1000)2.泌尿系统:尿闭;3.中枢神经系统:精神混乱。【注意事项】 · 服用本品可能引起视力模糊,用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。 · 肝功能明显低下的患者,每次剂量不得超过半片(1mg). · 肾功能低下的患者、自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 · 由于尿潴留的风险,本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滞纳的风险,也慎用于患胃肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者; · 尚无儿童用药经验,不推荐儿童使用。 · 孕妇慎用本品,哺乳期间服用本品应停止哺乳。【药物相互作用】 与其它具抗胆碱作用的药物合并给药时可增强治疗作用但也增强不良反应。反之毒蕈碱受体激动剂可降低本品的疗效。 其它药物因需细胞色素P450 2D6(CYP 2D6)或CYP3A4进行代谢或能抑制细胞色素活性,所以可能与本品发生药代动力学上的相互作用。如与氟西汀(氟西汀是CYP2D6的强抑制剂,氟西汀被代谢成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制剂)合并给药可轻度增加非结合型托特罗定及其5-羟甲基代谢产物量但这并不引起明显临床意义的相互作用。如要合并使用较强作用的CYP3A4抑制剂如大环内酯类抗生素(红霉素和克拉霉素)、抗真菌药(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)应十分谨慎。 临床研究显示本品与华法林或口服避孕药(左炔诺孕酮/炔雌醇)合并给药无相互作用。 临床研究结果也显示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。【用药过量的处理】 给志愿者的最大剂量是单剂给予酒石酸托特罗定12.8mg,其最严重的不良反应是调节失调和排尿困难。在此本品过量的事件中用洗胃和给予活性炭进行治疗。 对症状的治疗如下:严重的中枢抗胆碱能作用(如幻觉,严重的兴奋)用毒扁豆碱治疗。 抽搐或显著的兴奋用(benzodizepines)安定类药物治疗。 呼吸功能不全:用人工呼吸进行治疗。 心动过速:用β阻滞剂进行治疗。 尿闭:用插导尿管进行治疗。 散瞳:匹鲁卡品滴眼或将病人置于暗室。【规格】每盒14片,每片2mg。

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