肝癌可转移到哪些部位

所有的癌症要注意的都是防止转移扩散。癌症扩散意味着病情多已进入中晚期，一般将癌症扩散转移视为癌症死亡率居高不下的主要原因，肝癌当然也不例外。肝癌可发生多处扩散，最常见的转移部位为淋巴结、肺部和骨骼。中医药对于预防癌症转移有一定的贡献，尤其是三九健康网推荐的人参皂苷rh2，不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等，而且能有效地控制肿瘤的生长，无毒副作用。

当转移至不同组织器官时，会出现相应的不同症状表现，一般肝癌转移有以下几种途径

1、血行转移：由于肝脏存有丰富的血窦，因此此项转移是最常见的，也是扩撒的主要途径。它可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常。

2、淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。

3、种植转移：种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌

4、直接浸润：肝癌一般很少发生邻近脏器官直接浸润，但有时也会发生，如可直接浸润到膈、胃、结肠、网膜等器官。

肝癌是如何转移的？

肝癌细胞生长活跃，侵袭性强，周围血窦丰富，极易侵袭包膜和血管，导致局部扩散和远处转移。肝癌转移的发生率与疾病的病程发展、肿瘤的生物学特性以及机体的免疫功能等因素密切相关，有肝内转移和肝外转移。转移的途径有血行播散、淋巴道转移、直接浸润和种植转移。医源性转移多与手术操作有关，肝癌破裂可导致腹腔内广泛转移。许多病例发现早期就可以通过门静脉癌栓转移至肝脏或其他脏器，小肝癌的血管内癌栓形成率达30%，所以肝内转移是肝癌最常见的转移途径。尸检发现，肝外癌转移亦不少见，转移率约达40%～71.6%。

（1）肝癌的转移途径：肝癌的转移可通过血道、淋巴道和直接播散、局部扩散等方式转移到其他器官或组织。

①血道转移：肝癌侵入门静脉导致肝内血道转移十分常见，在血窦丰富，纤维组织稀少，无肝硬化的肝组织中更为明显，故常形成多个“卫星结节”。肝癌经血道肝外转移的主要脏器为肺脏，肝癌发生肺转移约占肝外转移的90%，多因血管中小癌栓进入血液循环后滞留肺脏形成转移癌灶。肺内癌转移结节直径＜1cm，弥散分布于肺叶，常呈球状，切面呈灰白色，中央可有出血、坏死。肝癌骨转移亦较常见，各地报道的资料不一致，在3%～16.2%，常见部位为脊椎骨、肋骨和胸骨，其次为骨盆、头骨和股骨上端。骨转移癌可导致病理性骨折。少数肝癌可以转移到肾上腺、肾和脑。

②淋巴道转移：大约30%肝癌细胞和70%胆管癌细胞是经淋巴道转移，多数首先转移至肝门淋巴结，少数也可以转移到胰周、腹主动脉旁、腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结。

③播散转移：一般出现在肝癌晚期，特别是生长在接近肝脏表面部位的肝癌，往往先破坏肝包膜，继之发生种植性转移，最常见的是腹膜转移。

④局部扩散：肝癌细胞可以直接侵袭和浸润周围肝包膜，近肝被膜的癌结节亦可浸润邻近器官和组织，如横膈、胃、结肠、右侧胸腔等。

（2）影响肝癌转移的因素甚多，主要有：①患者年龄：30岁以下转移多见，且发生早而广泛。

②肝癌细胞的分化程度和侵袭性：一般分化程度低者容易发生转移。③是否合并肝硬化：合并肝硬化患者易发生转移，转移率达84%，而不合并肝硬化者转移率为60%。

肝癌都会转移到哪些部位

转移部位多以以下部位最为常见：

1.肺：占转移总数的76%左右，肺转移多为小的瘤栓所致，肺部的转移灶大多体积较小，直径很少超过lcm；临床表现主要有干咳、胸痛、咳血痰或咯血等等，广泛转移时还可有胸闷、气急等临床表现，且在远处转移中肺转移的发生率最高。

2.骨骼：占转移总数的11%左右，在原发性肝癌中亦较常见，转移部位有脊柱骨、髂骨、髋骨、肋骨、胸骨、锁骨、颅骨等等，其中以胸、腰椎最多见，临床表现以局部压痛及神经压迫症状为主，疼痛特点为由间断性逐渐变为持续性，呈进行性加剧，后期也可出现病理性骨折。

3.颅内：肝癌可经血道转移至脑，临床表现多以头痛、恶心、呕吐及肢体活动不良等神经定位症状、体征为主。

4.淋巴结：肝癌还可转移至肝门、锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，临床表现以淋巴结无痛性肿大为主。

5.其他：肝癌还可经种植转移至腹膜、膈、胸腔等处，主要表现以腹痛以及血性腹水、胸水等临床症状为主。

肝癌最先转移到人体什么部位？

原发性肝癌主要转移部位是哪里？

原发性肝癌主要的转移部位是出现肝内的转移，另外就是腹膜转移出现大量的腹水，这是很常见的。还有就是腹腔、腹膜后这些，以及盆腔的淋巴结转移、远处血行转移的，如肺转移，这些都是比较都是可以出现的，甚至是骨头等等这样的其他远处转移。 但是最主要的转移部位还是局部的侵犯，像肝脏的转移以及腹腔转移，以及腹膜的转移而出现大量腹水，还有就是腹腔的局部扩散的转移是比较常见的， 是主要的一些转移部位。

原发性肝癌最主要的转移部位是肝内转移，其主要是通过门静脉进行肝内播散。这也是造成原发性肝癌多发癌灶，以及手术切除后早期复发的最主要原因。此外原发性肝癌还可以通过血液转移至肺、骨、脑，引起相应的临床症状。原发性肝癌很少通过淋巴结进行转移，但是可以通过直接浸润方式侵犯周围的器官。其可以侵犯胃、十二指肠、结肠、胆囊等。

原发性肝癌常转移到肺：在远处转移中，肺转移的发生率最高，约占转移总数的百分之七十六。大多数肺转移是由小肿瘤栓子引起的。大多数肺转移灶体积小，直径很少超过一。肺转移主要分为结节型、弥漫型和巨大型三种，结节型是最常见的临床表现：干咳、胸痛和咳嗽。血痰或咯血等，也可有胸闷、气短等临床表现时广泛转移。

原发性肝癌早期没有太明显的症状，一旦出现症状考虑为早中期的情况，所以患者要做防治工作，避免造成伤害。 中医肿瘤专家张明建议您采用中医辅助西医的治疗方案，中药可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，来弥补西医治疗带来的副作用。除了患者的生理调理，还在于精神调理。

肝癌常转移到骨：骨转移在原发性肝癌中也很常见，约占转移总数的百分之十一。常见的转移瘤有脊柱、髂骨、髋骨、肋骨、胸骨、锁骨、颅骨等。最常见的临床表现是局部压痛和神经压迫症状。疼痛的特征逐渐由间歇性变为持续性。逐渐加重，后期也可发生病理性骨折。

肝癌的转移途径可以分为三种，包括血行转移，以及淋巴转移，另外还可以有种植转移。最少见的转移方式就是种植，是从肝脱落的癌细胞可以种植在腹膜，胸腔等处会引起血性的腹水或者是胸水。另外也常见于淋巴转移。其中以转移到肝门区的淋巴结最多见，也可以通过淋巴转移到胰腺，脾脏，以及主动脉旁淋巴结或者是锁骨上淋巴结等地方。最常见的就是血行转移，血行转移发生的最早，很容易侵犯门静脉主干以及分支，会形成癌栓，脱落后可以在肝内有多发性的转移灶。在肝外的血行转移中，转移到肺的几乎可以达到50%，还可以转移到肾上腺，骨，肾以及脑等部位。

　原发性肝癌的转移是有发生的可能，下面介绍原发性肝癌最早转移部位。

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