作者:佚名
治疗阳痿首先应分清是心理性阳痿还是病理性阳痿,若是心理性阳痿,应当自我调整心情,必要时可请心理医师进行心理干预。治疗病理阳痿,则分为口服药物治疗,物理治疗和手术治疗,要根据病人的病情以及身体特征等选择适合的治疗方式。
原因分析
对于阳痿的治疗,可以服用药物万艾可,希爱力等抑制剂或者中药制剂,物理治疗则包括真空负压吸引,低能量冲击波治疗,阴茎海绵体注射治疗。此外还可以通过动脉介入手术,阴茎海绵假体植入术进行治疗。
举措建议
患者应该保持平和的心态,不要有过大的心理压力,此外性生活要保持节制,尤其不要频繁手淫,经常锻炼身体,保证充足的睡眠。
阳痿和早泄是两个疾病,在临床中治疗的药物不同,阳痿治疗的药物包括万艾可、希爱力以及部分中成药。在临床中常用的中药包括复方玄驹胶囊、苁蓉益肾颗粒。早泄治疗的西药有必利劲或舍曲林,中药包括伊木萨克片、知柏地黄丸等等。
如果患者患有重度阳痿和早泄,建议最好中药和西药同时使用,有利于疾病的早日恢复。如果属于轻度的性功能障碍,可以先单独服用中药进行治疗,在服用中药前需要经过正规的中医大夫准确辨证以后给予相应的中药,主要是进行辨证论。在临床中常常选用的中药包括补肾、活血、固精类的药物,一般服药周期在2-3个月。
阳痿又称勃起功能障碍,是指持续的或者反复的阴茎勃起的硬度维持时间不够,不足以完成正常的性生活。勃起功能障碍有器质性因素和精神性因素两大类,以器质性因素为主要方面,目前常用的药物有PDE5抑制剂,例如西地那非、他达拉非、伐地那非等,这三种药都是市面上比较常用的药物,疗效也不错,副作用并不大。早泄通常是指性交持续时间不足一分钟即发生射精,或者在插入阴道之前即发生射精。早泄目前来讲认为是以精神心理因素占主要方面,有时也会合并有器质性的因素。早泄的药物目前比较流行的是盐酸达帕西汀,商品名叫做必利劲,它属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,临床疗效还是不错的。
治阳痿早泄——右归丸
右归丸(景岳全书)
熟地黄240g 山药120g 山茱萸(酒炙)90g 枸杞子120g 菟丝子120g 鹿角胶120g 杜仲(盐炒)120g 肉桂60g 当归90g 附子(炮附片)60g
【来源】本方来源于《景岳全书》。
【功用】
温补肾阳,填精益髓。主治肾阳不足引起的命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,早泄,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。
【用量用法】
上为细末,先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如弹子大。每服2~3丸,以白开水送下。现代用法:大蜜丸剂,每丸重9克,成人每次服1丸,每日2~3次。7岁以下儿童用量减半。
【方解】
本方由10味药组成。方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药,温补肾阳,填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾,养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;当归补血养肝。诸药配合,共奏温补肾阳,填精止遗之功。 需要注意的是,右归丸并不适用于肾阳虚症状明显的病人。肾阳虚临床表现为手脚发凉,汗冷或房事不力、阳痿早泄,房事频繁或手淫过度易导致肾阳虚,病人感觉腰膝酸软,但是更多的是偏冷、怕凉,男性会出现阳痿,症状明显者可用鹿鞭、鲜人参、蛤蚧、海马等自制升阳酒用药酒调治。
【现代研究】
1. 本方能增强机体免疫功能对抗激素引起的免疫功能低下。能增加激素造成的“肾阳虚”模型动物重要脏器(肝、肾上腺、胸腺、脾脏)的重量,保护和调节脏器功能。调节性激素,对男性阳虚的血清睾丸素含量降低者使之升高,血清雌二醇含量升高使之降到正常水平;女性肾阳虚则使血清雌二醇低下者升高。此外,本方还具有延缓衰老、调节环核苷酸含量、调节血浆肾素活性和醛固酮含量等作用。
2. 对实验性“肾阳虚”动物重要脏器的保护
机能调节作用:实验性“肾阳虚”模型的建立有多种方法,其中“氢考模型”为最常用。即长期注入大剂量氢化考的松,造成实验动物垂体-肾上腺皮质系统功能抑制及机体“耗竭”,使多系统、器官受到损伤,其重要脏器(如肝、肾上腺、胸腺、脾脏)重量、结构和所含的部分酶系统活性RNA、糖原量等发生变化。右归丸对肾阳虚小鼠重要脏器有保护和机能调节作用:
(1)右归丸使阳虚小鼠重要脏器重量增加。(2)右归丸能保护肝细胞核的亚微结构,使RNA及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PH)成分增多,故有调整DNA、RNA及蛋白质的合成作用。线粒体是细胞氧化产生能量的主要机构。右归丸也有保护线粒体亚微结构的作用,并能使线粒体膜上的琉璃酸脱氢酶(SDH)谷氨酸脱氢酶(GDH)单胺氧化酶(MAO)成分增多,提示本方对线粒体有恢复和再生作用,从而提高细胞氧化供能的能力,这可能是纠正虚证的机制之一。右归丸使乳酸脱氢酶(LDH是糖原分解酶)和葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-P)增多,可能有促进糖代谢的作用;使MAO活性恢复,有促进机体代谢及解毒作用。此外,右归丸使肝枯否细胞增多、变大、酸性磷酸酶(ACP)反应增强,ACP是溶酶体内主要的酶,故本方可能有增强吞噬细胞的作用。(3)有归丸对脾脏淋巴细胞有一定保护作用,对胸腺有轻度作用,说明本方对提高机体免疫有一定作用。(4)右归丸可使肾上腺非特异性酯酶(N-Ease)轻度增高。由于右归丸能保护肝、脾等器官,使受氢化考的松影响而变化的肝细胞中多种成分得到调整,使之接近正常,从而消除“阳虚”证候。
3. 调节性激素含量:右归丸对男性阳虚的血清睾丸素含量降低者使之升高,血清雌二醇含量升高者使之降到正常水平;女性肾阳虚的血清睾丸素值无明显变化,而血清雌二醇低于正常者能明显上升。说明右归丸的作用机制与外源性性激素不同,重在改善机体功能,恢复下丘脑-垂体-性腺系统的正常分泌。
4. 抗衰老
(1)对脑内单胺氧化酶的影响:人体衰老最重要的是中枢神经系统及心血管系统的衰老,已知脑内单胺氧化酶活力在老年呈增龄性线性升高,降低胞内单胺氧化酶活力则可起到防老抗衰作用。单胺氧化酶分A、B两型,单胺氧化酶B(MAO-B)活性与衰老关系密切,脑内单胺类神经调节作用下降与MAO-B活性上升是引起脑功能衰老的主要原因之一。右归丸能使青、中、老龄的小鼠脑线粒体MBO-B活性明显降低,并使老龄组的酶活性降到青年组水平。另外,能使25月龄老龄大鼠脑干的MAO-B活性降至4月龄青年大鼠的水平,与老龄对照组比较差异显著,但对大脑皮质MAO-B的活性无明显作用。(2)对组织中羟脯氨酸、血清微量元素、尿生化的影响:目前认为,衰老时,心、肾组织的胶原蛋白含量增多,而胶原蛋白中羟脯氨酸含量高。右归丸使老龄小鼠肾羟脯氨酸降低,并使老龄大鼠心羟脯氨酸含量降至中年水平。并可使老龄大鼠的尿蛋白降至青年期水平。由此可见,右归丸对心、肾组织老化有延缓作用。另外,使羟基脲造成“阳虚”小鼠的血清镁含量升高,对血清铜、锌含量无明显影响。
5. 调节环核苷酸含量(1)与同龄对照组比较,右归丸能使青年组( 5月龄)小鼠肝组织cAMP含量降低,使中年组(8月龄)含量增高,老年组(16月龄)保持不变。右归丸组内的青、老年组含量相近似,而低于中年组含量。对cGMP含量右归丸影响不明显。(2)右归丸对小鼠肺组织cAMP含量影响不明显。与同龄对照组比较,右归丸能使青年组cGMP含量降低,老年组的含量升高,而中年组的含量变化不明显。右归丸通过影响肝、肺组织环核苷酸含量,来调节不同月龄小鼠的代谢水平,从而影响其肝、肺功能。此外,对阳虚小鼠血浆环核苷酸含量也有明显影响,用氢化考的松造成阳虚小鼠动物模型,灌服右归饮煎液,连续10日,结果,服右归饮煎液组cAMP升高,cGMP降低,cAMP/cGMP比值升高,与对照组相比有显著性差异。
6. 调节血浆肾素活性和醛固酮含量: 大鼠血浆肾素活性和血浆醛固酮含量随月龄增加而降低。右归丸使老年组血浆肾素活性明显提高,对醛固酮无明显作用。右归丸可能提高β-肾上腺素受体敏感性,使肾素活性增加,醛固酮含量略有增加。
7. 对肾阳虚大鼠中脑中央灰质(CG)单位自发放电的影响:分别给肾阳虚大鼠以伤害性刺激、性刺激和VMN(下丘脑腹内侧核)电刺激,以观察各组动物CG放电对三种刺激的反应。结果,肾阳虚大鼠CG放电频率显著升高,而对刺激的反应性降低,用右归丸治疗后,CG自发放电频率及其对刺激的反应均有恢复趋势。显示右归丸对肾阳虚大鼠脑内儿茶酚胺(CA)性激素和促性腺激素释放激素(LHRH)及内源性阿片肽类的含量和活性具有特异性调节作用。
8. 毒理试验:急性毒性:选健康Swiss小鼠,体重19±1g灌服右归丸煎液,每鼠给药量按体表面积折算为临床用药量的180倍,给药后连续观察7日,动物的进食、活动及一般状况未见异常改变。
【注意事项】
忌食生冷,肾虚有湿浊者不宜应用。
阳痿和早泄都是男性性功能障碍,严重影响生活质量和心理健康。对于这两种症状,可以从以下几个方面进行调养:
改善生活习惯:保持规律的生活作息,充足的睡眠,不过度疲劳和精神压力,不吸烟、不喝酒等,可以减少症状发生的概率。
饮食调理:多吃富含锌、钙、维生素等营养素的食物,如牛肉、猪肝、鸡蛋、海鲜等,可以改善性功能。同时避免高脂、高糖、高盐、辛辣等刺激性食物的摄入,也有利于调理性功能。
运动锻炼:适量的运动可以改善身体素质,促进血液循环,有利于性功能的恢复。建议选择一些适合自己的有氧运动,如跑步、游泳、骑车等。
心理调节:性功能障碍常常和心理因素有关,如焦虑、紧张、抑郁等。建议积极参加心理疏导、心理治疗等活动,缓解心理压力,有利于恢复性功能。
中医调理:中医认为,阳痿和早泄多与肾气不足、肝肾亏损等有关。可以根据个人情况选择中药治疗,如补肾壮阳、调理肝肾等。
需要注意的是,阳痿和早泄的治疗需要根据具体情况,选用合适的治疗方法。建议患者在接受治疗前,首先到正规医院进行检查和诊断,然后在医生指导下进行治疗。同时,也要注意避免使用不良的治疗方法,如乱用药物、按摩器等,以免加重症状和对身体造成更大的损害。
治疗阳痿早泄的偏方一 1、巴戟天18g,牛膝18g,石斛18g,羌活27g,当归27g,生姜27g,花椒2g,酒1000ml。将上述药材捣细,放入干净的器皿中,倒入酒浸泡,密封,煮1小时。取下冷却,过滤后装瓶备用。每次15~20ml,将酒温热服用。
2、龟胶、鹿胶各60g,白酒1000g,冰糖100g。各药与冰糖一起放进酒坛内,加入白酒,密封坛口,浸泡十二天后,开封饮酒。每次服10~15ml,早晚各服一次,饭前空腹服用。可配合阴茎按摩。
3、枸杞100g,菟丝子50g,巴戟天,杜仲各15g,白酒1500g。各药放入净容器内,密封好,每天摇动一次,浸泡7天后,即可开封饮酒。每次服10~15ml,早晚各服1次。
4、黄狗鞭(烘干)2条,牛鞭(烘干)30g,驴鞭(烘干)30g,海马12g,红参15g,红花15g,巴戟天18g,肉苁蓉18g,淫羊藿18g,枸杞40g,白酒2000g,冰糖150g。以上各药共研成粗末,装入纱布袋中,放入酒坛内,浸泡30后,冰糖熬成糖汁混均即可。每次服用10-15ml,早晚各服1次,饭前空腹服用,可配合阴茎按摩。
5、阳起石30g,巴戟天、葫芦巴、山茱萸各10g,淫羊霍、首乌各15g,仙茅6g,肉苁蓉12g,菟丝子、枸杞子、五昧子各10g,羊睾丸l对。每日1剂,水煎服。15日为l疗程。
6、蜈蚣、生蛤蚧、淫羊藿各40份,当归、白芍、甘草各120份。共研细末,过90~120目筛。每次6g,日2次空腹用醋或黄酒送服。30日为l疗程。
7、乌鸡白凤丸4丸,盐1g,每次2丸,每日2次,淡盐开水适量调服,补气养血,适用于阳痿不举,勃起时间不长等。
治疗阳痿早泄的偏方二
五香羊肉
羊肉去肥油,蒸熟或煮熟,切片,加蒜,姜,豆鼓,葱,茴香,五香酱油等调料拌食。
羊肾枸杞叶汤
鲜枸杞叶250克,羊肾1对,葱白15根,生姜3片,食用醋适量。将羊肾剖开去筋膜洗净切片,再与其他4味一起煮汤服用。每日1剂,佐膳食用,可以常吃。
蜈蚣丝瓜子散
蜈蚣1条,丝瓜子30个,甘草15克,醋适量。将蜈蚣焙干,丝瓜子炒香,合甘草共研为细末。分2次服完,淡醋汤送服,早晚各1次,7日为1疗程。
雀儿药粥
麻雀5只,菟丝子30~45克,盆子10~15克,枸杞子20~30克,大米100克,食盐,葱白,姜各适量。把菟丝子,覆盆子,枸杞子一同放入砂锅内煎取药汁,去掉药渣,再将麻雀去毛及肠杂,洗净用酒炒,然后与大米,药汁加适量水一并煮粥,快熟时加入细盐,葱白,生姜,煮熟即可。 每日服2次,温热食3~5天为一疗程,冬季食用效果更佳。
苁蓉羊肾汤
羊肾1具,去筋膜,加肉苁蓉(酒浸切片),枸杞子各15克,共煮汤。加入葱白,盐,生姜等调味品,吃羊肉,饮汤。
治疗阳痿早泄的方三
饮食调养
专家指出,多吃壮阳食物,比如狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等,动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲,也属壮阳之品此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高性功能,改善阳痿。
节房事,戒手淫
长期房事过度,沉浸于色情,频繁手淫导致精神疲乏,是导致阳痿的重要原因,当属禁忌之列。实践证明,夫妻分床,停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息,的确是防治阳痿的有效 措施 。
提高身体素质
男性阳痿早泄怎么办?阳痿是严重影响男性婚姻生活以及身心健康的常见疾病春,这种疾病一旦发生一定要及时治疗耀,否则还会影响男性生育能力微。然而生活中很多男性发生阳痿之后却过分焦虑㎜,不知所措㎞,常常延误疾病的治疗时机㏕,导致严重危害的发生。那么男性阳痿早泄怎么办?接下来为您介绍对策和注意事项。男性阳痿早泄怎么办?治疗1.针对原发病治疗是阳痿的治疗方法之一。治疗全身性疾病,如糖尿病早期病人,如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。2.物疗法。停用影响性功能的药物:有许多药物,如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳萎,故停用这些药物将有利于性功能的恢复但停用之前,必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗,还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。3.心理治疗也是非常重要的阳痿的治疗方法。要克服内疚感和失败预感。有些患者在夫妻生活中偶然产生了阳痿,便产生或加重内疚感。另外,多数患有阳痿的男子,担心或者害怕失败密切相关,如此便形成了一个恶性循环,导致阳痿的持续存在。因此要恢复性功能,就应矫正这些不良认知,让他知道阳痿不是一个少见的事情,更不是什么见不得人的丑事。男性阳痿早泄怎么办?了解注意事项:不可胡乱用药男性治疗阳痿期间用药需谨慎,导致阳痿的原因有很多,其中由于器质性疾病导致的阳痿在服药过程中应注意原发病的治疗,患者切不可在没有询问医生的情况下自行服用壮阳补肾的药物,以免使用不当,产生不良的后果。节制性生活阳痿病情尚未康复的患者在进行性生活时需注意节制,治疗过程中可考虑夫妻分房而居,同时应避免不良状态下的性生活,如极度疲劳、酒足饭饱后及心情不愉快时,都不应立即进行性生活,性生活太过随意不注意方法,也会影响阳痿的治疗,此外在性生活前夫妻双方应做好充足的准备,以免影响性生活质量。养成良好的生活习惯患者治疗过程中应养成良好的生活习惯,平时适
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